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摘要：目的：对比分析加味温胆汤与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效，以丰富抑郁症的临床治疗手段。方法：选取某院2012年5月至2014年7月收治的100例抑郁症患者为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下分为对照组和研究组各50例，对照组采用氟西汀治疗，研究组采用加味温胆汤治疗，经8周临床治疗后比对两组患者治疗效果及不良反应发生率。结果：研究组患者采用加味温胆汤治疗后，总有效率92%，与对照组90%相比较，差异无统计学意义（P>0.05）;HAMD评分分别为（8.20±4.20）分和（7.80±4.00）分，差异不具有统计学意义（P>0.05）;研究组患者经8周临床治疗后，不良反应率为8%，与对照组24%相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：加味温胆汤与氟西汀治疗抑郁症临床效果相当，但是其不良反应率则明显低于氟西汀，具有较高的安全性，值得在今后临床治疗抑郁症工作中推广使用。
关键词：加味温胆汤;氟西汀;抑郁症;汉密尔顿抑郁量表;不良反应率
抑郁症是目前临床较为常见病症且发病率在近些年呈现显著上升态势，不仅严重影响了患者正常生活，也在一定程度上加重了临床治疗难度。常规抑郁症治疗方法主要是使用西药进行治疗，虽然临床效果较为理想，但是其不良反应率一直居高不下，成为困扰临床工作发展的重要问题。某院通过对收治的抑郁症患者采取加味温胆汤治疗，取得了比较瞩目的研究成果，丰富了现有临床治疗手段，有力地推动了临床工作进一步发展，现将结果报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
选取某院2012年5月至2014年7月收治的100例抑郁症患者为研究对象，其中男性58例、女性42例，年龄18岁至62岁，平均年龄（33.5±2.5）岁。病程时间6个月至48个月，临床表现为：心境低落、思维迟缓、意志活动减弱、认知功能损害。纳入标准：①年龄18～62岁之间者;②符合《中国精神障碍分类及诊断标准（CCMD-3）》中关于抑郁症的诊断内容者;③汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）评定总分≥20分者;④治疗前无抗抑郁药物服用史者。排除标准：①器质性精神障碍、精神活性物质及非成瘾物质所致抑郁症者;②妊娠及哺乳期女性、具有癫痫史者;③本次研究开展前具有药物滥用及酒精依赖史者;④有严重自杀企图及倾向者;⑤氟西汀及中药成分过敏者。经本院伦理委员会批准及患者知情同意下分为对照组和研究组各50例，两组患者性别、年龄、病程时间、临床表现，一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用氟西汀药物（美国礼来制药有限公司生产）治疗，20mg/次，1次/d，早上饭前服用。
研究组采用加味温胆汤治疗，其药物主要成分如下：半夏、陈皮、枳实、合欢花、厚朴各15g、石菖蒲、茯苓各20g、竹茹10g。水煎500ml服用，1剂/d，分早晚两次服用[1]。
兩组患者均以8周时间为一个治疗周期，之后收集两组患者临床数据进行比对。
1.3临床疗效判定标准
根据抑郁症患者症状改善情况及HAMD量表减分率，本次研究中两组患者临床治疗效果评判标准如下：
显效：抑郁症状消失或明显改善、量表减分率≥50%;
有效：抑郁症状有所改善，量表减分率≥25%;
无效：抑郁症状无明显好转迹象或加重，量表减分率<25%;
总有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（
±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床治疗效果比对情况
研究组患者采用加味温胆汤治疗后，总有效率92%，与对照组90%相比较，差异无统计学意义（P>0.05），具体比对情况详见表1所示。
表1 两组患者临床治疗效果比对情况[n（%）]
2.2两组患者HAMD量表评分比对情况
两组患者在经过不同治疗方式治疗后，HAMD评分分别为（8.20±4.20）分和（7.80±4.00）分，差异不具有统计学意义（P>0.05），具体比对情况详见表2所示。
表2 两组患者HAMD量表评分比对情况（
±s）分
2.3两组患者不良反应率比对情况
研究组患者经8周临床治疗后，不良反应率为8%，与对照组24%相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体比对情况详见表3所示。
表3 两组患者不良反应率比对情况[n（%）]
3 讨论
氟西汀是临床治疗抑郁症的主要应用药物，能够显著改善患者症状及临床表现，具有的应用价值已经得到医学界一致认可。但是，其不良反应率一直居高不下也是目前较为突出的问题。随着我国中医理论不断丰富完善，中药治疗抑郁症已经成继西药治疗之后第二种临床治疗手段[2]。
本次研究中研究组患者采用加味温胆汤治疗后，总有效率92%、HAMD评分（8.20±4.20）分，与对照组90%、7.80±4.00）分相比较，差异无统计学意义（P>0.05），但是，研究组患者经8周临床治疗后，不良反应率仅为8%，与对照组24%相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。临床研究结果证明，在疗效相当的情况下，中药加味温胆汤不良反应率低，安全性更高[3]。而该论断也得到了国内学者汤久慧等人（2013）临床研究证实，在与既有研究成果相互印证之下，本文认定，中药加味温胆汤治疗抑郁症效果更加理想，能够满足患者安全性治疗需求，同时该中药除了可以治疗抑郁症外，还可以用作失眠、吸毒后引发的梦幻症治疗药物，具有较高的适用性，值得在今后临床工作中推广使用。
参考文献：
[1]黄世敬.茯苓在治疗抑郁症中的应用[J].辽宁中医杂志，2014，12（02）：366-368.
