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摘要：目的：探讨分析递进式教学方法对感染性疾病科护理教学效果的影响。方法：从我科室临床实践学习的护生中，选取80例作为研究对象，均采取递进式教学模式，调查分析护生实施教递进式教学模式前后的差异，并对教学前后护生的担忧情况变化进行对比，对教学效果实施有效评价。结果：在递进式教学后，护生其他各项指标明显优于教学前（除担心医疗事故外），对比差异明显（P<0.05）;在实践后，护生对感染性疾病科知识的掌握情况为95.00%（76/80），对科室工作认知掌握情况为97.50%（78/80）;护生对临床护理教学总体满意度为96.25%。结论：递进式教学方式，可以确保护生高度掌握感染性疾病专业知识，不断提高護生满意度，其临床护理教学价值显著。
关键词：感染性疾病科;递进式教学;满意度
通常来说，临床实习，在护生未来的职业认知和价值观等方面发挥着重要作用。由于感染性疾病科患者多，诸多疾病的传染性特点显著，而本院感染性疾病科科室的病房设计和格局与其他科室的差异并不是很大，“三区”、“两通道”布局并未非常完善【1】，护生由于入科时间较短，极容易产生畏惧、抵触心理，从而对护生自身的实习效果产生了极大的影响。基于此，对于带教老师来说，应加强递进式教学方法的应用，帮助护生克服畏惧心理，具备良好的专业技能和职业发展观念，确保教学任务的顺利完成，不断提高护生实习效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
在实习的护生中，最低年龄为17岁，最高年龄为24岁，平均年龄为（21.58±1.32）岁。中专生、专科生、本科生分别为13例、56例、11例。
1.2教学方法
在实施递进式教学方法中，应遵循分层次和分时段原则，对护生开展有效教学，护生在我科室实习期为14天，在临床护理带教时，应加强每三天递进方法的应用。
首先，在护生刚刚入科时，总带教老师应组织好所有护生，将科室相关规章制度、感染性疾病科相关环境、设施设备告知于护生，确保护生高度了解和掌握感染性疾病科，将带教人员和护生之间的距离感降至最低。
其次，在护生入科三天左右，旨在不断提高护生对科室环境的了解，防止畏惧、抵触等心理情绪的出现。尤其是在护生入科第1-2天时，应调查分析护生的担忧心理，确保带教老师对护生刚入科时的心理状况予以明确化，从而为护生解决问题提供相应的帮助。对于带教老师而言，应将科室环境、疾病相关知识等介绍给护生【2】，将针刺伤的防治操作、流行疾病的传播途径等演示给护生，注重操作演练的落实，使护生借助相关护理操作，有效预防、控制传染疾病。
再次，在护生入科第四天至第七天时，旨在对护生护理操作相关知识予以巩固。对前几日护生的表现进行分析，带教老师应正视不同护生的优缺点，如果护生缺少细心和耐心，应着重指导基础护理，加强护生专注力等培养【3】，将以往相类似的案例讲述给护生，并以身作则，引导护生认识到仔细、耐心的重要意义;如果护生比较害羞、腼腆，带教老师应与其保持密切联系和沟通，多多给予鼓励和支持。
最后，在护生入科第十天时，旨在引导护生树立高度的警惕意识和优质服务意识。进入到实习后阶段，诸多护生难免会出现懈怠之感，所以带教老师应鼓励护生坚持到最后一刻，将保持警惕的作用、优质护理服务的理念告知于护生，引导护生树立高度的责任意识和价值观念。然后在实习结束前1天，统一进行考核。
1.3考核指标
统计学分析教学前后护生担忧项目调查结果;并且在本次护理实践学习中，评价护生的教学成效;评价护生的教学满意度情况，满意度=（非常满意+比较满意）/总例数×100%
1.4统计学分析方法
将所有患者的研究数据选入SPSS22.0 for windows软件处理，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，行t检验;计数资料用率（%）的形式表示，行卡方检验，P<0.05为差异性存在，表示两组差异具有统计学意义。
