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摘要：目的：本文主要探讨优质护理对上消化道出血患者生活质量的临床效果。方法：在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的上消化道出血患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施优质护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者在满意度、生活质量、焦虑评分等方面明显优于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。结论：对于上消化道出血患者，在常规护理的基础上实施优质护理干预，有助于提高患者的生活质量，促进患者积极配合治疗，减轻患者的心理压力，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。
关键词：上消化道出血；生活质量；优质护理；临床影响
本次研究选取60例上消化道出血患者作为研究对象，分为2组，分别采取不同的护理方式，探讨优质护理对上消化道出血患者生活质量的临床效果，获得较为满意的结果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的上消化道出血患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组30例患者采用常规护理，男性患者11例，女性患者19例，年龄35-50岁，平均年龄（42.1±5.9）岁；观察组30例患者在常规护理基础上实施优质护理干预，男性患者15例，女性患者15例，年龄35-50岁，平均年龄（41.9±6.4）岁；。两组患者的性别、年龄等情况没有明显的差异，P>0.05，具有可比性，不具有统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组患者
对照组30例患者进行常规护理，采用积极止血的同时控制原发疾病的治疗方式。
1.2.2观察组患者
观察组30例患者在常规护理的基础上实施优质护理干预，主要包括以下几个方面：（1）生活护理：叮嘱、督促患者多吃容易咀嚼、消化的食物，进食时，要细嚼慢咽，严禁任何刺激性和有损胃肠道粘膜的食物，避免发生再次出血的情况。对于大出血的患者，要禁止饮用水，尽量卧床休息，护理人员每隔1个小时，都要对患者的尿量进行探查。（2）入院后的护理：患者在入院后，护理人员要对其进行全方面的护理，向患者详细的说明治疗过程中的注意事项、自我护理的方法等，做好患者的健康教育。护理人员要积极主动的和患者多进行有效沟通，建立无障碍沟通渠道，及时了解患者及其家属对护理、治疗不满意、不适的地方，及时改正。（3）环境护理：病房内的温度尽量保持在25摄氏度左右，湿度保持在60%以下，保持病房安静。护理人员要每天对病房进行消毒、清扫，定期更换患者的被褥、床单，房间内通风换气，保持空气清新。室内的灯光亮度尽量柔和，阳光不能直射。患者每天要有充足的睡眠时间，减少无关人员的打扰[1]。
1.3观察指标
观察两组患者在治疗过程中的出血量、生活质量以及焦虑状况。
1.4疗效判断标准
护理工作满意度判断标准：事先设计调查问卷，在患者出院前让患者填写，问卷内容包括信任程度、心灵沟通、护患交流、工作质量、工作态度5方面，判断标准分为满意、基本满意、不满意，满意率=（满意+基本满意）/总例数*100%。生活质量评分：根据生活质量量表评价两组患者的生活质量，包括經济、情绪、社会、体力等方面[2]。焦虑状况评分：根据焦虑自评量表评价患者的焦虑状况，重度焦虑大于350分，中度焦虑在250-350分之间，轻度焦虑小于250分，焦虑率=（重度焦虑+中度焦虑）/总例数*100%[3]。
1.4统计学分析
此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS18.0处理分析，计量数据用（ ±s）表示，计数和计量资料经过卡方和t检验，P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。
2结果
2.1满意度比较
观察组患者的满意度为100.0%，对照组患者的满意度为76.7%，观察组患者的满意度明显高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者的满意度比较
组别 例数 满意 基本满意 不满意 满意率
观察组 30 12 18 0 100.0%
对照组 30 9 14 7 76.7%
2.2生活质量评分比较
观察组患者生活质量各项指标评分明显低于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表2。
表2 两组患者的生活质量评分比较（ ±s）
组别 例数 经济 情绪 社会 体力
观察组 30 3.9±3.0 6.4±1.0 3.0±1.1 9.1±3.7
对照组 30 9.0±2.6 9.6±2.3 6.1±4.5 13.3±5.2
2.3内心焦虑情况比较
观察组患者的焦虑率为36.7%，对照组患者的焦虑率为63.3%，观察组患者的焦虑率明显低于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表3。
表3 两组患者的内心焦虑情况比较
组别 例数 重度焦虑 中度焦虑 轻度焦虑 焦虑率
观察组 30 3 8 19 36.7%
对照组 30 7 12 11 63.3%
2.4出血量比较
观察组患者的平均出血量为（45.1±11.5）毫升，对照组患者的平均出血量为（48.4±16.1）毫升，两组患者的差异没有明显的差异。
3讨论
上消化道出血是临床上的常见急症之一，主要是因为上消化道在内的器官以及胰、胆、肝发生病变而引起的，更为常见的消化性溃疡导致的上消化道出血，如果不能得到及时有效的治疗，将会严重影响患者的生活质量。
本次研究选取60例上消化道出血患者，分为2组，分别采取不同的护理方式，研究结果表明，对于上消化道出血患者，在常规护理基础上实施优质护理干预，有助于改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量，促进患者积极配合治疗，构建和谐医患关系，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。
参考文献：
[1]陈叶.任绍燕.优质护理在上消化道出血患者中的应用[J].医药前沿.2013（34）：342-343.
