摘要：颈、腰椎病是常见的颈、腰痛疾病，是颈腰椎间盘退行性改变，颈、腰椎纤维环破裂、萎缩和小关节紊乱等病变的综合征。近年来，我们治疗470例颈、腰椎病患者，采用推拿、牵引，理疗和功能锻炼等治疗，效果明显。
　　关键词：综合治疗 颈 腰椎病
　　【中图分类号】R244.1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0061-01
　　
　　颈、腰椎病是常见的颈、腰痛疾病，是颈腰椎间盘退行性改变，颈、腰椎纤维环破裂、萎缩和小关节紊乱等病变的综合征。近年来，我们治疗470例颈、腰椎病患者，采用推拿、牵引，理疗和功能锻炼等治疗，效果明显。
　　1 临床资料
　　本组470例，男374例，女96例，年龄33-60岁412例，60例以上58例，病程3个月内340例，4-6月78例，7月以上52例，颈椎病225例，腰椎病215例，其中24例曾有过腰椎间盘突出，470例患者的颈腰椎X线片中，有90例椎间隙变窄，127例颈、腰椎曲线有改变，24例患者CT扫描均示L4-5椎间盘突出。
　　治疗方法 手法：①颈椎病：于患者颈肩或上肢部施以常规手法。取穴：风池、天柱、大椎、肩井、耳穴颈点等。②腰椎病：患者俯位，于腰骶部施以常规手法后，再行腰部牵引或侧扳。取穴：肾俞、气海、臀上神经点等。15-20次为疗程。
　　牵引法：颈椎病由8kg渐增至15-20kg，每日或隔日一次，每次10-15分钟。腰牵引重量40-80kg，每日或隔日一次。15-20次为一疗程。
　　功能锻炼：每日一次，20次一疗程，做2-3疗程，可长期坚持。
　　物理疗法：采用TDP治疗，每日一次，每疗程15-20次。
　　2 治疗结果
　　470例中，痊愈显效率为54.04%，总有效率为98.51%。且病程3月内痊愈显效率明显高于病程超过半年者，经统计学处理，＜1疗程与1-4疗程相比较有显著性差异（P＜0.05）。
　　3 体会
　　手法治疗 能调整机体阴阳平衡，疏通经络，调和气血，促进体液循环和新陈代谢的功能，有利于伤病组织的修复。牵引疗法 能增大椎间隙和椎间孔，减轻椎间盘的压力，缓解痉挛，利于椎间盘纤维环还纳。功能锻炼能缓解肌肉痉挛，平衡肌肉张力物理疗法可促使消散和吸收。
　　通过多年的实践体会，以上疗法，有互相协调和加强疗效的作用，是较理想的治疗和康复方法。