2.结果
2.1护生教学前后担忧情况对比
在递进式教学后，护生其他各项指标明显优于教学前（除担心医疗事故外），对比差异明显（P<0.05）。如表1所示：
2.2护生教学效果评价
在实践后，护生对感染性疾病科知识的掌握情况为95.00%（76/80），对科室工作认知掌握情况为97.50%（78/80）。
2.3 护生对临床护理教学满意情况
对教学非常满意、比较满意以及不满意的护生例数分别为70例、7例、3例，总体满意度为96.25%。
3.讨论
现阶段，医疗卫生水平得到大幅度提高，而新发感染性疾病却越来越多，护理工作人员专业知识与技能的学习压力与日俱增，借助传统护理教学模式，很难与现代化医疗护理人员的培养需求相符。而对于递进式教学模式而言，具有较高的新型化特点，其教学核心比较明确，而且教学内容之间是紧密联系的，可以将学习的过程性、学习的发展探究性充分体现出来。经过实践表明，递进式教学方式，可以不断提高教育课堂教学结构的优化水平【4】，保证学生较高的兴趣热情，确保教学质量的稳步提升。在本次研究中，借助递进式教学方法，护生可以高度掌握感染性疾病科知识，并正确认识感染性疾病科工作，既能防止不良心理的出现，又能巩固护生的临床服务技能，确保护生获得较高的满意度。
综上所述，递进式教学，可以对护生入科时的畏惧、担忧等不良心理状态予以有效缓解和控制，又能提高护生的各项临床技能，教学效果突出，同时护生对递进式教学的认可度较高，有助于保证临床护理教学的满意度。
参考文献：
【1】陈曦， 张莉， 严世秀. 分层次递进式教学法在临床护理带教中的应用效果观察[J]. 中国保健营养旬刊， 2014， 000（007）：4434-4434.
【2】孟宪梅， 王爱玲， 徐爱京，等. 递进式模拟教学方法在《护理学基础》课程中的应用及效果评价[J]. 护理研究， 2014.
【3】张敏， 聂雷霞， 李威，等. “行政-业务-教学”循环递进式静脉治疗专科护理查房的实践与效果评价[J]. 护理研究：上旬版， 2015.
【4】孟宪梅， 王爱玲， 徐爱京. 递进式模拟教学方法在《护理学基础》课程中的应用及效果评价[J]. 护理研究：上旬版， 2014.
（徐州矿务集团总医院 徐州医科大学第二附属医院 江苏徐州 221000）
关键词：感染性疾病科;递进式教学;满意度
通常来说，临床实习，在护生未来的职业认知和价值观等方面发挥着重要作用。由于感染性疾病科患者多，诸多疾病的传染性特点显著，而本院感染性疾病科科室的病房设计和格局与其他科室的差异并不是很大，“三区”、“两通道”布局并未非常完善【1】，护生由于入科时间较短，极容易产生畏惧、抵触心理，从而对护生自身的实习效果产生了极大的影响。基于此，对于带教老师来说，应加强递进式教学方法的应用，帮助护生克服畏惧心理，具备良好的专业技能和职业发展观念，确保教学任务的顺利完成，不断提高护生实习效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
在实习的护生中，最低年龄为17岁，最高年龄为24岁，平均年龄为（21.58±1.32）岁。中专生、专科生、本科生分别为13例、56例、11例。
1.2教学方法
在实施递进式教学方法中，应遵循分层次和分时段原则，对护生开展有效教学，护生在我科室实习期为14天，在临床护理带教时，应加强每三天递进方法的应用。
首先，在护生刚刚入科时，总带教老师应组织好所有护生，将科室相关规章制度、感染性疾病科相关环境、设施设备告知于护生，确保护生高度了解和掌握感染性疾病科，将带教人员和护生之间的距离感降至最低。
