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摘要：目的：探讨ICU护理评分措施在护理资源配置中的应用及效果。方法：将我院ICU自2011年1月至2013年12月收治的106例患者，按照随机自愿原则，分成对照组和观察组，对照组按照平均分配护理工作量的常规护理方法进行日常护理，观察组采用ICN SS评分系统配置护理资源，分析比较两组患者ICU住院时间、医疗费用、并发症发生情况以及护理人员和患者及其家属的满意度情况。结果：观察组患者的ICU住院时间、医疗费用以及并发症的发生几率均显著低于对照组患者；观察组中，护理人员满意度（93.09%）和患者及其家属的满意度（92.97%）均显著高于对照组中护理人员（57.03）和患者及其家属（69.50%）的满意度。结论：ICU护理评分措施对护理资源配置，具有更可靠的信度和效率，可以有效提高医院的护理质量，值得在ICU护理工作中推广应用。
关键词：ICU护理护理管理ICNSS评分系统资源配置
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.354【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0216-02
随着人们对护理质量要求的不断提高，目前国内大多数医院的临床护理资源相对匮乏。正确对临床护理量进行科学的评价，对护理资源进行科学合理的配置，对提高护理质量，满足患者护理需求意义重大[1]。重症监护护理评分系统(intensive carenursing scoring system,ICN SS)是一种可以对ICU护理工作量做出准确和高效评价的评分系统，在国外具有较广的普及和应用。我科自2011年起，采用ICN SS评分系统对我院ICU护理量进行量化评分，根据评估结果合理配置护理资源，在提高护理质量及改善患者满意度方面效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般临床资料。自2011年1月至2013年12月，我院ICU共收治患者106例，按照随机自愿的原则，分成对照组和观察组。对照组53例患者，其中男30例，女23例；年龄18～76岁，平均(48.1±21.3)岁；疾病类型：15例外科大手术患者，7例消化道大出血患者，14例多发伤患者，7例急性中毒患者，4例重症胰腺炎患者，6例心脏骤停心肺复苏术后患者。观察组53例患者，其中男31例，女22例；年龄19～73岁，平均(47.5±20.8)岁；疾病类型：13例外科大手术患者，8例消化道大出血患者，12例多发伤患者，9例急性中毒患者，6例重症胰腺炎患者，5例心脏骤停心肺复苏术后患者。两组患者在性别、年龄以及疾病类型等一般临床资料上不具有显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法。对照组按照护理人员平均分配护理工作量的常规护理方法进行日常护理，观察组采用ICNSS评分系统对护理工作量进行评价，根据结果配置护理资源。具体操作步骤包括：翻译校正ICNSS量表、根据ICNSS量表对护理工作进行评分[2]、根据ICNSS评分结果配置护理資源。
1.3观察指标。分析比较两组患者ICU住院时间、医疗费用以及并发症发生情况，并根据问卷调查结果了解护理人员和患者及其家属的满意度情况。
1.4统计学处理。数据采用SPSS15.0软件进行统计学处理，计数资料采用X2检验，以Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的ICU住院时间、医疗费用以及并发症的发生几率均显著低于对照组患者（P<0.05或P<0.01)。观察组中，护理人员满意度为93.09%，患者及其家属的满意度为92.97%，均显著高于对照组中护理人员（57.03%）和患者及其家属（69.50%）的满意度（P<0.01）。详细结果见表1。
表1两组护理效果比较
组别例数（n）ICU住院时间(d)医疗费用(万元)并发症发生率[n(%)]护士满意度(%)患者及其家属满意度(%)对照组537.5±3.623.84±6.529(16.98)57.0369.50观察组534.5±2.815.68±6.114(7.54)93.0992.97t/X22.312.637.218.606.80P<0.05<0.05<0.01<0.01<0.013讨论
在ICU病房工作中，护理资源相对较为匮乏，传统按照床位分配护理资源的方式，容易导致护理工作量分配不均，护士的工作强度差别较大，导致护士因护理强度、自身工作能力以及专业素质的差异导致降低护理质量，而有些病情较轻的患者的护理资源分配过剩，患者和护士都受到护理资源不合理配置的影响。
我科ICU采用ICNSS评分系统对护理工作量进行量化管理，并根据评价结果对护理资源进行合理配置，缩短了患者的住院时间，降低了患者的医疗费用以及并发症的发生几率，提高了护士和患者及家属的护理满意度。在实际护理工作中我们体会到，采用ICNSS可以对有限的护理资源进行更为合理的配置，可以加强危重患者的监测和护理干预，确保充分救治和迅速控制病情，确保抢救工作到位，而对于一些病情较为缓和的患者可以相应减少不必要的监测和护理，在充分保证护理质量的前提下，降低患者的经济负担，提高了患者及其家属的满意度；此外，护理工作采用弹性排班制度，能够人性化的配置护理人员的工作量[3]，激发护理人员的工作热情，提高护理质量。
总而言之，ICU护理评分措施对护理资源配置，具有更可靠的信度和效率，可以有效提高医院的护理质量，减轻患者的经济负担，改善护理人员和患者及家属的满意率，值得在ICU护理工作中推广应用。参考文献
