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摘 要：目的 深入研究老年人口腔疾病的就医心理及行为，为相关医疗机构改善服务，提高老年人口腔健康水平提供参考依据。方法 选取十堰市及周边县市为代表性地区，随机抽取55岁以上老年人400例进行问卷调查及访谈。结果 接受调查老年人群中，62.79%的老年人不了解自身口腔状况，43.60%的老年人不能正确认识口腔健康和全身健康之间关系。就医过程中51.16%的老年人最担心的问题是治疗效果；62.21%的老年人选择医生时更注重医生的技能水平。半数以上的老年人希望在就诊过程中得到医护人员的微笑服务。结论 医院应进一步加强口腔宣传教育。同时医务人员的技能水平和职业素养会干涉患者就医心理，进而影响其就医行为和治疗效果。
关键词：老年人；口腔疾病；就医心理；就医行为
随着世界人口老龄化的发展老年人的健康研究和关注老年人健康状况成为保健事业的重要内容。口腔健康与全身健康密切相关，是老年人全身健康的基础也是提高生活质量不可缺少的一部分[1]。深入分析老年口腔疾病的就医心理和行为对改善老年患者口腔疾病的诊疗过程提高诊疗效果具有十分重要的意义。同时还有利于医生了解患者心理状况，为建立良好的医患关系做铺垫。
1对象与方法
1.1调查对象：以十堰市及周边县市不同经济条件不同文化背景的老年人为对象共计400人。
1.2调查方法：自制调查问卷进行随机抽样调查，采用问卷与访谈同时进行的方法。调查问卷发放总数为400份，回收问卷367份，有效问卷344份。
2结果
调查结果显示：43.6%的老年人认为口腔健康不会影响全身健康，这一错误的认知说明不少老年人不了解口腔疾病的危害，需进一步加强口腔知识宣传教育；自身口腔保健意识和行为非常好的老年人只有12.21%，这不利于口腔健康水平的提高，提高老年人口腔保健意识尤为重要；51.16%的老年人在口腔疾病治疗时最担心治疗效果，但也有32.56%的老年人对治疗费用十分担忧。此外选择医生时，62.14%的老年患者注重医生的技能水平，同时有9.88%的老年人认为医生对患者的态度是最为重要。受访者中65.12%在口腔疾病就诊时保持平和的心态，不过也存在焦虑不安、心理恐惧的老年患者。在医院首选标准的选择中将近半数的老年人选择医疗费用。
3.讨论
老年人口腔疾病就医心理及行为与多种因素有关。（1）个人因素：患者就医心理和行为受患者的学历、性格特点、职业等因素的影响。例如，文化水平较高，获取知识更多的老年人对口腔保健及疾病预防较为重视，而文化程度较低的老年人很难做到口腔保健知识的储备。（2）家庭因素：其中家庭经济水平是制约老年人积极就医的因素，不少患者表示在经济条件允许的前提下，他们更愿意在感到身体不舒适的情况下就立即就医。（3）社会因素：在国家的医疗政策和环境背景下，当地医疗水平影响着老年人口腔疾病就医心理及行为，同时医生的服务态度和对待患者所表现的职业道德也与其密切相关。
根据结果反映出的问题，分析相关因素可为医院等医疗单位改善医疗服务提供参考。老年口腔疾病患者在心理、病理与其他年龄段的口腔疾病患者有所区别[2]。医生作为老年人患病后的信赖者，要有“治疗前请给病人三分钟”的服务理念[3]，耐心倾听，关注他们的心理状态。根据患者不同的经济条件、患病程度、性格特点和心理需求，制定科学合理的诊疗方案：（1）对于经济条件不好，害怕花钱连累家人的老年人可以根据其患病状况为其省去不必要的检查程序。（2）一些老年人情感较为敏感，因此医生需注重自身言行，做到语言清晰、操作熟练。在诊疗前详细讲解诊疗过程、预后效果及可能发生的并发症，以获得老年患者的信任与配合。（3）医生要主动与病人交流，给予关心和帮助，使他们感受到医务人员的亲切关怀。在诊疗过程中给予必要的鼓励、安慰，向病人告知可能出现的疼痛及不适现象以缓解其恐惧心理。此外，讲解相应的口腔保健知识是保持口腔健康所必不可少的。据调查显示，30.81%的老年人倾向于由专业口腔医生获取口腔健康信息。因此口腔医生有责任为其患者普及保健知识，增强保健意识。同时患者对医生技能水平也有较高要求，作为一名优秀的口腔医生就要做好不断学习的准备，时刻关注口腔疾病诊治的新技术新理论，不断提高医疗技能水平。口腔疾病诊疗环境的特殊性也会对患者心理造成一定影响，应营造一个舒心放心的就医环境使患者处于最佳心理状态而接受治疗。
由调查结果可知口腔疾病患者在选择医院和就医过程中所担心的问题都会牵扯到治疗费用的多少。对于部分人群来说看病难看病贵仍是他们所面临的困难之一。为此国家应完善相应政策并加强政策实施的监督，为不同条件患者设定优惠或补助方案，争取让更多患者能早发现早治疗。
总之，口腔疾病作为困扰老人健康的主要原因之一，我们不能忽视。[4]老人口腔健康水平的提高离不开患者、家人、医务人员及相关领导的相互配合，是全体人民重视起来，制定措施，采取行动并共同努力的结果。
参考文献
[1]刘洪臣、储水峰.口腔健康是老年人全身健康的基础[A]中华老年口腔医学杂志.1627-2973-（2013）03-0129-03.
