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摘要：目的：探讨联合用药治疗内分泌失调性不孕症的临床效果.方法：选取我院2011年6月-2012年5月所接收治疗的140例内分泌失调性不孕症患者。随机分为观察组和对照组，每组75例，对照组使用常规治疗方法，观察组使用联合用药治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的总有效率显著高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。结论：对内分泌失调性不孕患者采用联合用药方法治疗可以显著改善临床治疗效果，安全性也比较高，具有临床价值意义，可以大力推广。
关键词：氯菧酚胺；内分泌失调；不孕症
在我国临床研究治疗中，常见的不孕症疾病中就有内分泌失调性不孕症，对于内分泌失调性不孕症的主要治疗方法就是引导排卵。女性的生殖内分泌系统如果出现紊乱，就会导致不孕。我院探析治疗内分泌失调性不孕症最有效的治疗方法，进行研究，报告如下。
1对象和方法
1.1研究资料
选取我院2011年6月-2012年5月所接收治疗的140例内分泌失调性不孕症患者。患者的年龄为23岁-35岁，平均年龄为28.5±4.3岁。患者的病程为2年-16年，平均病程为7.92±1.1年。按照不同的治疗手段，随机分为观察组和对照组，每组70例，所有患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性。
1.2入选标准
所有患者都经过宫腔镜检查和子宫输卵管点油造影检查以及输卵管通液术，所有患者排除生殖器畸形及其他病变患者。排除丈夫不孕不育因素。所有患者输卵管通畅。孕激素实验呈阳性反应。
1.3治疗方法
对照组使用常规治疗方法，观察组使用联合用药治疗，患者月经的前3天，服用50mg的氯菧酚胺，连续服用5天。患者月经周期的前8天，可以每天或者是隔天进行B超检测，观察患者的卵细胞发育情况，依据B超的检测结果，对停经患者注射促性腺激素，从而，促进患者卵细胞的生长。从患者月经周期的第10天开始，不仅要监测患者卵细胞的生长情况，还要关注患者子宫内膜的发育状态。患者的体温和宫颈黏液的各项指标也要密切的关注，依据患者排卵之后体温的上升幅度，次日进行注射人绒毛膜促性腺激素，直到患者的体温上升到一周，改变使用黄体酮[1]。
1.4疗效判断
患者的内分泌恢复正常，判定为治愈。患者的内分泌显著改善，判定为有效。患者的内分泌没有任何改善，判定为无效。
1.6统计学分析
本次研究资料采用SPSS18.0数据处理软件进行处理分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验p<0.05，数据具有统计学意义。
2结果
观察组患者的总有效率显著高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。见表1.
表1两组患者的临床疗效对比分析（n，%）
组别 例数n 显效 有效 无效 总有效率%
观察组 70 40 26 4 66（94.28）
对照组 70 34 27 9 61（87.14）
P值 <0.05 >0.05 <0.05 <0.05
3讨论
在我国临床研究治疗中，常见的不孕症疾病中就有内分泌失调性不孕症，对于内分泌失调性不孕症的主要治疗方法就是引导排卵。女性的月经是女性子宫内膜发生的周期性变化，随之而出现的周期性子宫出血，女性月经能够正常的维持和建立，完全在于人体脑部的下丘脑-垂体前叶-卵巢轴的神经内分泌在其中的调节作用[2]。
人体的下丘脑和垂体前叶以及卵巢共同构成了女性的下丘脑 -垂体前叶 - 卵巢轴来对女性基本的生殖功能进行调节。另外，人体的甲状腺、肾上腺皮质激素以及胰岛素等腺体的分泌对于女性的生殖功能也起到明显的调节作用，还有靶器官子宫内膜对于雌性激素的周期性反应，如果这当中的任何一个环节出了问题，女性就会产生月经失调，更严重的甚至是闭经[3]。
女性的排卵障碍是导致女性不孕不育的重要原因，占到不孕不育因素的25%以上。女性的排卵障碍不仅会导致不孕不育，还会诱发其他的临床症状，例如闭经、多毛症、肥胖、月经失调等等。女性的排卵障碍可以使用促进排卵的药物进行治疗，如果患者伴有明显的内分泌失调，可以在使用促进排卵的药物治疗之前，先使用治疗内分泌失调的药物，大部分的患者内分泌失调治疗之后，就会实现自然排卵。如果患者仍然没有排卵迹象，要使用促进排卵的药物进行治疗[4]。