[1]花静，徐凤玲，李秀贞.对安徽省14所三级甲等医院ICU护理人力资源的调查分［J］.护理管理杂志，2008，8(6):14-16
[2]熊杰，黄素芳，刘伟权，等.重症监护护理评分系统在ICU护理人力资源配置中的应用[J].解放军护理杂志，2011，28(1B):21-23
[3]陈刘颜，尹红.CCU护理分级评分量表的设计及临床应用［J］.中华现代护理杂志，2010，16（10）：1193-1195
关键词：ICU护理护理管理ICNSS评分系统资源配置
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.354【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0216-02
随着人们对护理质量要求的不断提高，目前国内大多数医院的临床护理资源相对匮乏。正确对临床护理量进行科学的评价，对护理资源进行科学合理的配置，对提高护理质量，满足患者护理需求意义重大[1]。重症监护护理评分系统(intensive carenursing scoring system,ICN SS)是一种可以对ICU护理工作量做出准确和高效评价的评分系统，在国外具有较广的普及和应用。我科自2011年起，采用ICN SS评分系统对我院ICU护理量进行量化评分，根据评估结果合理配置护理资源，在提高护理质量及改善患者满意度方面效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般临床资料。自2011年1月至2013年12月，我院ICU共收治患者106例，按照随机自愿的原则，分成对照组和观察组。对照组53例患者，其中男30例，女23例；年龄18～76岁，平均(48.1±21.3)岁；疾病类型：15例外科大手术患者，7例消化道大出血患者，14例多发伤患者，7例急性中毒患者，4例重症胰腺炎患者，6例心脏骤停心肺复苏术后患者。观察组53例患者，其中男31例，女22例；年龄19～73岁，平均(47.5±20.8)岁；疾病类型：13例外科大手术患者，8例消化道大出血患者，12例多发伤患者，9例急性中毒患者，6例重症胰腺炎患者，5例心脏骤停心肺复苏术后患者。两组患者在性别、年龄以及疾病类型等一般临床资料上不具有显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法。对照组按照护理人员平均分配护理工作量的常规护理方法进行日常护理，观察组采用ICNSS评分系统对护理工作量进行评价，根据结果配置护理资源。具体操作步骤包括：翻译校正ICNSS量表、根据ICNSS量表对护理工作进行评分[2]、根据ICNSS评分结果配置护理資源。
1.3观察指标。分析比较两组患者ICU住院时间、医疗费用以及并发症发生情况，并根据问卷调查结果了解护理人员和患者及其家属的满意度情况。
1.4统计学处理。数据采用SPSS15.0软件进行统计学处理，计数资料采用X2检验，以Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的ICU住院时间、医疗费用以及并发症的发生几率均显著低于对照组患者（P<0.05或P<0.01)。观察组中，护理人员满意度为93.09%，患者及其家属的满意度为92.97%，均显著高于对照组中护理人员（57.03%）和患者及其家属（69.50%）的满意度（P<0.01）。详细结果见表1。
表1两组护理效果比较
组别例数（n）ICU住院时间(d)医疗费用(万元)并发症发生率[n(%)]护士满意度(%)患者及其家属满意度(%)对照组537.5±3.623.84±6.529(16.98)57.0369.50观察组534.5±2.815.68±6.114(7.54)93.0992.97t/X22.312.637.218.606.80P<0.05<0.05<0.01<0.01<0.013讨论
在ICU病房工作中，护理资源相对较为匮乏，传统按照床位分配护理资源的方式，容易导致护理工作量分配不均，护士的工作强度差别较大，导致护士因护理强度、自身工作能力以及专业素质的差异导致降低护理质量，而有些病情较轻的患者的护理资源分配过剩，患者和护士都受到护理资源不合理配置的影响。
我科ICU采用ICNSS评分系统对护理工作量进行量化管理，并根据评价结果对护理资源进行合理配置，缩短了患者的住院时间，降低了患者的医疗费用以及并发症的发生几率，提高了护士和患者及家属的护理满意度。在实际护理工作中我们体会到，采用ICNSS可以对有限的护理资源进行更为合理的配置，可以加强危重患者的监测和护理干预，确保充分救治和迅速控制病情，确保抢救工作到位，而对于一些病情较为缓和的患者可以相应减少不必要的监测和护理，在充分保证护理质量的前提下，降低患者的经济负担，提高了患者及其家属的满意度；此外，护理工作采用弹性排班制度，能够人性化的配置护理人员的工作量[3]，激发护理人员的工作热情，提高护理质量。
总而言之，ICU护理评分措施对护理资源配置，具有更可靠的信度和效率，可以有效提高医院的护理质量，减轻患者的经济负担，改善护理人员和患者及家属的满意率，值得在ICU护理工作中推广应用。参考文献
[1]花静，徐凤玲，李秀贞.对安徽省14所三级甲等医院ICU护理人力资源的调查分［J］.护理管理杂志，2008，8(6):14-16
[2]熊杰，黄素芳，刘伟权，等.重症监护护理评分系统在ICU护理人力资源配置中的应用[J].解放军护理杂志，2011，28(1B):21-23
[3]陈刘颜，尹红.CCU护理分级评分量表的设计及临床应用［J］.中华现代护理杂志，2010，16（10）：1193-1195