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摘要：目的：了解石家庄城区宫颈癌的发病情况，为宫颈癌筛查工作提供依据。方法：回顾分析进行宫颈癌筛查的5600例妇女的临床资料。结果：参与筛查的人数逐渐增加，而<30岁妇女仍处于较低水平。宫颈癌发病率降低（P<0.05）；按年龄进行分段后，>50岁尤其是>60岁妇女发病率明显降低（P<0.05）其它年龄段下降不明显（P>0.05）；但此年龄段癌发病率仍明显高于其他年龄（P<0.05）。结论：石家庄城区宫颈癌筛查应加强对<30岁及>60岁年龄段人群的宣传和教育。
关键词：宫颈癌；筛查；发病率
【中图分类号】R 737.33
Abstract Objective：To observe the incidence of cervical caner，which could provide the basis for screening.Methods：Retrospective analysis was made on 5600 women.Results：The number of screening people increased gradually，while women under 30 were still low.The incidence rates of cervical cancer was decreasing（P<0.05）.According to the age of segment，the incidence rates of >50 was significantly decreasing，especially that of >60（P<0.05）；and the other age had no obvious decline（P>0.05）.Howerve，the incidence rate of >50 was still higher than other age（P<0.05）.Conclusions：The cervical cancer screening work should be strengthened among the women under 30 and older than 60.
Key words：cervical cancer；screening；incidence rate
宫颈癌是目前全球女性致病及致死的主要原因，也是目前唯一可通过早期筛查和干预可降低发病率及死亡率的恶性肿瘤[1-2]。石家庄市宫颈癌筛查工作已开展多年，但成效如何及今后工作的重点仍是疑问，本研究对5600例筛查妇女的临床资料进行分析，现报告如下。
1 方法
1.1对象：2008.1-2013.12在河北医科大学第四医院进行筛查的妇女5600例均进行TCT检查，TCT异常者或可疑病变者均进行阴道镜下活检。
1.2.分组：以时间为据将2008.1-2010.12列为Ⅰ组，2011.1-2013.12为Ⅱ组，比较两组宫颈癌发病率、发病年龄及各年龄段发病率。
1.3 统计学方法：采用SPSS13.0进行统计分析，以P<0.05表示有统计学差异。
2 结 果
一般情况：平均年龄42.70±9.19岁（19-84岁）；41-50岁人数最多，占27.61%，>60岁最少，占3.88%。两组比较<30岁人数增加不明显（见表1）。
宫颈癌的发病情况：两组发病率分别为4.15%和3.01%（P<0.05）；发病年龄为44.72±9.42岁和47.07±10.03岁（P>0.05）。
各年龄段发病率比较：51-60及>60岁妇女宫颈癌发病率均明显高于其他年龄段（P<0.05），其它各年龄段无明显差异（P>0.05）；两组比较51-60及>60岁宫颈癌发病率下降明显（P<0.05），而其他年龄段下降不明显（P>0.05）（见表2）。
3 讨 论
在发达国家宫颈癌发病率明显下降，很大程度上归因于对宫颈病变的早期诊断和治疗。本研究显示筛查人数明显增加，宫颈癌的发病率明显下降，说明人们对宫颈癌已有一定认识，宫颈癌防治工作有明显成效。
近年来宫颈癌有明显年轻化的趋势[3-4]，但本研究发现≤30岁的妇女总人数无明显上升，宫颈癌的发病率也无上升趋势，因此筛查工作应加大对30岁以下妇女的宣传及教育；本研究还发现>50岁尤其是>60岁妇女宫颈癌的发病率明显高于其他年龄；最近Rositch[5]等指出美国65-69岁妇女患宫颈癌的几率是40-44岁的15.6倍，而且60-65岁妇女患病率居高不下。因此宫颈癌筛查并不能止于以往认为的60岁。
总之，未来宫颈癌预防工作应侧重提升年轻妇女对宫颈癌的认识，加强健康教育，提高自我保护意识；另一方面应加强60岁以上妇女的监测和随访，从而极大程度上降低宫颈癌的发生，作到早诊早治。
参考文献：
[1]Ferlay J，Shin HR，Bray F，et al.Estimates of worldwide burden of cancer in 2008：GLOBOCAN 2008.Int.J.Cancer.2010；127：2893–2917
[2]Vander AM，Pukkala E，Coebergh JW，Anttila A，Siesling S.Mass screening programmes and trends in cervical cancer in Finland and the Netherlands.Int.J.Cancer.2008；122：1854–1858
[3]Lei T，Mao WM，Lei TH，et al.Incidence and mortality trend of cervical cancer in 11 cancer registries of China[J].Chin J Cancer Res，2011，23（1）：10-14
[4]赵方辉，胡尚英，张思维等.2004-2005年中国居民子宫颈癌死亡情况及30年变化趋势[J].中华预防医学杂志，2010，44（5）：408-412
[5]Rositch AF，Nowak RG，Gravitt PE.Increased age and race-specific incidence of cervical cancer after correction for hysterectomy prevalence in the United States from 2000 to 2009.Cancer，2014，12：28548
作者简介：马静，女，汉族，主治医师，本课题为河北省卫生厅科学研究课题，课题编号：20130556
关键词：宫颈癌；筛查；发病率
【中图分类号】R 737.33
Abstract Objective：To observe the incidence of cervical caner，which could provide the basis for screening.Methods：Retrospective analysis was made on 5600 women.Results：The number of screening people increased gradually，while women under 30 were still low.The incidence rates of cervical cancer was decreasing（P<0.05）.According to the age of segment，the incidence rates of >50 was significantly decreasing，especially that of >60（P<0.05）；and the other age had no obvious decline（P>0.05）.Howerve，the incidence rate of >50 was still higher than other age（P<0.05）.Conclusions：The cervical cancer screening work should be strengthened among the women under 30 and older than 60.
