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在药店或电商平台上,以“补肾”“固精”“治疗早泄”等名义出售中成药者甚多。很多患者都有疑问:这些中成药到底能治好早泄嗎?
暂且不去评价药品真假,中药(包括中成药)都应在中医医师“辨证”后使用。“辨证”就是医生通过望、闻、问、切,结合患者症状和体征,分辨疾病的病因、性质以及邪正之间的关系,辨别清楚是何种中医证型;再根据辨证结果,确定相应的治疗方法。早泄的中医治疗,也必须遵循这一原则。
早泄的临床特征主要是患者阴道内射精潜伏期短,对射精冲动控制能力变低,导致患者情绪低落、苦闷,甚至影响夫妻关系。中医将早泄分成多种不同证型,每种证型对应的方药也不同。
肝气郁结证多伴有胸闷,善叹息,情绪低落,胸胁、小腹胀痛,烦躁易怒,头晕耳鸣,失眠多梦,口干口苦。治疗方法以疏肝理气解郁为主,可选用柴胡疏肝散加减。
肝经湿热证多伴有口苦、干,胸胁胀痛,阴囊潮湿、痒、坠胀,小便赤浊,舌质红、苔黄腻,脉弦滑或弦数。治疗方法以清泻肝经湿热为主,可选用龙胆泻肝汤加减。
瘀血内停证多伴有小腹、会阴及睾丸部坠胀疼痛,小便不畅或刺痛,射精不畅或射精痛,或有血精,渴不欲饮,舌紫暗或有瘀点、瘀斑,脉弦涩。治疗方法以祛瘀通络为主,可选用方剂桃核承气汤加减。
肾气不固证多伴有遗精,精液清稀,性欲减退甚则阳痿,腰膝酸软,夜尿清长或不利,手足不温,精神萎靡,面色无华或白。治疗方法以益肾固精为主,方药选用金匮肾气丸加减。
阴虚火旺证多伴有性欲亢进,阳事易举,时有遗精,伴五心烦热、虚烦不寐、潮热盗汗、头晕目眩、腰膝酸软。治疗方法以滋阴降火为主,方药选用知柏地黄丸加减。
心脾两虚证多伴有神疲乏力,形体消瘦,肢体倦息,面色无华,纳呆便溏,心悸怔忡,健忘多梦,时时自汗。治疗方法以补益心脾、固涩精气为主,方药选用归脾汤或八珍汤加减。
心肾不交证多伴有阳事易举,少寐多梦、梦则遗精,神疲乏力,头晕目眩,心悸怔忡,心中烦热。治疗方法以滋水清心、交通心肾为主,方药选用黄连阿胶汤或交泰丸。
心虚胆怯证多伴有心神不宁或心悸易惊,坐卧不安,心中烦乱,夜寐多梦,不能入睡,胆怯多疑。治疗方法以宁心安神定志为主,方药选用安神定志丸。
显然,没有哪一种中药适合所有患者。实际上,部分症状轻微的早泄患者不需要药物治疗,可通过改变性生活习惯、心理减压、学习性生活知识等非药物手段自我调整;自我调整后仍不满意者,可到正规中医医院咨询、就诊,切不可盲目用药。
中药外用用特制的中药汤药外洗。比如,使用治疗早泄的协定处方五香溻渍方(含五倍子、公丁香等),患者经外洗或溻渍治疗一段时间后,可延缓射精,提高性生活满意度。
行为疗法可运用导引等行为疗法缓解早泄症状,提升女性的性感受,增加性配合度,达到延缓射精的目的。
物理疗法可通过性器具模拟性交,降低阴茎敏感度,延缓射精。另外,针灸治疗早泄亦有一定疗效。
暂且不去评价药品真假,中药(包括中成药)都应在中医医师“辨证”后使用。“辨证”就是医生通过望、闻、问、切,结合患者症状和体征,分辨疾病的病因、性质以及邪正之间的关系,辨别清楚是何种中医证型;再根据辨证结果,确定相应的治疗方法。早泄的中医治疗,也必须遵循这一原则。
早泄证型不同,方药各异
早泄的临床特征主要是患者阴道内射精潜伏期短,对射精冲动控制能力变低,导致患者情绪低落、苦闷,甚至影响夫妻关系。中医将早泄分成多种不同证型,每种证型对应的方药也不同。
肝气郁结证多伴有胸闷,善叹息,情绪低落,胸胁、小腹胀痛,烦躁易怒,头晕耳鸣,失眠多梦,口干口苦。治疗方法以疏肝理气解郁为主,可选用柴胡疏肝散加减。
肝经湿热证多伴有口苦、干,胸胁胀痛,阴囊潮湿、痒、坠胀,小便赤浊,舌质红、苔黄腻,脉弦滑或弦数。治疗方法以清泻肝经湿热为主,可选用龙胆泻肝汤加减。
瘀血内停证多伴有小腹、会阴及睾丸部坠胀疼痛,小便不畅或刺痛,射精不畅或射精痛,或有血精,渴不欲饮,舌紫暗或有瘀点、瘀斑,脉弦涩。治疗方法以祛瘀通络为主,可选用方剂桃核承气汤加减。
肾气不固证多伴有遗精,精液清稀,性欲减退甚则阳痿,腰膝酸软,夜尿清长或不利,手足不温,精神萎靡,面色无华或白。治疗方法以益肾固精为主,方药选用金匮肾气丸加减。
阴虚火旺证多伴有性欲亢进,阳事易举,时有遗精,伴五心烦热、虚烦不寐、潮热盗汗、头晕目眩、腰膝酸软。治疗方法以滋阴降火为主,方药选用知柏地黄丸加减。
心脾两虚证多伴有神疲乏力,形体消瘦,肢体倦息,面色无华,纳呆便溏,心悸怔忡,健忘多梦,时时自汗。治疗方法以补益心脾、固涩精气为主,方药选用归脾汤或八珍汤加减。
心肾不交证多伴有阳事易举,少寐多梦、梦则遗精,神疲乏力,头晕目眩,心悸怔忡,心中烦热。治疗方法以滋水清心、交通心肾为主,方药选用黄连阿胶汤或交泰丸。
心虚胆怯证多伴有心神不宁或心悸易惊,坐卧不安,心中烦乱,夜寐多梦,不能入睡,胆怯多疑。治疗方法以宁心安神定志为主,方药选用安神定志丸。
显然,没有哪一种中药适合所有患者。实际上,部分症状轻微的早泄患者不需要药物治疗,可通过改变性生活习惯、心理减压、学习性生活知识等非药物手段自我调整;自我调整后仍不满意者,可到正规中医医院咨询、就诊,切不可盲目用药。
尝试其他中医特色疗法治疗早泄
中药外用用特制的中药汤药外洗。比如,使用治疗早泄的协定处方五香溻渍方(含五倍子、公丁香等),患者经外洗或溻渍治疗一段时间后,可延缓射精,提高性生活满意度。
行为疗法可运用导引等行为疗法缓解早泄症状,提升女性的性感受,增加性配合度,达到延缓射精的目的。
物理疗法可通过性器具模拟性交,降低阴茎敏感度,延缓射精。另外,针灸治疗早泄亦有一定疗效。