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【摘要】目的：对整体护理干预在社区糖尿病患者的应用进行研究。方法：选取本社区医院在2012年5月到2014月7月间收治的糖尿病患者56例，通过随机数表法为对照组（n=27）和观察组（n=29），对照组采用常规护理干预，观察组采用整体护理干预方法，对比两组患者血糖的达标率、生活质量评分。结果：观察组空腹血糖值、2h血糖值均显著低于对照组 （P<0.05）;生活质量评分，观察组显著高于对照组（P<0.05） 结论：社区糖尿病患者行整体护理干预，可有效控制血糖值，提高患者的依从性，改善医患关系，从而有利于患者生活质量的提高，值得社区推广。
【关键词】整体护理;社区糖尿病;血糖;生活质量评分
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0238-01
糖尿病是一种在环境因素和遗传因素共同作用下，胰岛素分泌相对或绝对不足，而引起的一组代谢紊乱综合征[1]，随着生活压力的增加，饮食结构和生活习惯的改变，在世界范围内，糖尿病的发病率呈逐年增加趋势，统计数据显示我国约有1.5%左右的糖尿病人口[2]，鉴于大部分社区居民对糖尿病缺乏系统认识，导致治疗依从性差，生活质量水平不佳，本文选取我社区医院的糖尿病患者，对患者运用整体护理干预，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料：
将2012年5月到2014月5月期间在我区门诊就诊的56例糖尿病患者纳入研究，纳入标准：（1）根据中华医学会糖尿病学分会制定的《中国糖尿病防治指南》中的临床诊断标准[3]，诊断为糖尿病;（2）给予口服降糖药物治疗;（3）取得患者及家属知情同意，签订知情同意书。根据随机数表法分为对照组27例，观察组29例，对照组患者接受常规护理，男性13例、女性14例，年龄43-68岁，平均48.5±4.4岁;观察组患者接受整体护理，男性15例、女性14例，年龄41-70岁，平均46.5±4.2岁，两组患者一般资料经统计差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：
对照组采用常规护理干预的方法，包含：患者血糖的定期监测、自主锻炼及饮食调节;观察组在此基础上进行社区护理干预，内容如下：1.心理方面 护理人员应经常与患者进行交流，耐心地安抚患者，提供心理咨询和指导，及时调节患者的不良情绪，帮助他们培养良好的心态。2.饮食、运动方面 医务人员应向患者详细地解释糖尿病饮食治疗的重要性和必要性，告诫患者日常饮食要有规律、有节制，尽量避免糖分和油脂过多的食物，应优先选择高纤维素（蔬菜）、低淀粉含量（五谷）的食物，饮食应清淡少油，日常应不沾烟酒，控制体重，避免肥胖，坚持进行有氧运动，根据自身情况设定运动的量和时间。3.用药方面 医务人员要定期对患者进行健康教育，详细讲述糖尿病的进展过程、疾病危害、治疗和预防方法，应明确指出长期用药和定期监测血糖是糖尿病治疗的必要环节，提高患者的用药依从性，教给患者血糖监测和胰岛素注射的方法，两组护理3个月后进行指标复检。
1.3观察指标：①血糖检测：测定空腹血糖、餐后2h血糖，比较两组患者血糖水评;②采用生活质量综合评估问卷（GQOL-74）评估患者治疗后生活质量，评分越高表明生活质量越高。
1.4统计学分析运用：SPSS 18.0统计学软件完成统计学处理，计量资料用s±sd表示，采用t检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 血糖指标比较：
经治疗后，观察组在空腹血糖（6.24±0.34）mmol/L、餐后2小时血糖（7.28±0.96）mmol/L较对照组空腹（7.15±0.78）mmol/L、餐后2小时血糖（8.34±0.88）mmol/L有显著性差异（P<0.05）。
2.2生活质量评分的比较：
观察组患者干预后角色功能评分、心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分及GQOL-74总评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
具体见表2所示。
3 讨论
糖尿病的远期并发症是引起患者预后不良的主要原因，也是导致患者生活质量下降的根源[4]。开展社区护理，对糖尿病患者进行健康教育和监督指导，培养科学的健康理念，增强自我控制、自我管理的能力，积极控制血糖水平，能大大延缓糖尿病的进展速度，有效地预防了远期并发症的发生，为改善患者的生活质量和预后提供了有力的保障。
本研究显示，观察组空腹血糖值、2h血糖值均显著低于对照组 （P<0.05）;生活质量评分，观察组显著高于对照组（P<0.05）;提示，通过整体护理干预方法，能显著提高血糖控制效果，有助于增强用药的依从性，改善患者生存和生活质量，值得加大其在社区的推行力度。
参考文献：
[1] 郭雪莹， 王伟明. 糖尿病及其发病机制[J]. 科技致富向导， 2014， （9）：194-194..