在现代临床研究治疗中，氯菧酚胺是最常用、最有效的促进排卵药物。氯菧酚胺用于不孕症临床治疗的有效率达到30%一40%。促性腺激素对于人体卵泡的生长具有非常好的刺激作用，可以快速的促进患者卵泡的发育直到成熟，但是促性腺激素单独对患者进行治疗的时候，却需要非常多的剂量才会对患者起到治疗效果。将促性腺激素和氯菧酚胺进行联合使用，可以有效的避免因为单独使用药物而产生过高水平的黄体生成素，并且，还可以有效的减少卵子质量低下和卵泡发育的不正常以及其他的不良症状[5]。
同时，黄体酮的应用能够提高FSH的储存与合成，降低内源性黄体生成素浓度，如果患者仍未妊娠，则黄体酮的应用能够为下一治疗周期内氯菧酚胺诱导排卵创造早期较为良好的内分泌环境。
本次研究治疗，将促性腺激素和氯菧酚胺进行联合使用，观察组患者的总有效率显著高于对照组患者。说明，将促性腺激素和氯菧酚胺进行联合使用比单纯使用常规治疗方法更加具有显著的临床效果。
综上所述，对内分泌失调性不孕患者采用联合用药方法治疗可以显著改善临床治疗效果，安全性也比较高，具有临床价值意义，可以大力推广。
参考文献：
[1]秦霞.观察中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的临床效果[J].中国保健营养，2012，9（下）：3519一3520.
[2]王蕾.联合用药治疗内分泌失调性不孕症的效果观察[J].河南预防医学杂志，2012，18（5）：389-390.
[3]刘培，高玲霞，魏振年.联合用药治疗内分泌失调性不孕症的效果观察[J].中国计划生育学杂志，2011，14（9）：558-559.
[4]陈益心，钱祖淇.中西医结合治疗内分泌失调不孕症101例[J].上海中医药杂志，2011，34（9）：26-27.
[5]吴久萍.妇科养荣胶囊联合心理治疗内分泌失调性不孕症56例[J].陕西中医学院学报，2012，33（14）60一61.
关键词：氯菧酚胺；内分泌失调；不孕症
在我国临床研究治疗中，常见的不孕症疾病中就有内分泌失调性不孕症，对于内分泌失调性不孕症的主要治疗方法就是引导排卵。女性的生殖内分泌系统如果出现紊乱，就会导致不孕。我院探析治疗内分泌失调性不孕症最有效的治疗方法，进行研究，报告如下。
1对象和方法
1.1研究资料
选取我院2011年6月-2012年5月所接收治疗的140例内分泌失调性不孕症患者。患者的年龄为23岁-35岁，平均年龄为28.5±4.3岁。患者的病程为2年-16年，平均病程为7.92±1.1年。按照不同的治疗手段，随机分为观察组和对照组，每组70例，所有患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性。
1.2入选标准
所有患者都经过宫腔镜检查和子宫输卵管点油造影检查以及输卵管通液术，所有患者排除生殖器畸形及其他病变患者。排除丈夫不孕不育因素。所有患者输卵管通畅。孕激素实验呈阳性反应。
1.3治疗方法
对照组使用常规治疗方法，观察组使用联合用药治疗，患者月经的前3天，服用50mg的氯菧酚胺，连续服用5天。患者月经周期的前8天，可以每天或者是隔天进行B超检测，观察患者的卵细胞发育情况，依据B超的检测结果，对停经患者注射促性腺激素，从而，促进患者卵细胞的生长。从患者月经周期的第10天开始，不仅要监测患者卵细胞的生长情况，还要关注患者子宫内膜的发育状态。患者的体温和宫颈黏液的各项指标也要密切的关注，依据患者排卵之后体温的上升幅度，次日进行注射人绒毛膜促性腺激素，直到患者的体温上升到一周，改变使用黄体酮[1]。
1.4疗效判断
患者的内分泌恢复正常，判定为治愈。患者的内分泌显著改善，判定为有效。患者的内分泌没有任何改善，判定为无效。
1.6统计学分析
本次研究资料采用SPSS18.0数据处理软件进行处理分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验p<0.05，数据具有统计学意义。
2结果
观察组患者的总有效率显著高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。见表1.