[2]谭萍75例老年口腔疾病患者的心理调查[B]个案与短篇.1000-5404（2005）10-1035-01.
[3]黎钢、刘丽等.柳州市口腔疾病就医观念及行为调查[B].流行病学与预防保健.1004-1257（2009）18-1996-02.
[4]刘英.老年人口腔健康与生命质量[J].国外医学：老年医学分册，2005，26（6）：280-284.
关键词：老年人；口腔疾病；就医心理；就医行为
随着世界人口老龄化的发展老年人的健康研究和关注老年人健康状况成为保健事业的重要内容。口腔健康与全身健康密切相关，是老年人全身健康的基础也是提高生活质量不可缺少的一部分[1]。深入分析老年口腔疾病的就医心理和行为对改善老年患者口腔疾病的诊疗过程提高诊疗效果具有十分重要的意义。同时还有利于医生了解患者心理状况，为建立良好的医患关系做铺垫。
1对象与方法
1.1调查对象：以十堰市及周边县市不同经济条件不同文化背景的老年人为对象共计400人。
1.2调查方法：自制调查问卷进行随机抽样调查，采用问卷与访谈同时进行的方法。调查问卷发放总数为400份，回收问卷367份，有效问卷344份。
2结果
调查结果显示：43.6%的老年人认为口腔健康不会影响全身健康，这一错误的认知说明不少老年人不了解口腔疾病的危害，需进一步加强口腔知识宣传教育；自身口腔保健意识和行为非常好的老年人只有12.21%，这不利于口腔健康水平的提高，提高老年人口腔保健意识尤为重要；51.16%的老年人在口腔疾病治疗时最担心治疗效果，但也有32.56%的老年人对治疗费用十分担忧。此外选择医生时，62.14%的老年患者注重医生的技能水平，同时有9.88%的老年人认为医生对患者的态度是最为重要。受访者中65.12%在口腔疾病就诊时保持平和的心态，不过也存在焦虑不安、心理恐惧的老年患者。在医院首选标准的选择中将近半数的老年人选择医疗费用。
3.讨论
老年人口腔疾病就医心理及行为与多种因素有关。（1）个人因素：患者就医心理和行为受患者的学历、性格特点、职业等因素的影响。例如，文化水平较高，获取知识更多的老年人对口腔保健及疾病预防较为重视，而文化程度较低的老年人很难做到口腔保健知识的储备。（2）家庭因素：其中家庭经济水平是制约老年人积极就医的因素，不少患者表示在经济条件允许的前提下，他们更愿意在感到身体不舒适的情况下就立即就医。（3）社会因素：在国家的医疗政策和环境背景下，当地医疗水平影响着老年人口腔疾病就医心理及行为，同时医生的服务态度和对待患者所表现的职业道德也与其密切相关。
根据结果反映出的问题，分析相关因素可为医院等医疗单位改善医疗服务提供参考。老年口腔疾病患者在心理、病理与其他年龄段的口腔疾病患者有所区别[2]。医生作为老年人患病后的信赖者，要有“治疗前请给病人三分钟”的服务理念[3]，耐心倾听，关注他们的心理状态。根据患者不同的经济条件、患病程度、性格特点和心理需求，制定科学合理的诊疗方案：（1）对于经济条件不好，害怕花钱连累家人的老年人可以根据其患病状况为其省去不必要的检查程序。（2）一些老年人情感较为敏感，因此医生需注重自身言行，做到语言清晰、操作熟练。在诊疗前详细讲解诊疗过程、预后效果及可能发生的并发症，以获得老年患者的信任与配合。（3）医生要主动与病人交流，给予关心和帮助，使他们感受到医务人员的亲切关怀。在诊疗过程中给予必要的鼓励、安慰，向病人告知可能出现的疼痛及不适现象以缓解其恐惧心理。此外，讲解相应的口腔保健知识是保持口腔健康所必不可少的。据调查显示，30.81%的老年人倾向于由专业口腔医生获取口腔健康信息。因此口腔医生有责任为其患者普及保健知识，增强保健意识。同时患者对医生技能水平也有较高要求，作为一名优秀的口腔医生就要做好不断学习的准备，时刻关注口腔疾病诊治的新技术新理论，不断提高医疗技能水平。口腔疾病诊疗环境的特殊性也会对患者心理造成一定影响，应营造一个舒心放心的就医环境使患者处于最佳心理状态而接受治疗。
由调查结果可知口腔疾病患者在选择医院和就医过程中所担心的问题都会牵扯到治疗费用的多少。对于部分人群来说看病难看病贵仍是他们所面临的困难之一。为此国家应完善相应政策并加强政策实施的监督，为不同条件患者设定优惠或补助方案，争取让更多患者能早发现早治疗。
总之，口腔疾病作为困扰老人健康的主要原因之一，我们不能忽视。[4]老人口腔健康水平的提高离不开患者、家人、医务人员及相关领导的相互配合，是全体人民重视起来，制定措施，采取行动并共同努力的结果。
参考文献
[1]刘洪臣、储水峰.口腔健康是老年人全身健康的基础[A]中华老年口腔医学杂志.1627-2973-（2013）03-0129-03.
[2]谭萍75例老年口腔疾病患者的心理调查[B]个案与短篇.1000-5404（2005）10-1035-01.
[3]黎钢、刘丽等.柳州市口腔疾病就医观念及行为调查[B].流行病学与预防保健.1004-1257（2009）18-1996-02.
[4]刘英.老年人口腔健康与生命质量[J].国外医学：老年医学分册，2005，26（6）：280-284.