[2]宋国新，韦志强.中医治疗抑郁症概述[J].河南中医，2014，12（04）：776-778.
[3]蔡业清.新型抗精神病药物治疗抑郁症的临床效果研究[J].当代医学，2014，12（10）：131-132.
关键词：加味温胆汤;氟西汀;抑郁症;汉密尔顿抑郁量表;不良反应率
抑郁症是目前临床较为常见病症且发病率在近些年呈现显著上升态势，不仅严重影响了患者正常生活，也在一定程度上加重了临床治疗难度。常规抑郁症治疗方法主要是使用西药进行治疗，虽然临床效果较为理想，但是其不良反应率一直居高不下，成为困扰临床工作发展的重要问题。某院通过对收治的抑郁症患者采取加味温胆汤治疗，取得了比较瞩目的研究成果，丰富了现有临床治疗手段，有力地推动了临床工作进一步发展，现将结果报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
选取某院2012年5月至2014年7月收治的100例抑郁症患者为研究对象，其中男性58例、女性42例，年龄18岁至62岁，平均年龄（33.5±2.5）岁。病程时间6个月至48个月，临床表现为：心境低落、思维迟缓、意志活动减弱、认知功能损害。纳入标准：①年龄18～62岁之间者;②符合《中国精神障碍分类及诊断标准（CCMD-3）》中关于抑郁症的诊断内容者;③汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）评定总分≥20分者;④治疗前无抗抑郁药物服用史者。排除标准：①器质性精神障碍、精神活性物质及非成瘾物质所致抑郁症者;②妊娠及哺乳期女性、具有癫痫史者;③本次研究开展前具有药物滥用及酒精依赖史者;④有严重自杀企图及倾向者;⑤氟西汀及中药成分过敏者。经本院伦理委员会批准及患者知情同意下分为对照组和研究组各50例，两组患者性别、年龄、病程时间、临床表现，一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用氟西汀药物（美国礼来制药有限公司生产）治疗，20mg/次，1次/d，早上饭前服用。
研究组采用加味温胆汤治疗，其药物主要成分如下：半夏、陈皮、枳实、合欢花、厚朴各15g、石菖蒲、茯苓各20g、竹茹10g。水煎500ml服用，1剂/d，分早晚两次服用[1]。
兩组患者均以8周时间为一个治疗周期，之后收集两组患者临床数据进行比对。
1.3临床疗效判定标准
根据抑郁症患者症状改善情况及HAMD量表减分率，本次研究中两组患者临床治疗效果评判标准如下：
显效：抑郁症状消失或明显改善、量表减分率≥50%;
有效：抑郁症状有所改善，量表减分率≥25%;
无效：抑郁症状无明显好转迹象或加重，量表减分率<25%;
总有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（
±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床治疗效果比对情况
研究组患者采用加味温胆汤治疗后，总有效率92%，与对照组90%相比较，差异无统计学意义（P>0.05），具体比对情况详见表1所示。
表1 两组患者临床治疗效果比对情况[n（%）]
2.2两组患者HAMD量表评分比对情况
两组患者在经过不同治疗方式治疗后，HAMD评分分别为（8.20±4.20）分和（7.80±4.00）分，差异不具有统计学意义（P>0.05），具体比对情况详见表2所示。
表2 两组患者HAMD量表评分比对情况（
±s）分
2.3两组患者不良反应率比对情况
研究组患者经8周临床治疗后，不良反应率为8%，与对照组24%相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体比对情况详见表3所示。
表3 两组患者不良反应率比对情况[n（%）]
3 讨论
氟西汀是临床治疗抑郁症的主要应用药物，能够显著改善患者症状及临床表现，具有的应用价值已经得到医学界一致认可。但是，其不良反应率一直居高不下也是目前较为突出的问题。随着我国中医理论不断丰富完善，中药治疗抑郁症已经成继西药治疗之后第二种临床治疗手段[2]。
本次研究中研究组患者采用加味温胆汤治疗后，总有效率92%、HAMD评分（8.20±4.20）分，与对照组90%、7.80±4.00）分相比较，差异无统计学意义（P>0.05），但是，研究组患者经8周临床治疗后，不良反应率仅为8%，与对照组24%相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。临床研究结果证明，在疗效相当的情况下，中药加味温胆汤不良反应率低，安全性更高[3]。而该论断也得到了国内学者汤久慧等人（2013）临床研究证实，在与既有研究成果相互印证之下，本文认定，中药加味温胆汤治疗抑郁症效果更加理想，能够满足患者安全性治疗需求，同时该中药除了可以治疗抑郁症外，还可以用作失眠、吸毒后引发的梦幻症治疗药物，具有较高的适用性，值得在今后临床工作中推广使用。
参考文献：
[1]黄世敬.茯苓在治疗抑郁症中的应用[J].辽宁中医杂志，2014，12（02）：366-368.
[2]宋国新，韦志强.中医治疗抑郁症概述[J].河南中医，2014，12（04）：776-778.
[3]蔡业清.新型抗精神病药物治疗抑郁症的临床效果研究[J].当代医学，2014，12（10）：131-132.