Key words：cervical cancer；screening；incidence rate
宫颈癌是目前全球女性致病及致死的主要原因，也是目前唯一可通过早期筛查和干预可降低发病率及死亡率的恶性肿瘤[1-2]。石家庄市宫颈癌筛查工作已开展多年，但成效如何及今后工作的重点仍是疑问，本研究对5600例筛查妇女的临床资料进行分析，现报告如下。
1 方法
1.1对象：2008.1-2013.12在河北医科大学第四医院进行筛查的妇女5600例均进行TCT检查，TCT异常者或可疑病变者均进行阴道镜下活检。
1.2.分组：以时间为据将2008.1-2010.12列为Ⅰ组，2011.1-2013.12为Ⅱ组，比较两组宫颈癌发病率、发病年龄及各年龄段发病率。
1.3 统计学方法：采用SPSS13.0进行统计分析，以P<0.05表示有统计学差异。
2 结 果
一般情况：平均年龄42.70±9.19岁（19-84岁）；41-50岁人数最多，占27.61%，>60岁最少，占3.88%。两组比较<30岁人数增加不明显（见表1）。
宫颈癌的发病情况：两组发病率分别为4.15%和3.01%（P<0.05）；发病年龄为44.72±9.42岁和47.07±10.03岁（P>0.05）。
各年龄段发病率比较：51-60及>60岁妇女宫颈癌发病率均明显高于其他年龄段（P<0.05），其它各年龄段无明显差异（P>0.05）；两组比较51-60及>60岁宫颈癌发病率下降明显（P<0.05），而其他年龄段下降不明显（P>0.05）（见表2）。
3 讨 论
在发达国家宫颈癌发病率明显下降，很大程度上归因于对宫颈病变的早期诊断和治疗。本研究显示筛查人数明显增加，宫颈癌的发病率明显下降，说明人们对宫颈癌已有一定认识，宫颈癌防治工作有明显成效。
近年来宫颈癌有明显年轻化的趋势[3-4]，但本研究发现≤30岁的妇女总人数无明显上升，宫颈癌的发病率也无上升趋势，因此筛查工作应加大对30岁以下妇女的宣传及教育；本研究还发现>50岁尤其是>60岁妇女宫颈癌的发病率明显高于其他年龄；最近Rositch[5]等指出美国65-69岁妇女患宫颈癌的几率是40-44岁的15.6倍，而且60-65岁妇女患病率居高不下。因此宫颈癌筛查并不能止于以往认为的60岁。
总之，未来宫颈癌预防工作应侧重提升年轻妇女对宫颈癌的认识，加强健康教育，提高自我保护意识；另一方面应加强60岁以上妇女的监测和随访，从而极大程度上降低宫颈癌的发生，作到早诊早治。
参考文献：
[1]Ferlay J，Shin HR，Bray F，et al.Estimates of worldwide burden of cancer in 2008：GLOBOCAN 2008.Int.J.Cancer.2010；127：2893–2917
[2]Vander AM，Pukkala E，Coebergh JW，Anttila A，Siesling S.Mass screening programmes and trends in cervical cancer in Finland and the Netherlands.Int.J.Cancer.2008；122：1854–1858
[3]Lei T，Mao WM，Lei TH，et al.Incidence and mortality trend of cervical cancer in 11 cancer registries of China[J].Chin J Cancer Res，2011，23（1）：10-14
[4]赵方辉，胡尚英，张思维等.2004-2005年中国居民子宫颈癌死亡情况及30年变化趋势[J].中华预防医学杂志，2010，44（5）：408-412
[5]Rositch AF，Nowak RG，Gravitt PE.Increased age and race-specific incidence of cervical cancer after correction for hysterectomy prevalence in the United States from 2000 to 2009.Cancer，2014，12：28548
作者简介：马静，女，汉族，主治医师，本课题为河北省卫生厅科学研究课题，课题编号：20130556