枯草杆菌二联活菌颗粒改善幼儿功能性便秘临床疗效评价

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  摘要:目的:分析枯草杆菌二联活菌颗粒对幼儿功能性便秘的治疗作用,提高临床疗效。方法:本组抽取我院于2011年8月至2013年8月收治的幼儿功能性便秘患者78例,将患者随机分别两组,其中观察组在观察组的基础上取枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,对照组取行常规治疗,观察两组患者排便间隔时间以及用药效果。结果: 经一段时间治疗后,两组患者的排便间隔时间均呈下降趋势,治疗后观察组患者的排便间隔时间为(1.39±0.51)天,对照组患者的排便间隔时间为(2.47±0.44)天,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组39例患者中,35例病情得到好转,治疗有效率89.74%,对照组39例患者中,28例患者病情出现好转,治疗有效率为71.79%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论: 幼儿功能性便秘患者入院后,在常规治疗的基础上,取枯草杆菌二联活菌颗粒进行联合治疗,有利于提高临床治疗效果,值得推广使用。
  关键词:幼儿;功能性便秘;枯草杆菌二联活菌颗粒;临床疗效
  功能性便秘是一种常见的临床症状,幼儿是该疾病的高发性人群[1]。该疾病主要由患者饮食不当、致病菌感染等因素引起,患者发病期间往往会伴随出现腹胀、食欲下降,若未及时进行针对性治疗,容易抑制患者身体发育,直接影响着患者的生存质量。泻药是临床治疗该疾病的主要药物[2],但是治疗周期较长,且预后效果较差,很难达到预期的治疗效果。对此,笔者医院主要常规治疗的基础上取枯草杆菌二联活菌颗粒(北京韩美药品有限公司,国药准字S20020037),取得较好的临床效果。笔者对医院近两年收治的幼儿功能性便秘患者的临床资料进行综合分析,报告整理如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本组抽取我院于2011年8月至2013年8月收治的幼儿功能性便秘患者78例,对患者的病历资料作回顾性研究。纳入标准:①符合功能性便秘的临床诊断标准;②病程≥1个月;③自愿加入本组研究。排除标准:①由器质性病变引起的便秘;②入组前未使用其他药物治疗;③胃肠感染者;④肝肾功能不全者。分组标准:采用单双号的方式将患者随机分为两组,每组各39例。观察组39例患者中,男性21例,女性18例,年龄为2岁至9岁,平均年龄为(6.01±1.50)岁,病程为2个月至18个月,平均时间为(11.61±1.15)月。对照组39例患者中,男性23例,女性116例,年龄为2岁至11岁,平均年龄为(7.10±1.78)岁,病程为3个月至17个月,平均时间为(10.83±1.71)月。对比分析两组患者的基本资料,无显著差异,不具统计学意义(P>0.05)。
  1.2 一般方法
  对照组:行常规治疗。①加强对患者的饮食干预,尽量为其提供易消化的食物嘱咐患者多饮水;②教会患者正确排便的方式,每天晨起时指导其坐便盆,培养排便习惯。③指导患者家属带患者外出散步,促使饮食吸收。
  对照组:在观察组的基础上取枯草杆菌二联活菌颗粒治疗。根据患者年龄控制服药剂量。对于年龄低于4岁的患者,每次服用1克,3次/日。对于年龄高于4岁患者的服药剂量增加至2克,3次/日。两组患者均持续治疗6周。
  1.3 临床观察指标
  ①观察治疗前后,两组患者的排便间隔时间;②分析两组患者的临床疗效。③治疗后4-6个月进行随访,了解患者病情复发情况。
  1.4 临床疗效评价标准[3]
  痊愈:临床症状消失,排便频率增加,且大便性质恢复正常;有效:临床症状逐步趋于好转,每1-2天可通畅排便1次,大便性状未完全恢复正常。无效:临床症状未见明显好转,大便较为干结,排便困难。
  1.5 统计学方法
  应用SPSS20.0统计学软件对资料中的数据进行分析,计量资料采用平均数±标准差表示,并行X2检验和t检验,P<0.05时为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 排便时间
  表1 治疗前后两组患者排便时间的变化分析表
  分析表1中相关数据,经一段时间治疗后,两组患者的排便间隔时间均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比分析两组患者治疗后的排便间隔时间,观察组的排便时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 临床疗效
  表2 两组患者临床疗效分析表[n(%)]
  观察表2中相关数据,观察组39例患者中,35例病情得到好转,治疗有效率89.74%,对照组39例患者中,28例患者病情出现好转,治疗有效率为71.79%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.3 随访情况
  治疗后4-6个月进行随访,观察组39例患者中,4例患者病情复发,复发率为10.26%,对照组39例患者中,12例患者病情复发,复发率为30.77%,观察组的复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  幼儿腹泻功能性便秘是一种常见的临床症状,该疾病与器质性病变无直接关系,主要与致病菌感染、遗传因素、胃肠蠕动功能等存在关系[4]。现阶段,临床上并没有治疗该疾病的特效药物,治疗期间往往通过培养患者的排便习惯、饮食干预等方面促使患者排便。临床上常采用泻药进行治疗,虽然能够改善患者的便秘症状,然而该药物的毒副作用较大,且停药后服药的复发几率较大[5]。对此,笔者医院主要在常规治疗的基础上取枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,取得较好的治疗效果。
  枯草杆菌二联活菌颗粒属于乳酸菌、复合微生态制剂[6],取该药物进行临床治疗期间往往能够降低胃肠内的致病菌的活性,修复正常菌,调节胃肠内菌种失衡状态。同时,药物中的乳酸菌成分是碳水化合物的催化剂,通过分泌大量的酸性物质,达到提高胃肠功能消化能力的目的,该药物不仅能够促使大便软化,改善大便性质,还能缩短大便在胃肠内的停留时间。临床研究表明,枯草杆菌二联活菌颗粒富含副消化酶,不仅能够促使胃肠蠕动,还能够改善营养不良症状。
  阮继锋等学者指出[7],复合微生态制剂具有修复胃肠受损症状,且无明显副作用。经一段时间治疗后,观察组患者的排便间隔时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比分析两组患者的临床疗效,观察组患者的治疗有效率为89.74%,对照组患者的治疗有效率为71.79%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对此,笔者认为枯草杆菌二联活菌颗粒能够有效改善幼儿的便秘状态。既往研究表明[8],枯草杆菌二联活菌颗粒是治疗儿童功能性便秘的常用药物,该药物能够在短时间内发挥药效,且无明显不良用药症状,笔者研究结果与其相符。
  综上所述,幼儿功能性便秘患者入院后,在常规治疗的基础上取枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,能够有效患者的便秘症状,降低临床不适感。
  参考文献:
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