[2]魏艳荣.优质护理对上消化道出血患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志.2012，21（11）：1248-1249.
[3]潘亚娟.优质护理模式在上消化道出血患者中的应用效果分析[J].中国实用医药，2014，9（10）：238-239.
关键词：上消化道出血；生活质量；优质护理；临床影响
本次研究选取60例上消化道出血患者作为研究对象，分为2组，分别采取不同的护理方式，探讨优质护理对上消化道出血患者生活质量的临床效果，获得较为满意的结果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的上消化道出血患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组30例患者采用常规护理，男性患者11例，女性患者19例，年龄35-50岁，平均年龄（42.1±5.9）岁；观察组30例患者在常规护理基础上实施优质护理干预，男性患者15例，女性患者15例，年龄35-50岁，平均年龄（41.9±6.4）岁；。两组患者的性别、年龄等情况没有明显的差异，P>0.05，具有可比性，不具有统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组患者
对照组30例患者进行常规护理，采用积极止血的同时控制原发疾病的治疗方式。
1.2.2观察组患者
观察组30例患者在常规护理的基础上实施优质护理干预，主要包括以下几个方面：（1）生活护理：叮嘱、督促患者多吃容易咀嚼、消化的食物，进食时，要细嚼慢咽，严禁任何刺激性和有损胃肠道粘膜的食物，避免发生再次出血的情况。对于大出血的患者，要禁止饮用水，尽量卧床休息，护理人员每隔1个小时，都要对患者的尿量进行探查。（2）入院后的护理：患者在入院后，护理人员要对其进行全方面的护理，向患者详细的说明治疗过程中的注意事项、自我护理的方法等，做好患者的健康教育。护理人员要积极主动的和患者多进行有效沟通，建立无障碍沟通渠道，及时了解患者及其家属对护理、治疗不满意、不适的地方，及时改正。（3）环境护理：病房内的温度尽量保持在25摄氏度左右，湿度保持在60%以下，保持病房安静。护理人员要每天对病房进行消毒、清扫，定期更换患者的被褥、床单，房间内通风换气，保持空气清新。室内的灯光亮度尽量柔和，阳光不能直射。患者每天要有充足的睡眠时间，减少无关人员的打扰[1]。
1.3观察指标
观察两组患者在治疗过程中的出血量、生活质量以及焦虑状况。
1.4疗效判断标准
护理工作满意度判断标准：事先设计调查问卷，在患者出院前让患者填写，问卷内容包括信任程度、心灵沟通、护患交流、工作质量、工作态度5方面，判断标准分为满意、基本满意、不满意，满意率=（满意+基本满意）/总例数*100%。生活质量评分：根据生活质量量表评价两组患者的生活质量，包括經济、情绪、社会、体力等方面[2]。焦虑状况评分：根据焦虑自评量表评价患者的焦虑状况，重度焦虑大于350分，中度焦虑在250-350分之间，轻度焦虑小于250分，焦虑率=（重度焦虑+中度焦虑）/总例数*100%[3]。
1.4统计学分析
此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS18.0处理分析，计量数据用（ ±s）表示，计数和计量资料经过卡方和t检验，P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。
2结果
2.1满意度比较
观察组患者的满意度为100.0%，对照组患者的满意度为76.7%，观察组患者的满意度明显高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者的满意度比较
组别 例数 满意 基本满意 不满意 满意率
观察组 30 12 18 0 100.0%
对照组 30 9 14 7 76.7%
2.2生活质量评分比较
观察组患者生活质量各项指标评分明显低于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表2。
表2 两组患者的生活质量评分比较（ ±s）
组别 例数 经济 情绪 社会 体力
观察组 30 3.9±3.0 6.4±1.0 3.0±1.1 9.1±3.7
对照组 30 9.0±2.6 9.6±2.3 6.1±4.5 13.3±5.2
2.3内心焦虑情况比较
观察组患者的焦虑率为36.7%，对照组患者的焦虑率为63.3%，观察组患者的焦虑率明显低于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表3。
表3 两组患者的内心焦虑情况比较
组别 例数 重度焦虑 中度焦虑 轻度焦虑 焦虑率
观察组 30 3 8 19 36.7%
对照组 30 7 12 11 63.3%
2.4出血量比较
观察组患者的平均出血量为（45.1±11.5）毫升，对照组患者的平均出血量为（48.4±16.1）毫升，两组患者的差异没有明显的差异。
3讨论
上消化道出血是临床上的常见急症之一，主要是因为上消化道在内的器官以及胰、胆、肝发生病变而引起的，更为常见的消化性溃疡导致的上消化道出血，如果不能得到及时有效的治疗，将会严重影响患者的生活质量。
本次研究选取60例上消化道出血患者，分为2组，分别采取不同的护理方式，研究结果表明，对于上消化道出血患者，在常规护理基础上实施优质护理干预，有助于改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量，促进患者积极配合治疗，构建和谐医患关系，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。
参考文献：
[1]陈叶.任绍燕.优质护理在上消化道出血患者中的应用[J].医药前沿.2013（34）：342-343.
[2]魏艳荣.优质护理对上消化道出血患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志.2012，21（11）：1248-1249.
[3]潘亚娟.优质护理模式在上消化道出血患者中的应用效果分析[J].中国实用医药，2014，9（10）：238-239.