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摘要：目的：评价甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法：随机选取我院收治的68例2型糖尿病患者，将患者平均分为观察组与对照组，每组34例，观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，对照组给予预混胰岛素治疗，治疗满16周后，对比两组患者低血糖、HbA1C、2hPG、FPG等变化情况。结果：两组2hPG、FPG对比无明显差异（P>0.05），HbA1C对比有差异（P<0.05）。观察组与对照组低血糖发生率分别为8.8%、20.6%，治疗有效率分别为94.1%、82.4%，两组对比有差异（P<0.05）。结论：采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病，效果明显优于预混胰岛素治疗，可有效降低患者低血糖发生率，疗效明显。
关键词：甘精胰岛素联合瑞格列奈；治疗；2型糖尿病；疗效
2型糖尿病属于慢性代谢性消耗疾病，甘精胰岛素与瑞格列奈均是治疗2型糖尿病的有效药物，两者联合使用，可有效提高患者的治疗效果。为了探讨2型糖尿病最佳治疗方式，本文以我院收治的68例2型糖尿病患者为研究对象，对其中34例患者进行甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，并与其他34例进行预混胰岛素治疗的患者作对比，现总结如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2012年5月至2013年8月收治的68例2型糖尿病患者，其中，男43例，女25例，年龄38～79岁，平均年龄（52.6±3.4）岁，平均病程（12.3±1.2）个月。所有患者均经相关检查确诊为2型糖尿病，排除严重肾、肝、心、脑等疾病，不存在严重糖尿病并发症情况，无胰岛素治疗史患者。将患者平均分为观察组34例与对照组34例，两组患者在性别、病程、病情及年龄等方面对比无明显差异，具有可比性（P<0.05）。
1.2治疗方法
所有患者治疗前均暂停服用降压药，且饮食习惯、生活方式等前后尽量保持一致。观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，先采用甘精胰岛素治疗，每次0.2U/kg，每天1次，采用皮下注射方式，睡前注射，可根据患者的低血糖反应、餐后2h血糖及空腹血糖水平调整注射药量。同时采用瑞格列奈治疗，每次3～6mg，每天3次，于餐前口服[1]。对照组给予预混胰岛素治疗，每次0.4U/kg，每天2次，采用皮下注射方式，早餐及晚餐前30分钟各注射一次。两组患者均连续治疗16周，观察患者低血糖、HbA1C、2hPG、FPG等变化情况。
1.3疗效评价
根据降压药疗效评价标准，本次研究疗效以患者FBG测定结果为准。若患者经治疗后，FBG<7.0mmol/L或减少幅度>30%，则可判定为显效；若患者经治疗后，FBG<8.5mmol/L或减少幅度为10%～29%，则可判定为有效；若患者经治疗后，FBG无改变或减少幅度<10%，则可判定为无效。治疗总有效率等于显效率加有效率。
1.4统计方法
2.2两组治疗前后各指标对比
所有患者经治疗后，症状均有不同程度的改善，两组2hPG、FPG对比无明显差异（P>0.05），观察组HbA1C指标低于对照组，对比有差异（P<0.05）。
2.3两组低血糖发生情况
观察组3例患者出现低血糖反应，对照组7例，两组低血糖发生率比分别为8.8%、20.6%，对比有明显差异（P<0.05）。
3. 讨论
糖尿病是临床常见疾病，多发于老年人群，发病率随着年龄增长而增长，有数据显示，糖尿病患者大多为2型糖尿病，其发病率相当于糖尿病的97%，对于2型糖尿病患者，应及时采取积极治疗措施，改善患者的临床症状，控制患者病情，以免累计重要脏器。若患者经降压药口服治疗后，效果不佳，可给予胰岛素治疗，稳定患者病情[2]。甘精胰岛素是治疗糖尿病的常见药物，疗效确切，现已被广泛应用于2型糖尿病治疗中。甘精胰岛素主要根据人体生理胰岛素分泌特征模拟而成，是一种长效胰岛素类似物。瑞格列奈属于苯甲酸类衍生物，是一种非磺脲类胰岛素促分泌剂，可有效改善2型糖尿病临床症状，控制病情，是治疗2型糖尿病的有效药物，采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病，疗效更佳明显，可达到稳定病情、抑制病情发展的目的[3]。在本研究中，经治疗后，两组2hPG、FPG对比无明显差异（P>0.05），但观察组在低血糖发生率、HbA1C及治疗总有效率等方面优于对照组，两组对比有差异（P<0.05）。可见，采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病，效果优于预混胰岛素治疗，可有效改善患者的各项指标，降低患者血糖水平，安全有效，值得推广。
综上所述，对于2型糖尿病患者，可采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，提高患者疗效，预防低血糖反应，提高患者治疗效果。
参考文献：
[1]杨小东.甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病临床观察[J].当代医学，2011，10（07）：162-163.
