紊乱还是盗汗?

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  西医故事 人物标签 李勤 42岁 男
  年前,我换了新的工作,压力有点大,加上孩子的学习问题,我有些着急上火。过年的时候有一次聚会,喝了一点儿酒我就睡着了。结果一会儿就开始全身出汗,还觉得心悸,特别难受。醒来一看,全身都湿透了,测了一下心率130,血压150 / 110 毫米汞柱,把大家都吓坏了!
  之后,我就开始了噩梦般的生活。每次一入睡,就出大汗。去医院做了个心电图,医生说我的心脏供血不好,给我开了盒倍他乐克服用,但仍解决不了我的问题。再去医院,医生又说我有慢性浅表性胃炎,心肌有点缺血,又开了一些别的药物。后来,我把自己的所有诊断和服用的药物带上,换了一个口碑更好的医院。这次,医生告诉我,我患的是自主神经功能紊乱。意识到这是心因性疾病之后,我开始调整自己的心态和情绪。除了服用一些药物,也学习着释放压力。心理负担轻了,慢慢地我出大汗的频率也降低了。
  
  
  试试新疗法
   EFG-II脑神经递质检测仪 这种检测方法,可以定量检测中枢神经递质的功能,为分析大脑功能和脑部疾病提供依据。
   渐进式放松训练 病人在安静环境下采取自己舒服的姿势,按照指导语反复进行“收缩-放松”的肌肉训练,每次收缩肌肉5~10秒钟,然后放松30~40秒钟。
   音乐疗法 清晨或下午作业疲劳时,或入睡前,边休息边听听轻音乐,对治疗自主神经功能紊乱比较有效。需要注意的是,听音乐时间要合理,不要过长,同时音量也不要过高,否则适得其反。
  
  潘速跃
  南方医科大学南方医院神经内科主任医师
  
  专家点评:患者主诉繁多,如头痛、失眠、心悸胸闷、焦虑烦躁等,并伴随出虚汗和入睡后出汗的情形。但经一些客观检查如心电图、超声心动、纤维胃镜等检查却又查不出客观病理改变,往往被误诊为“冠心病”“心肌缺血”“心肌受损”等。因此,对这种内科医生检查告之“任何部位均未见异常”的患者,必须考虑神经功能紊乱的可能。除此之外,这种入睡后出汗的情形还出现在一些疾病上,必须有针对性地区分出来。
  甲亢 由于甲状腺功能亢进,分泌过多的甲状腺激素,代谢率增高,表现为神经兴奋性增高,交感神经过度兴奋,可出现怕热、多汗,也有夜间盗汗者。
  糖尿病 糖尿病患者多汗的主要原因是自主神经功能紊乱,交感神经兴奋,而致汗腺分泌增加;其次,血糖代谢率增高也是糖尿病病人多汗的原因之一。
  结核 盗汗是结核病的中毒症状之一,是由于结核菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统,导致自主神经系统功能紊乱的结果。
  低血糖症 出现低血糖时,会同时出现盗汗和自汗(醒觉状态时也出汗)两种情形。
  
  中医故事
  人物标签 孟河 38岁 女
  进入春天以来,我夜晚常常被“热”醒,醒来后会发现睡衣全湿透了。刚开始我以为是被子盖多了,是捂出来的汗,换成薄被后症状仍然没有减轻。如此翻来覆去,根本睡不好觉,弄得我白天头昏乏力,严重影响了工作。去中医院一看,医生说我属于重型“盗汗”,必须得治疗。
  医生给我开了方子,服药半月后,我很少出现夜间衣服湿透的现象了,但仍会微微出汗。再去复诊时,医生让我停用了药物,告诉我每天多吃些大枣、黑豆、核桃、黑芝麻、血糯、桂圆等滋阴的食物。除此之外,还需长期保持生活规律,心情舒畅,才能彻底告别一入睡就大汗淋漓的情形。
  
  分型施治
  盗汗的病人,有的一入睡即盗汗,有的睡至半夜后盗汗。出的汗量悬殊也很大。根据盗汗病人的临床表现,可分为轻型、中型和重型三种。病情程度不同,治疗方法也有差异。
  
  轻型多数在入睡已深,或在清晨5时左右,或在醒觉前1~2小时汗液易出,汗出量较少,仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿,醒后则无汗液再度泄出。一般不伴有不舒适的感觉。这类患者可以暂不治疗,注意调整生活方式,作息规律,然后以食疗辅助即可。
  推荐方:以适量冰糖、红枣、白木耳小火慢炖,一天吃两小碗,早晚各一次。
  
  中型多数入睡后不久汗液即泄出,严重时会使睡衣湿透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。这种类型的盗汗,病人常有燥热感,醒觉后有时会出现口干咽燥的感觉。
  推荐方:
  1.如果出汗比较厉害影响到学习、工作,可在手掌、足跖或腋窝等大量出汗的部位,用氯化铝溶液夜间涂敷,有一定疗效。
  2.黄芪30克、党参20克、南沙参30克、麦门冬20克、栀子15克、煅龙骨15克、煅牡蛎15克、五味子10克,麻黄根10克。这些药先加水浸泡30分钟,煎三次各取药汁200毫升混合在一起,分成两份,分早晚两次服。
  
  重型汗液极易泄出。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时,即有汗液大量涌出,汗出后会惊醒,醒后汗液即可霎时收敛。再入睡会再次汗出。出汗量大,汗液常带有淡咸味,或汗出同时混有汗臭。
  推荐方:可运用艾炙法。取阴郄穴(位于腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱桡侧),一次10~15分钟。
  
  孙会河
  山东省立医院主任医师
  专家点评:平常运动出汗,只要适可而止,都是正常的。盗汗就不正常了。盗汗是中医的一个病证名,是以入睡后就异常汗出,醒后汗泄即止为特征的一种疾病。盗汗就像一个贼,在人们不知不觉的情况下,偷走了阴阳两气。所以,如果长期盗汗就会阴阳两虚,人越来越消瘦,就像林黛玉。阴虚盗汗的人喜欢冷饮,但人很精神。阳虚盗汗的人平日里倦怠无神,喜欢喝热水。
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