其次，在护生入科三天左右，旨在不断提高护生对科室环境的了解，防止畏惧、抵触等心理情绪的出现。尤其是在护生入科第1-2天时，应调查分析护生的担忧心理，确保带教老师对护生刚入科时的心理状况予以明确化，从而为护生解决问题提供相应的帮助。对于带教老师而言，应将科室环境、疾病相关知识等介绍给护生【2】，将针刺伤的防治操作、流行疾病的传播途径等演示给护生，注重操作演练的落实，使护生借助相关护理操作，有效预防、控制传染疾病。
再次，在护生入科第四天至第七天时，旨在对护生护理操作相关知识予以巩固。对前几日护生的表现进行分析，带教老师应正视不同护生的优缺点，如果护生缺少细心和耐心，应着重指导基础护理，加强护生专注力等培养【3】，将以往相类似的案例讲述给护生，并以身作则，引导护生认识到仔细、耐心的重要意义;如果护生比较害羞、腼腆，带教老师应与其保持密切联系和沟通，多多给予鼓励和支持。
最后，在护生入科第十天时，旨在引导护生树立高度的警惕意识和优质服务意识。进入到实习后阶段，诸多护生难免会出现懈怠之感，所以带教老师应鼓励护生坚持到最后一刻，将保持警惕的作用、优质护理服务的理念告知于护生，引导护生树立高度的责任意识和价值观念。然后在实习结束前1天，统一进行考核。
1.3考核指标
统计学分析教学前后护生担忧项目调查结果;并且在本次护理实践学习中，评价护生的教学成效;评价护生的教学满意度情况，满意度=（非常满意+比较满意）/总例数×100%
1.4统计学分析方法
将所有患者的研究数据选入SPSS22.0 for windows软件处理，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，行t检验;计数资料用率（%）的形式表示，行卡方检验，P<0.05为差异性存在，表示两组差异具有统计学意义。
2.结果
2.1护生教学前后担忧情况对比
在递进式教学后，护生其他各项指标明显优于教学前（除担心医疗事故外），对比差异明显（P<0.05）。如表1所示：
2.2护生教学效果评价
在实践后，护生对感染性疾病科知识的掌握情况为95.00%（76/80），对科室工作认知掌握情况为97.50%（78/80）。
2.3 护生对临床护理教学满意情况
对教学非常满意、比较满意以及不满意的护生例数分别为70例、7例、3例，总体满意度为96.25%。
3.讨论
现阶段，医疗卫生水平得到大幅度提高，而新发感染性疾病却越来越多，护理工作人员专业知识与技能的学习压力与日俱增，借助传统护理教学模式，很难与现代化医疗护理人员的培养需求相符。而对于递进式教学模式而言，具有较高的新型化特点，其教学核心比较明确，而且教学内容之间是紧密联系的，可以将学习的过程性、学习的发展探究性充分体现出来。经过实践表明，递进式教学方式，可以不断提高教育课堂教学结构的优化水平【4】，保证学生较高的兴趣热情，确保教学质量的稳步提升。在本次研究中，借助递进式教学方法，护生可以高度掌握感染性疾病科知识，并正确认识感染性疾病科工作，既能防止不良心理的出现，又能巩固护生的临床服务技能，确保护生获得较高的满意度。
综上所述，递进式教学，可以对护生入科时的畏惧、担忧等不良心理状态予以有效缓解和控制，又能提高护生的各项临床技能，教学效果突出，同时护生对递进式教学的认可度较高，有助于保证临床护理教学的满意度。
参考文献：
【1】陈曦， 张莉， 严世秀. 分层次递进式教学法在临床护理带教中的应用效果观察[J]. 中国保健营养旬刊， 2014， 000（007）：4434-4434.
【2】孟宪梅， 王爱玲， 徐爱京，等. 递进式模拟教学方法在《护理学基础》课程中的应用及效果评价[J]. 护理研究， 2014.
【3】张敏， 聂雷霞， 李威，等. “行政-业务-教学”循环递进式静脉治疗专科护理查房的实践与效果评价[J]. 护理研究：上旬版， 2015.
【4】孟宪梅， 王爱玲， 徐爱京. 递进式模拟教学方法在《护理学基础》课程中的应用及效果评价[J]. 护理研究：上旬版， 2014.
（徐州矿务集团总医院 徐州医科大学第二附属医院 江苏徐州 221000）