【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）01
　　供应室作为间接为患者提供服务的特殊场所，承担着医院各种医疗用品消毒灭菌工作，是病原微生物最集中的地方，处理不好，易造成灭菌失败，形成物品间的交叉感染，引发医院感染^[1] 。现将供应室护理工作分析如下。
　　1隐患分析
　　1.1人员方面
　　1.1.1法制观念淡漠，自我保护意识差经供应室人员灭菌、发放的无菌物品直接用于患者身上，稍有不慎，造成医疗纠纷。
　　1.1.2 护理记录不规范记录流于形式。法律上讲，如果没有通过书面记录来表达已执行的措施，就有可能承担可以避免的法律责任。
　　1.1.3无证上岗未经过严格的专业培训。出现了物品摆放不规范，使灭菌不彻底，导致灭菌失败；灭菌运行记录书写错误，导致证据不足等现象。
　　1.2管理方面
　　1.2.1管理制度不完善或已有的制度没有落到实处。
　　1.2.2监控管理机制不严格，措施不利，把关不严。
　　1.2.3管理者对护士缺乏有效的职业道德教育和法律法规教育。
　　1.3布局
　　污染、清洁、无菌之间没有明显界限，人流、物流通道也洁污不分，各种物品摆放无序，直接造成物品间的交叉感染。
　　1.4工作流程
　　1.4.1下收下送无菌和污染物品集于一车内，形成交叉感染；车装载过满，没有封闭运送。
　　1.4.2 清洗清洗不彻底，导致灭菌失败，发生医院交叉感染等医疗事故。
　　1.4.3包装包内有异物或漏装器械、敷料和化学指示卡等，所造成后果就是延误治疗或手术。
　　1.4.4 灭菌灭菌器保养不当、操作不当造成灭菌不彻底；器官移植、内植入器械生物监测不及时，造成质量合格的有效证据不足。
　　1.4.5储存和发放储存环境不洁；无菌间内存放过期物品或非无菌物品。发放时发错包，直接延误治疗甚至抢救。
　　2防范对策
　　2.1 加强法律学习，增强法律意识，提高自我保护意识^[2]。
　　2.2严格把关，加大质控及监督检查力度融入法律意识，注重工作流程中的質量管理，严格监控消毒灭菌质量，做到防患于未然。
　　2.3 注重专业理论和技术操作培训定期组织系统学习专业理论，熟悉和规范各项操作流程，加强培训。
　　2.4强化护理人员的证据意识，规范灭菌和监测记录合理、完整、规范的记录格式复印成册，责任到人，定期检查各项记录单的填写，确保其规范准确。
　　3结果
　　增强法律意识，充分认识到消毒灭菌工作中潜在的问题，并采取相应的对策，不仅是保证灭菌质量合格，进而保障医疗护理安全，保障自身安全的前提，也是提高服务质量，杜绝纠纷的基础，还是衡量供应室管理水平高低的标准。
　　参考文献
　　[1]黄波，冯晓敏，熊小美，等.风险管理理论在供应室管理中的应用.护理管理，2006，12（1）：74-75.
　　[2]沈彩霞.手术护理记录质量分析及质控对策.解放军护理杂志，2004，21（4）：86.