论文部分内容阅读
摘要：目的：观察精神分裂症应用低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗的临床疗效观察。方法：本研究报告选取了2012年12月至2013年12月在我院接受治疗的精神分裂患者90名为研究对象，将以上患者按照随机抽样分类的方法平均分为对照组和观察组。对照组45名患者采取氯氮平用药治疗，调查组45名患者采取氯氮平联合阿立哌唑的用药方式。两组患者在接受为期2月的治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组45名患者在经过氯氮平联合阿立哌唑用药治疗后，PANSS总分明显低于对照组患者，前后对比差异明显，有统计学意义，P<0.05。结论：临床上在治疗精神分裂患者时，可以采用氯氮平联合阿立哌唑的用药治疗方法，因该用药方法具有安全性强、不良反应小及增加患者服药依从性的特点，值得在临床上大力推广。
关键词：精神分裂症；氯氮平；阿立哌唑；临床疗效
精神分裂症属于病因未明的重症精神病，患者临床症状表现各异，患者往往存在感知觉、思维、情感以及行为方面障碍，且该病具有反复发作性，对患者生活质量水平有严重影响。本次研究的主要目的是探討低剂量氯氮平联合阿立哌唑用药的临床疗效，本研究报告选取了2012年12月到2013年12月前来我院就诊的精神分裂患者90名，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受联合低剂量氯氮平联合阿立哌唑用药治疗后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究报告选取了2012年12月至2013年12月在我院接受治疗的精神分裂患者90名为研究对象，所有患者基础血象白细胞数在6.50×109/L以上，均符合精神分裂症诊断标准。其中，男性患者48名，女性患者42名。将以上患者按照随机抽样分类的方法平均分为对照组和观察组。其中观察组患者的年龄段在35至42岁，平均年龄为（36.2±1.5）岁，患者病程为2至6年，平均病程为（5.32±3.56）年，对照组患者的年龄段在36至41岁，平均年龄为（35.8±1.5）岁，患者病程为2至7年，平均病程为（5.35±3.10）年。两组精神分裂患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均未表现出明显差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组45名患者采取氯氮平用药治疗，用药量为每天400至500毫克。
调查组45名患者采取氯氮平联合阿立哌唑的用药方式。氯氮平每天药量为200至300毫克，阿立哌唑每天30毫克。
两组患者的疗程为2个月，针对患者疗中出现的不良反应，给予患者抗胆碱能、B受体阻滞剂及苯二氮革类用药，并对患者的不良反应通过副反应量表进行评定。
1.3 观察指标
在患者接受上述治疗后的2、4、6、8周对患者的临床疗效通过PANSS进行对比，并用TESS副反应量表对患者不良反应评定。
1.4评价指标
治愈：精神分裂患者接受上述用药治疗之后，PANSS量表减分率大于或等于80%；显效：PANSS量表减分率大于或等于50%；有效：PANSS量表减分率大于或等于30%；无效：PANSS量表减分率小于30%。总有效率=痊愈率+好转率。
1.5 统计学方法
对所有精神病患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
观察组45名患者在经过氯氮平联合阿立哌唑用药治疗后，PANSS总分明显低于对照组患者，前后治疗对比差异明显，有统计学意义，P<0.05，详细数据对比.
3 讨论
精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征，它是多因素的疾病。精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状，且该病具有致残性及反复发作性，严重情况会导致患者身体功能损失，甚至是死亡情况的发生。
临床应用较为广泛的精神分裂症药品主要是氯氮平和阿立哌唑。氯氮平是目前唯一能降低和预防精神分裂症患者自杀的药品[1]，但其具有一定的毒性，且临床用药剂量大，会对患者身体造成二次伤害。阿立哌唑属于多巴胺系统稳定剂[2]，它能平衡神经递质水平变化，该药的使用能减少患者发病时的不良反应，安全性较好，镇静作用明显。两种药的联合使用既减少了氯氮平的用药剂量，还提高了用药安全性，阿立哌唑的使用对精神分裂症患者的冲动情绪起稳定控制作用[3]。本研究报告结果显示，调查组低剂量氯氮平联合阿立哌唑的使用，使患者PANSS总分值明显低于对照组患者，组间数据对比有明显差异性，（P<0.05）。
综上所述，临床上在治疗精神分裂患者时，可以采用氯氮平联合阿立哌唑的用药治疗方法，因该用药方法具有安全性强、不良反应小及增加患者服药依从性[4]的特点，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]王小红，侯春兰，兰润林等.低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效分析[J].精神医学杂志，2011，24（2）：129-130.
