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目的：探讨地震灾害医院内死亡病例的总体特征与影响因素。方法：分析汶川地震绵阳震区地震死亡病例资料，调查其相关问题与可能原因。结果：诊断依据主要依靠典型症状体征（模糊定性法）。69．86％死亡病例无确定诊断，调查分析多为多发伤（胸腹部损伤）、休克、循环呼吸衰竭；有明确死亡诊断的病例以脑外伤最多。地震后24小时内死亡561例，占死亡病例的66．31％；98％死于救出后24h内转运途中或急诊室、ICU。结论：灾害事故的医疗救援中，严重伤伤员中救治力量严重不足，死亡率高；提高现场救治力度是最佳选择，但依赖于高效的