表1两组患者的临床疗效对比分析（n，%）
组别 例数n 显效 有效 无效 总有效率%
观察组 70 40 26 4 66（94.28）
对照组 70 34 27 9 61（87.14）
P值 <0.05 >0.05 <0.05 <0.05
3讨论
在我国临床研究治疗中，常见的不孕症疾病中就有内分泌失调性不孕症，对于内分泌失调性不孕症的主要治疗方法就是引导排卵。女性的月经是女性子宫内膜发生的周期性变化，随之而出现的周期性子宫出血，女性月经能够正常的维持和建立，完全在于人体脑部的下丘脑-垂体前叶-卵巢轴的神经内分泌在其中的调节作用[2]。
人体的下丘脑和垂体前叶以及卵巢共同构成了女性的下丘脑 -垂体前叶 - 卵巢轴来对女性基本的生殖功能进行调节。另外，人体的甲状腺、肾上腺皮质激素以及胰岛素等腺体的分泌对于女性的生殖功能也起到明显的调节作用，还有靶器官子宫内膜对于雌性激素的周期性反应，如果这当中的任何一个环节出了问题，女性就会产生月经失调，更严重的甚至是闭经[3]。
女性的排卵障碍是导致女性不孕不育的重要原因，占到不孕不育因素的25%以上。女性的排卵障碍不仅会导致不孕不育，还会诱发其他的临床症状，例如闭经、多毛症、肥胖、月经失调等等。女性的排卵障碍可以使用促进排卵的药物进行治疗，如果患者伴有明显的内分泌失调，可以在使用促进排卵的药物治疗之前，先使用治疗内分泌失调的药物，大部分的患者内分泌失调治疗之后，就会实现自然排卵。如果患者仍然没有排卵迹象，要使用促进排卵的药物进行治疗[4]。
在现代临床研究治疗中，氯菧酚胺是最常用、最有效的促进排卵药物。氯菧酚胺用于不孕症临床治疗的有效率达到30%一40%。促性腺激素对于人体卵泡的生长具有非常好的刺激作用，可以快速的促进患者卵泡的发育直到成熟，但是促性腺激素单独对患者进行治疗的时候，却需要非常多的剂量才会对患者起到治疗效果。将促性腺激素和氯菧酚胺进行联合使用，可以有效的避免因为单独使用药物而产生过高水平的黄体生成素，并且，还可以有效的减少卵子质量低下和卵泡发育的不正常以及其他的不良症状[5]。
同时，黄体酮的应用能够提高FSH的储存与合成，降低内源性黄体生成素浓度，如果患者仍未妊娠，则黄体酮的应用能够为下一治疗周期内氯菧酚胺诱导排卵创造早期较为良好的内分泌环境。
本次研究治疗，将促性腺激素和氯菧酚胺进行联合使用，观察组患者的总有效率显著高于对照组患者。说明，将促性腺激素和氯菧酚胺进行联合使用比单纯使用常规治疗方法更加具有显著的临床效果。
综上所述，对内分泌失调性不孕患者采用联合用药方法治疗可以显著改善临床治疗效果，安全性也比较高，具有临床价值意义，可以大力推广。
参考文献：
[1]秦霞.观察中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的临床效果[J].中国保健营养，2012，9（下）：3519一3520.
[2]王蕾.联合用药治疗内分泌失调性不孕症的效果观察[J].河南预防医学杂志，2012，18（5）：389-390.
[3]刘培，高玲霞，魏振年.联合用药治疗内分泌失调性不孕症的效果观察[J].中国计划生育学杂志，2011，14（9）：558-559.
[4]陈益心，钱祖淇.中西医结合治疗内分泌失调不孕症101例[J].上海中医药杂志，2011，34（9）：26-27.
[5]吴久萍.妇科养荣胶囊联合心理治疗内分泌失调性不孕症56例[J].陕西中医学院学报，2012，33（14）60一61.