新生儿脐部暴露护理法的效果观察

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  摘要:目的:探究在新生儿脐带护理中,脐部暴露护理法的护理效果。方法:选取我院在2011年4月至2014年4月接收的120例新生儿,按照随机分布的方式,将其随机分为观察组和对照组两组,每组各60例患者。同时,给予60例观察组新生儿脐部暴露法护理;给予60例对照组患者脐带包扎法护理。观察两组新生儿的护理效果,比较两组新生儿的脐带出血、脐部分泌物、脐带自然脱落时间等情况。结果:在新生儿脐带出血、脐部分泌物等并发症发面,观察组的并发症例数明显少于对照组(P<0.05)。在新生儿脐带自然脱落时间方面,相比于对照组,观察组的脱落时间较早,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在新生儿脐带护理中,采用脐部暴露护理法,可明显减少新生儿的脐部并发症,使脐带自然脱落时间缩短,护理效果良好,具有较高的临床推广价值。
  关键词:新生儿;暴露护理;脐部;效果
  当新生儿出生后,作为母婴之间的连接部位,脐带部位极易感染,若护理不当,将易造成新生儿脐部感染、出血,影响新生儿健康[1]。因此,在新生儿的日常护理中,脐部护理工作至关重要,护理人员应采取科学、有效的护理方法,提高护理效率。本文对我院接受的120例新生儿进行研究,分别对各60例新生儿采用传统的脐带包扎护理法和脐部暴露护理法,观察脐部暴露护理法的护理效果。研究报告如下所示。
  1、 资料与方法
  1.1研究资料
  研究对象为我院在2011年4月至2014年4月接收的120例新生儿。所有新生儿的出生时,其平均体重为3068g, Apgar评分≥7分。同时,在120例新生儿中,男婴64例,女婴56例;自然分娩48例,剖宫产72例。按照随机分布的方式,将所有新生儿分为60例观察组、60例对照组,两组新生儿均在体重、性别、生产方式等方面无明显差异,可进行有效比较。
  1.2脐部护理方法
  对于对照组新生儿而言,给予传统的脐带包扎法护理。在新生儿出生后的2min左右,对其脐部及周围皮肤进行0.5%碘伏消毒,并在距脐根0.1cm处,对其进行扎结,然后在距离扎结部位1cm左右处,将脐带剪断,将残血挤出,再次对脐部进行0.5%碘伏消毒消毒,最后用无菌纱布覆盖,用脐带包包扎[2]。对于观察组新生儿,按照与对照组相同的方法在其出生后进行断脐,但不包扎脐带,使脐部直接暴露,在此基础上穿上新生儿消毒衣,用0.5%碘伏对脐部及周围皮肤进行每天常规消毒,并指导家属对新生儿进行正确的尿布包裹。最后观察分析两组患者临床效果。
  1.3观察指标
  分别观察记录两组新生儿的脐带出血、脐部分泌物、脐带自然脱落时间等情况。
  1.4统计学处理
  在处理本次的研究结果的过程中,统计数据处理利用统计学软件SSPS 12.0进行,用百分数表示计数资料,并用x2检验,用X±s 表示正太分布的计量资料,且用t检验,经过数据处理,当P<0.05时,表示数据有统计学意义。
  2、 结果
  3、 讨论
  在新生儿脐部护理中,脐部低感染率、早期愈合是护理的主要目标。胶质样的高蛋白、1条静脉、2条动脉组成了新生儿脐带,其含有丰富的营养,极易繁殖细菌[3]。因此,在护理中,如果护理不当,将易使细菌感染,引起脐带出血。
  在本次研究中,分别对同期接收的60例新生儿实施传统的脐带包扎护理法和脐部暴露护理法,观察两种护理方法所取得的临床效果。对于传统的脐带包扎法而言,纱布覆盖脐部,对新生儿腹式呼吸造成影响,同时易使纱布与脐部渗出物粘连,在长期潮湿环境中,易造成脐带感染,引起脐带出血,影响脐带的自然脱落。采用脐部暴露护理法,不给予纱布包扎,使新生儿穿上消毒衣,每天给予正常消毒,减少了脐部包扎,从而使脐部通气畅通,保持脐部干燥,避免因潮湿造成的细菌繁殖、感染,减少并发症,并加快脐带断端干燥结痂,加速脐带的自然脱落[4]。本次研究中,实施脐部暴露护理的观察组新生儿,有1例脐部分泌物增多、1例脐带出血,明显少于对照组的13例脐部分泌物增多、4例脐带出血,且观察组的脐带自然脱落时间明显缩短,护理效果显著。
  综上所述,在新生儿脐部护理中,实施脐部暴露护理法,通过脐部暴露使脐带组织脱水加快,保持脐部干燥,防止细菌生长,从而减少新生儿脐部并发症,加快脐带自然脱落。同时,脐部暴露护理法便于医生、护理人员对新生儿脐部的观察,方法简便,使新生儿住院日缩短,临床效果显著,具有较高的临床推广价值。
  参考文献:
  [1]徐全能.新生儿脐部暴露方法的效果观察[J].安徽医学,2013,34(9):1412-1413.
  [2]周秀珠,周丽端.新生儿二次剪脐与脐部暴露法的效果比较[J].海南医学,2009,20(1):279-280.
  [3]杨丽丽,王建忠,王文红等.新生儿脐带双重结扎并早期暴露的护理研究[J].中国基层医药,2014,(19):3031-3032.
  [4]王晓真,尹桂芝.清洁干燥法在新生儿脐带护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(24):86-87.
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