[2] 冯田田， 胡蕴， 毛晓明. 2型糖尿病合并高尿酸血症的临床分析[J]. 临床荟萃 ISTIC， 2012， 27（16）.
【关键词】整体护理;社区糖尿病;血糖;生活质量评分
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0238-01
糖尿病是一种在环境因素和遗传因素共同作用下，胰岛素分泌相对或绝对不足，而引起的一组代谢紊乱综合征[1]，随着生活压力的增加，饮食结构和生活习惯的改变，在世界范围内，糖尿病的发病率呈逐年增加趋势，统计数据显示我国约有1.5%左右的糖尿病人口[2]，鉴于大部分社区居民对糖尿病缺乏系统认识，导致治疗依从性差，生活质量水平不佳，本文选取我社区医院的糖尿病患者，对患者运用整体护理干预，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料：
将2012年5月到2014月5月期间在我区门诊就诊的56例糖尿病患者纳入研究，纳入标准：（1）根据中华医学会糖尿病学分会制定的《中国糖尿病防治指南》中的临床诊断标准[3]，诊断为糖尿病;（2）给予口服降糖药物治疗;（3）取得患者及家属知情同意，签订知情同意书。根据随机数表法分为对照组27例，观察组29例，对照组患者接受常规护理，男性13例、女性14例，年龄43-68岁，平均48.5±4.4岁;观察组患者接受整体护理，男性15例、女性14例，年龄41-70岁，平均46.5±4.2岁，两组患者一般资料经统计差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：
对照组采用常规护理干预的方法，包含：患者血糖的定期监测、自主锻炼及饮食调节;观察组在此基础上进行社区护理干预，内容如下：1.心理方面 护理人员应经常与患者进行交流，耐心地安抚患者，提供心理咨询和指导，及时调节患者的不良情绪，帮助他们培养良好的心态。2.饮食、运动方面 医务人员应向患者详细地解释糖尿病饮食治疗的重要性和必要性，告诫患者日常饮食要有规律、有节制，尽量避免糖分和油脂过多的食物，应优先选择高纤维素（蔬菜）、低淀粉含量（五谷）的食物，饮食应清淡少油，日常应不沾烟酒，控制体重，避免肥胖，坚持进行有氧运动，根据自身情况设定运动的量和时间。3.用药方面 医务人员要定期对患者进行健康教育，详细讲述糖尿病的进展过程、疾病危害、治疗和预防方法，应明确指出长期用药和定期监测血糖是糖尿病治疗的必要环节，提高患者的用药依从性，教给患者血糖监测和胰岛素注射的方法，两组护理3个月后进行指标复检。
1.3观察指标：①血糖检测：测定空腹血糖、餐后2h血糖，比较两组患者血糖水评;②采用生活质量综合评估问卷（GQOL-74）评估患者治疗后生活质量，评分越高表明生活质量越高。
1.4统计学分析运用：SPSS 18.0统计学软件完成统计学处理，计量资料用s±sd表示，采用t检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 血糖指标比较：
经治疗后，观察组在空腹血糖（6.24±0.34）mmol/L、餐后2小时血糖（7.28±0.96）mmol/L较对照组空腹（7.15±0.78）mmol/L、餐后2小时血糖（8.34±0.88）mmol/L有显著性差异（P<0.05）。
2.2生活质量评分的比较：
观察组患者干预后角色功能评分、心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分及GQOL-74总评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
具体见表2所示。
3 讨论
糖尿病的远期并发症是引起患者预后不良的主要原因，也是导致患者生活质量下降的根源[4]。开展社区护理，对糖尿病患者进行健康教育和监督指导，培养科学的健康理念，增强自我控制、自我管理的能力，积极控制血糖水平，能大大延缓糖尿病的进展速度，有效地预防了远期并发症的发生，为改善患者的生活质量和预后提供了有力的保障。
本研究显示，观察组空腹血糖值、2h血糖值均显著低于对照组 （P<0.05）;生活质量评分，观察组显著高于对照组（P<0.05）;提示，通过整体护理干预方法，能显著提高血糖控制效果，有助于增强用药的依从性，改善患者生存和生活质量，值得加大其在社区的推行力度。
参考文献：
[1] 郭雪莹， 王伟明. 糖尿病及其发病机制[J]. 科技致富向导， 2014， （9）：194-194..
[2] 冯田田， 胡蕴， 毛晓明. 2型糖尿病合并高尿酸血症的临床分析[J]. 临床荟萃 ISTIC， 2012， 27（16）.