溃疡性结肠炎患者应用临床护理路径效果分析

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  摘要:目的:分析临床护理路径在溃疡性结肠炎患者中的应用效果。
  方法:将我院收治的60例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组30例和对照组30例。临床治疗过程中对照组患者行常规护理,观察组患者应用临床护理路径。调查2组患者的护理满意度,并观察住院时间。
  结果:观察组患者的护理满意度为96.67%,对照组为83.33%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患者的平均住院时间短于对照组(P<0.05)。
  结论:溃疡性结肠炎患者临床护理中应用临床护理路径可提高患者护理满意度,并促进早日康复,缩短住院时间。
  关键词:溃疡性结肠炎 护理 临床护理路径
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0295-01
  溃疡性结肠炎是一种发生于结肠和直肠黏膜及黏膜下层的非特异性炎症反应疾病,或可延伸至降结肠及整个结肠。病理漫长,反复发作为该病的主要特点。临床治疗过程中,予以患者及时、有效、系统的护理措施对提高患者临床治疗效果,促进疾病康复具有重要的意义。本文以我院2013年1月-2013年12月期间收治的60例溃疡性结肠炎患者为研究对象,其中30例患者应用临床护理路径取得了较好的效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料。选择我院2013年1月-2013年12月期间收治的60例溃疡性结肠炎患者为研究对象。其中,男38例,女42例。年龄28岁~68岁,平均(54.3±5.5)岁。病变部位:直肠22例,乙状结肠20例,横结肠18例。随机将本组60例患者分为2组,即观察组30例,对照组30例。2组患者在性别、年龄、病情、病程以及一般体征上差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法。入院后,2组患者均行相同方案的临床治疗,治疗过程中:
  对照组30例患者行常规护理,即由接诊护士向患者介绍溃疡性结肠炎的相关治疗和治疗的意义、目的和方法,同时予以基础常规护理。
  观察组30例患者则应用临床护理路径,即由专科医师、检验医师及主管护师共同组成专家组,制定临床护理路径表,具体教育路径如下:
  入院当天:向患者介绍科室人员、主治医师及主管护士配置情况,领导患者熟悉病房环境、设施及相关制度。并指导患者做好相关自我介绍,建立良好的病友关系。
  入院第2d:对患者溃疡性结肠炎知识的健康教育需求进行调查,根据患者的教育需求进行健康教育分组。然后,有针对性的向患者介绍溃疡性结肠炎病相关知识及各项检查时间、注意时间及目的意义等。同时,根据现有的国际、国内的溃疡性结肠炎临床护理路径资料和相关文献,结合患者具体病情的综合考虑,制定针对性的护理计划。并密切观察患者病情变化情况,完成护理记录[1]。
  入院第3d~出院前1d:遵医嘱及前期制定的护理计划,予以患者各项专业护理措施,主要包括:1心理护理。对存在负性心理的患者,护理人员加强与患者的沟通交流,及时了解患者的心理变化和心理需求,予以患者心理障碍疏导,帮助患者建立积极的心态和疾病康复的信心。2基础护理。指导患者保证充足的睡眠,腹泻频繁者加强患者肛周皮肤的清洁护理,以预防感染。药物保留灌肠者则预先叮嘱患者排净大便,后行低压保留灌肠。针对伴有腹痛者,密切观察患者腹痛的部位、性质、时间。一旦发生异常,立即告知医师,并遵医嘱应用解痉剂,观察生命体情况及肠鸣音。3饮食护理。叮嘱患者尤其是腹泻患者,住院期间应及时补充营养,多进食易消化富含钙、镁、锌、叶酸、铁等微量元素的流质饮食,并适当减少饮食中纤维素成分。必要时可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息[2]。4用药指导。指导患者遵医嘱正确用药。
  出院当天:做好患者的出院宣教,并协助患者办理出院手续等。
  1.3 观察指标。
  1.3.1 护理满意度。自行编制患者服务满意度调查问卷,调查2组患者的护理服务满意度。评价标准分为满意、基本满意、不满意三个评价等级,满意率为满意率和基本满意率之和[3]。
  1.3.2 住院时间。观察并统计2组患者的住院时间。
  1.4 统计学方法。采用SPSS10.0统计软件,计量检测数据以(X±S)表示,计数检测数据以率的形式表示,组间两均数比较用t检验,计数资料比较用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 护理满意度。观察组30例患者中,对护理效果满意22例,基本满意7例,不满意1例,护理满意度为96.67%(29/30);对照组30例患者中,满意17例,基本满意8例,不满意5例,护理满意度为83.33%。2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床护理的满意度高于对照组。
  2.2 住院时间。观察组30例患者平均住院时间为(12.2±2.5)d,对照组30例患者平均为(16.5±4.3)d,观察组患者的平均住院时间短于对照组(P<0.05)。
  3 讨论
  临床护理路径是患者在住院期间,以时间为横轴,以各项专业护理措施为纵轴,制成一个日程计划表而开展的针对性、系统性的护理干预模式。护理临床路径的应用能够让责任护士明确目标,每天对病人进行评估,能及时掌握患者病情的变化情况,便于给予个性化的指导,同时也拉近了护患之间的距离,提高病人的满意度。本研究中,对照组患者行常规护理,观察组患者应用临床护理路径。结果观察组患者临床护理的满意度高于对照组,且观察组患者的平均住院时间短于对照组。因此,对溃疡性结肠炎患者临床护理中应用临床护理路径可提高患者护理满意度,并促进早日康复,缩短住院时间。
  参考文献
  [1] 杨茜湄.溃疡性结肠炎患者应用临床护理路径的效果分析[J].中国医药指南,2013,7(32):201-203
  [2] 李书云.溃疡性结肠炎患者应用临床护理路径效果分析[J].中国医药指南,2013,12(02):112-113
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