[2]王小红，王艳婷，周云云等.较低剂量氯氮平合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响[J].临床精神医学杂志，2013，23（1）：45-47.
[3]王小红，周云云，兰润林等.阿立哌唑合并氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响[J].临床精神医学杂志，2013，23（4）：269-271.
[4]徐玉英.低剂量氯氮平合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响[J].临床合理用药杂志，2013，6（36）：126-127.
关键词：精神分裂症；氯氮平；阿立哌唑；临床疗效
精神分裂症属于病因未明的重症精神病，患者临床症状表现各异，患者往往存在感知觉、思维、情感以及行为方面障碍，且该病具有反复发作性，对患者生活质量水平有严重影响。本次研究的主要目的是探討低剂量氯氮平联合阿立哌唑用药的临床疗效，本研究报告选取了2012年12月到2013年12月前来我院就诊的精神分裂患者90名，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受联合低剂量氯氮平联合阿立哌唑用药治疗后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究报告选取了2012年12月至2013年12月在我院接受治疗的精神分裂患者90名为研究对象，所有患者基础血象白细胞数在6.50×109/L以上，均符合精神分裂症诊断标准。其中，男性患者48名，女性患者42名。将以上患者按照随机抽样分类的方法平均分为对照组和观察组。其中观察组患者的年龄段在35至42岁，平均年龄为（36.2±1.5）岁，患者病程为2至6年，平均病程为（5.32±3.56）年，对照组患者的年龄段在36至41岁，平均年龄为（35.8±1.5）岁，患者病程为2至7年，平均病程为（5.35±3.10）年。两组精神分裂患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均未表现出明显差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组45名患者采取氯氮平用药治疗，用药量为每天400至500毫克。
调查组45名患者采取氯氮平联合阿立哌唑的用药方式。氯氮平每天药量为200至300毫克，阿立哌唑每天30毫克。
两组患者的疗程为2个月，针对患者疗中出现的不良反应，给予患者抗胆碱能、B受体阻滞剂及苯二氮革类用药，并对患者的不良反应通过副反应量表进行评定。
1.3 观察指标
在患者接受上述治疗后的2、4、6、8周对患者的临床疗效通过PANSS进行对比，并用TESS副反应量表对患者不良反应评定。
1.4评价指标
治愈：精神分裂患者接受上述用药治疗之后，PANSS量表减分率大于或等于80%；显效：PANSS量表减分率大于或等于50%；有效：PANSS量表减分率大于或等于30%；无效：PANSS量表减分率小于30%。总有效率=痊愈率+好转率。
1.5 统计学方法
对所有精神病患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
观察组45名患者在经过氯氮平联合阿立哌唑用药治疗后，PANSS总分明显低于对照组患者，前后治疗对比差异明显，有统计学意义，P<0.05，详细数据对比.
3 讨论
精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征，它是多因素的疾病。精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状，且该病具有致残性及反复发作性，严重情况会导致患者身体功能损失，甚至是死亡情况的发生。
临床应用较为广泛的精神分裂症药品主要是氯氮平和阿立哌唑。氯氮平是目前唯一能降低和预防精神分裂症患者自杀的药品[1]，但其具有一定的毒性，且临床用药剂量大，会对患者身体造成二次伤害。阿立哌唑属于多巴胺系统稳定剂[2]，它能平衡神经递质水平变化，该药的使用能减少患者发病时的不良反应，安全性较好，镇静作用明显。两种药的联合使用既减少了氯氮平的用药剂量，还提高了用药安全性，阿立哌唑的使用对精神分裂症患者的冲动情绪起稳定控制作用[3]。本研究报告结果显示，调查组低剂量氯氮平联合阿立哌唑的使用，使患者PANSS总分值明显低于对照组患者，组间数据对比有明显差异性，（P<0.05）。
综上所述，临床上在治疗精神分裂患者时，可以采用氯氮平联合阿立哌唑的用药治疗方法，因该用药方法具有安全性强、不良反应小及增加患者服药依从性[4]的特点，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]王小红，侯春兰，兰润林等.低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效分析[J].精神医学杂志，2011，24（2）：129-130.
[2]王小红，王艳婷，周云云等.较低剂量氯氮平合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响[J].临床精神医学杂志，2013，23（1）：45-47.
[3]王小红，周云云，兰润林等.阿立哌唑合并氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响[J].临床精神医学杂志，2013，23（4）：269-271.
[4]徐玉英.低剂量氯氮平合并阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响[J].临床合理用药杂志，2013，6（36）：126-127.