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目的
探讨早孕期体成分与妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）的关系。
方法运用基于前瞻性队列研究的巢式病例对照研究方法，于2016年7月至2017年1月，选取于甘肃省妇幼保健院产前检查且自愿接受营养评价的孕8~14周孕妇，记录体重指数，通过生物电阻抗法分析母体体成分（体脂重、去脂体重与体脂百分比），追访妊娠结局。共选取70例确诊GDM的孕妇作为GDM组，以年龄及孕前体重指数为匹配条件，按1∶2匹配，纳入140例健康孕妇作为对照组。通过χ2检验及多因素logistic回归分析2组孕妇体成分的差异及其与GDM的关系。
结果早孕期体重指数≥30 kg/m2（OR=1.973，95%CI：1.095~7.664，P=0.024）以及体脂百分比≥30%（OR=1.261，95%CI：1.021~2.982，P=0.010）、≥35%（OR=4.020，95%CI：1.341~7.950，P<0.001）和≥40%（OR=8.311，95%CI：5.018~42.771，P<0.001）是GDM的危险因素。
结论早孕期体重指数≥30 kg/m2和体脂百分比≥30%是GDM发病的危险因素，早孕期过度的脂肪组织可能在GDM的发生发展中起重要作用。