社区护理干预在高血压病患者中的应用

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  【摘 要】目的:探讨对高血压病患者实施社区护理干预的临床效果。方法:将120 例高血压病患者随机分为对照组和护理干预组两组。对照组只实施常规药物护理,护理干预组实行社区护理干预,分析比较两组患者护理干预前后健康生活质量情况。结果:护理干预组患者的健康生活质量明显高于对照组,其差异具有统计学意义( P<0.01) 。结论:社区护理干预对高血压病有良好治疗效果。
  【关键词】社区护理干预;高血压;护理
  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0368—01
  高血压病作为一种常见的心血管疾病,在我国发病率呈逐年上升趋势。社区是高血压病患者活动的主要场所,成为居民生活健康的基础背景。研究表明社会支持可缓解高血压病患者的心理压力,提高其生活质量,利于对血压控制[1]。社区护理干预成为有效控制高血压的手段之一。我中心对社区120例高血压患者实施护理干预,效果显著,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  高血压病患者120例,均符合WHO高血压诊断标准,其中,男72例,女48例,年龄46-68岁,平均56.3岁。将 120 例患者随机分为护理干预组和对照组,组间性别、年龄、病程、文化程度各方面均无显著差异( P>0.05),具有可比性 。
  1.2 方法
  对照组给予常规药物治疗护理,干预组则在此基础上开展社区护理干预,具体方法如下所述。
  1.2.1建立健康档案 对干预组患者建立健康档案,详细记录患者性别、年龄、血压状况、服药情况、饮食习惯、运动锻炼情况等相关信息,针对患者不同的情况制定相应的护理干预措施,并定期随访以便随时调整护理干预方案。
  1.2.2健康教育 定期或不定期向患者和家属发放健康知识宣传册、开展专题讲座、组织观看录像,使患者认识到治疗的重要性和终身治疗的必要性,提高患者自我保护意识,调动患者自身在防病治病过程中的主观能动性。
  1.2.3心理护理 高血压病的长期治疗和终身用药给患者带来心理负担,患者常出现焦虑烦燥情绪,不利于高血压的控制。与患者沟通交流,帮助患者及时调整情绪,学会自我调节,减轻和消除不良情绪及致病性心理因素,保持平稳、健康心态。
  1.2.4饮食指导 根据患者的饮食习惯及具体情况指导患者饮食,控制或减轻患者体重。少盐、不食用腌制食品、戒 烟 限 酒,多 吃 蔬 菜 以 及 蒸 煮 食品[2], 适量增加鱼类、瘦肉、鲜奶等优质蛋白。
  1.2.5运动干预 指导患者根据年龄和血压水平选择适合的运动种类,在服用降压药物和进食后进行诸如步行、慢跑、游泳、太极拳等有氧运动,合理安排运动时间和运动量,循序渐进,持之以恒。
  1.2.6用药指导 根据患者的血压情况,制定个体化治疗方案。指导患者正确服用降压药物,规律服药,养成良好的服药行为,提醒患者服药期间注意饮食禁忌,纠正忘记服药、血压高时服药正常时停药等行为,提高患者治療的依从性。
  1.3 统计学方法 使用SPSS 13.0统计软件,各组数据所得结果用均数±标准差( ±s) 表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
  2 结果
  3 讨论
  高血压病是一种严重危害人类生命健康安全的常见性疾病,目前尚无法彻底治愈。作为一种慢性、终身性疾病,高血压需要长期、科学、规范的用药,治疗期间的护理干预十分重要[3]。有研究证实,社区干预是控制高血压的有效方法之一,能够增强高血压患者对于此疾病整个治疗过程的知晓率,最终降低病发率[4]。
  本研究结果表明,护理干预组和对照组在护理后血压控制、健康知识、合理饮食、适当运动、规律用药等方面均有所提高,但护理干预组提高更加明显,与对照组护理后比较差异有统计学(P<0.01)。对高血压患者实施社区护理干预,能够提高患者自我管理意识,改善认知态度及不良生活习惯,控制血压相对稳定,改善患者生活质量,减少并发症的发生。
  因此,社区护理干预对控制血压、提高患者的生活质量具有重要的现实意义,应在各地大力推广普及社区护理。
  参考文献:
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  [3] 巩玉秀.社区护理学[M].北京 :人民卫生出版社,2008:179.
  [4] 张晓琳,杜雷平,姜秀. 复兴医院汽南社区居民高血压综合干预效果评价[J]. 中国全科医学杂志,2010,3( 1) : 44 -46.
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