“冻卵”女性生殖力的储蓄银行?

来源 :家家乐·中优宝贝(上半月) | 被引量 : 0次 | 上传用户:as33as
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  日前,硅谷两大科技巨头苹果和Facebook向女员工提供一项新福利:为她们出钱冷冻卵子,最高补贴2万美元,引起世界人民一片哗然。国内不少女白领在羡慕的同时,也纷纷咨询与“冻卵”相关的事宜。然而令人失望的是,国内政策并不允许普通健康女性“冻卵”,这是什么原因呢?业内专家表示,就技术而言,已经实现了国内外同步,但由于涉及到伦理和法规等问题,冷冻卵子门槛很高,而且政策完全放开为时尚早。
  过去,如果一个女人在还没有生育时患了恶性肿瘤,或因为事业错过了最佳生育时间,她可能就永远失去了做母亲的能力。如今,“冷冻卵子”技术的出现改变了这种绝境。
  冷冻卵子,俗称“冻卵”或“雪藏卵子”,即取母体健康时的卵子冷冻保存,待想生育时取出使用。由“冻卵”孕育出世的宝宝也有特别的名字:“冰宝宝”或“时光婴儿”。目前,“冻卵”技术的安全性已经得到广泛认可。自从第一例“冰宝宝”于1986年出生以来,迄今为止世界各地已有数十万例“冰宝宝”出世并成长,并且每年都在增加。大量研究显示,“冰宝宝”与自然怀孕出生的宝宝在出生缺陷、染色体缺陷及发育缺陷等方面并无明显差别。
  为何女士“冻卵”门槛高?
  在国内做冷冻卵子有严格的医学指征,通常针对有肿瘤疾病、 需要进行放疗或化疗等治疗手段的人群,或是由于不孕,需要做试管婴儿手术才可以对生育能力进行‘保存’的人群,未婚健康女性则不可以。可见,与男子捐精相比,“冻卵”的门槛要高得多。对此,很多网友表示,为何未婚男子可以自由选择捐精,未婚女士却不能任意“冻卵”,这不是歧视吗?实际上,事实并没有这么简单。
  相比男性取精操作,女性取卵操作复杂得多。“冷冻卵子”首先要促排卵,利用促排卵药物使每个卵巢发育多枚卵泡,促排卵过程中可能存在一些风险,例如引起卵巢过度刺激综合征;取卵的过程虽说微创,但毕竟是手术操作,存在出血、感染等风险。这与医学实践中的“无伤害原则”相违背。男性取精则没有这些顾虑。
  除了取卵过程比较辛苦,冷冻卵子由于个数少,复苏率、受孕率较低,因此最终成功率也较低。不像精子可以一次性取成千上万,在使用排卵药之后,一次取卵过程也就只能取出十余颗卵子,可能需要5、6次取卵才能取到足够的卵子。并且当年龄超过40岁,卵子的活性和数目也会降低,取卵和受孕的成功率也会更低。因此,专业医生都不会推荐健康女性“冻卵”,而更倾向于自然受孕。
  “冻卵”的伦理问题
  冷冻卵子延迟生育还涉及到一系列伦理问题。如果鼓励女性利用冷藏卵子技术,等到40岁过后才产子,可能引发较大的社会后遗症。例如当母亲接近60岁时,将同时面对进入反叛期的子女和年老体迈的父母,会倍加吃力。
  另外一个有关冷冻卵子的话题就是“时光婴儿”。随着冷冻技术的逐渐成熟,卵子和胚胎保存的时间可能更长。这就意味着,有可能出生一个本来在十几年前就该出生的婴儿,医学伦理上称之为“时间扭曲婴儿”,所以医学界特别不赞成冷冻卵子或冷冻胚胎时间过长。
  也有学者认为,在推迟生育的问题上,两大常见的原因是家庭收入是否稳定和是否拥有合适的伴侣,第二个原因才是出现卵子冷冻热潮的真正因素。在这个问题的背后,则是一系列的社会原因,例如近年来愈发明显的晚婚趋势,在有的城市,男女结婚平均年龄已经双双超过了30岁。
  不过可以预料,“冻卵”技术即使在未来开放后,也仅仅是增加了一种生育的保障, 而不能成为生育的普遍手段。
  体检:排除肝肾疾病、梅毒和艾滋病等性传播疾病、遗传疾病以及急性感染。
  促排卵:首先要在促性腺激素促卵发育后,给女性打促卵泡成熟的针,连打10~15天。
  取卵:需全身麻醉下进行。医生会在B超引导下,经过阴道穿到卵巢内,把卵泡的卵泡液吸出来,取卵手术通常在10分钟左右。
  冻卵:卵子细胞悬浮在卵泡液中,实验室的技术人员首先会在显微镜下把卵泡液中的卵子细胞分离出来,再把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液中进行脱水。然后立即投入冷冻保护剂液氮中,最后被转移至零下196℃的液氮罐中长期保存。
  使用时进行复温:当需要使用卵子时,从液化氮中取出卵子,进行复温。
  胚胎培育:由于卵子的生物学特性,冷冻、解冻过程可能会使卵子的透明带变硬,使精子难以穿过从而影响受精,因此通常采用第二代“试管婴儿”技术对冷冻卵子进行人工授精,即把存活的卵子和男方的精子进行体外受精,培育成胚胎。大约3~5天后,选择最健康的胚胎移植到女性子宫。
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