[2]姚红.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察[J].中国当代医药，2011，08（20）：124-125.
[3]高旭霞.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].吉林医学，2010，12（09）：138-139.
关键词：甘精胰岛素联合瑞格列奈；治疗；2型糖尿病；疗效
2型糖尿病属于慢性代谢性消耗疾病，甘精胰岛素与瑞格列奈均是治疗2型糖尿病的有效药物，两者联合使用，可有效提高患者的治疗效果。为了探讨2型糖尿病最佳治疗方式，本文以我院收治的68例2型糖尿病患者为研究对象，对其中34例患者进行甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，并与其他34例进行预混胰岛素治疗的患者作对比，现总结如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2012年5月至2013年8月收治的68例2型糖尿病患者，其中，男43例，女25例，年龄38～79岁，平均年龄（52.6±3.4）岁，平均病程（12.3±1.2）个月。所有患者均经相关检查确诊为2型糖尿病，排除严重肾、肝、心、脑等疾病，不存在严重糖尿病并发症情况，无胰岛素治疗史患者。将患者平均分为观察组34例与对照组34例，两组患者在性别、病程、病情及年龄等方面对比无明显差异，具有可比性（P<0.05）。
1.2治疗方法
所有患者治疗前均暂停服用降压药，且饮食习惯、生活方式等前后尽量保持一致。观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，先采用甘精胰岛素治疗，每次0.2U/kg，每天1次，采用皮下注射方式，睡前注射，可根据患者的低血糖反应、餐后2h血糖及空腹血糖水平调整注射药量。同时采用瑞格列奈治疗，每次3～6mg，每天3次，于餐前口服[1]。对照组给予预混胰岛素治疗，每次0.4U/kg，每天2次，采用皮下注射方式，早餐及晚餐前30分钟各注射一次。两组患者均连续治疗16周，观察患者低血糖、HbA1C、2hPG、FPG等变化情况。
1.3疗效评价
根据降压药疗效评价标准，本次研究疗效以患者FBG测定结果为准。若患者经治疗后，FBG<7.0mmol/L或减少幅度>30%，则可判定为显效；若患者经治疗后，FBG<8.5mmol/L或减少幅度为10%～29%，则可判定为有效；若患者经治疗后，FBG无改变或减少幅度<10%，则可判定为无效。治疗总有效率等于显效率加有效率。
1.4统计方法
2.2两组治疗前后各指标对比
所有患者经治疗后，症状均有不同程度的改善，两组2hPG、FPG对比无明显差异（P>0.05），观察组HbA1C指标低于对照组，对比有差异（P<0.05）。
2.3两组低血糖发生情况
观察组3例患者出现低血糖反应，对照组7例，两组低血糖发生率比分别为8.8%、20.6%，对比有明显差异（P<0.05）。
3. 讨论
糖尿病是临床常见疾病，多发于老年人群，发病率随着年龄增长而增长，有数据显示，糖尿病患者大多为2型糖尿病，其发病率相当于糖尿病的97%，对于2型糖尿病患者，应及时采取积极治疗措施，改善患者的临床症状，控制患者病情，以免累计重要脏器。若患者经降压药口服治疗后，效果不佳，可给予胰岛素治疗，稳定患者病情[2]。甘精胰岛素是治疗糖尿病的常见药物，疗效确切，现已被广泛应用于2型糖尿病治疗中。甘精胰岛素主要根据人体生理胰岛素分泌特征模拟而成，是一种长效胰岛素类似物。瑞格列奈属于苯甲酸类衍生物，是一种非磺脲类胰岛素促分泌剂，可有效改善2型糖尿病临床症状，控制病情，是治疗2型糖尿病的有效药物，采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病，疗效更佳明显，可达到稳定病情、抑制病情发展的目的[3]。在本研究中，经治疗后，两组2hPG、FPG对比无明显差异（P>0.05），但观察组在低血糖发生率、HbA1C及治疗总有效率等方面优于对照组，两组对比有差异（P<0.05）。可见，采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病，效果优于预混胰岛素治疗，可有效改善患者的各项指标，降低患者血糖水平，安全有效，值得推广。
综上所述，对于2型糖尿病患者，可采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，提高患者疗效，预防低血糖反应，提高患者治疗效果。
参考文献：
[1]杨小东.甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病临床观察[J].当代医学，2011，10（07）：162-163.
[2]姚红.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察[J].中国当代医药，2011，08（20）：124-125.
[3]高旭霞.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].吉林医学，2010，12（09）：138-139.