论文部分内容阅读
摘要：目的 探讨品管圈对肿瘤化疗患者静脉留置针相关并发症的预防效果。方法 选取本院2018年1月至2018年11月收治的90例肿瘤患者为研究对象，随机选取45例作为观察组，另45例作为对照组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用品管圈护理，比较两组患者静脉输液期间相关并发症发生情况及患者家长对护理的满意度。结果 观察组患者满意度优于对照组，静脉留置针相关并发症发生情况低于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 品管圈模式应用在肿瘤静脉输液期间效果确切，可有效降低静脉留置针所致并发症发生率，提升治疗效果，改善患者对护理工作的满意度，可广泛推广使用。
关键词：品管圈;静脉留置针;并发症;满意度
静脉输液是肿瘤患者化疗期间常用的给药方式，可降低穿刺频率，减少對患者皮肤的损伤。但患者在化疗过程中易出现多种静脉留置针相关并发症，给其治疗造成不良影响[1]。因此降低并发症发生率，促进患者症状改善，同时增进医患关系，是目前肿瘤患者化疗护理中亟须解决的问题之一。本文主要探讨品管圈对肿瘤化疗患者静脉留置针相关并发症的预防效果，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院2018年1月至2018年11月收治的90例肿瘤患者为研究对象，男48例，女42例，年龄38～75岁，平均（66.98±8.27）岁。所有患者均采用外周浅静脉留置针给药，随机选取45例作为观察组，另45例作为对照组。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者实施常规护理干预，观察组患者采用品管圈护理法，具体操作流程如下：（1）科内成立品管圈护理工作小组，由护士长带领3名主管护士成立品管圈护理小组，对既往出现的留置针并发症情况进行总结，并通过查阅相关资料，对国内外该类并发症的预防及护理工作进行学习，明确其注意事项。（2）加强科室护理人员的培训，护理小组需要对护理人员进行静脉留置针穿刺及输液的专项培训，使其了解留置针导致并发症出现的具体原因及预防措施，并增加护理人员对避免该类并发症发生的意识[2]。（3）穿刺前，要求护理人员采用规范化洗手方式对手部进行消毒。（4）根据患者不同的情况，依靠自身临床经验，选择适宜穿刺部位，尽量选择相对较粗、弹性良好且可减少活动的部位，穿刺成功后，采用无菌透明的3M 胶贴将其固定，以达到对穿刺点的清晰观察。密切观察患者穿刺部位情况，若穿刺点有渗血、渗液及时对穿刺点进行消毒，更换透明敷贴，管床护士对其进行随时观察，护士长对其不定期检查。对于需要连续输液的患者，每日更换输液器，同时在留置期间，对患者进行相应指导，避免其自行调节输液速度，同时，对穿刺部位进行随时观察，若发现出现红肿及其他不良症状或患者出现疼痛或不适等情况，及时告知护理人员[4]。
1.3 评价指标 比较两组患者并发症发生情况，在患者出院时向患者发放自制满意度调查表，满意度分为非常满意、满意、及不满意三个等级，满意率=（非常满意人数+满意人数）/总人数。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS20.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差（`x±s））表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症发生情况比较
2.2 两组患者满意度比较
3 讨论
肿瘤患者在使用化疗药物时，易出现周围静脉的化学性损伤，严重影响了患者化疗后期的静脉穿刺，增加了患者的痛苦。患者在输液期间易出现滴注不畅、脱管和渗液等现象，从而导致血管出现损伤而引起感染或静脉炎[5]。因此，在该过程中，采用适当的护理方法成为提高治疗效果的关键。品管圈是指由相同、相近或者工作有互补性质的人员自发组成的队伍，通过全体人员的通体合作、集思广益，活用科学统计工具及品管手法解决现场问题。
此次研究中，给予观察组患者品管圈护理干预，及时发现问题，解决问题，最大程度的降低静脉输液相关并发症的发生率。研究结果表明，观察组患者静脉留置相关并发症发生情况低于对照组，观察组患者家属满意度优于对照组，数据差异有统计学意义（ P <0.05）。
综上所述，品管圈模式应用在肿瘤静脉输液期间效果确切，可有效降低静脉留置针所致并发症发生率，提升治疗效果，改善患者对护理工作的满意度，可广泛推广使用。
参考文献：
[1]黄莹，陈立秋，汤雪婷，孙雅敏.循证护理预防晚期胃癌患者PICC术后并发症的效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（21）：245+247.
[2]滕海英，陈国连，李高叶.PICC置管术后穿刺点止血方法研究现状[J].全科护理，2019，17（07）：805-807.
[3]黄菊华，张甘棠，周宾华，吴元丽.不同PICC置管方式对肿瘤化疗患者常见并发症的影响[J].齐鲁护理杂志，2019，25（04）：87-89.
[4]高程丹.预防肿瘤患者进行PICC护理出现过敏反应的研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019（08）：39.
[5]任爱云.探讨肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因及护理对策[J].实用临床护理学电子杂志，2019（08）：89.
关键词：品管圈;静脉留置针;并发症;满意度
静脉输液是肿瘤患者化疗期间常用的给药方式，可降低穿刺频率，减少對患者皮肤的损伤。但患者在化疗过程中易出现多种静脉留置针相关并发症，给其治疗造成不良影响[1]。因此降低并发症发生率，促进患者症状改善，同时增进医患关系，是目前肿瘤患者化疗护理中亟须解决的问题之一。本文主要探讨品管圈对肿瘤化疗患者静脉留置针相关并发症的预防效果，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院2018年1月至2018年11月收治的90例肿瘤患者为研究对象，男48例，女42例，年龄38～75岁，平均（66.98±8.27）岁。所有患者均采用外周浅静脉留置针给药，随机选取45例作为观察组，另45例作为对照组。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者实施常规护理干预，观察组患者采用品管圈护理法，具体操作流程如下：（1）科内成立品管圈护理工作小组，由护士长带领3名主管护士成立品管圈护理小组，对既往出现的留置针并发症情况进行总结，并通过查阅相关资料，对国内外该类并发症的预防及护理工作进行学习，明确其注意事项。（2）加强科室护理人员的培训，护理小组需要对护理人员进行静脉留置针穿刺及输液的专项培训，使其了解留置针导致并发症出现的具体原因及预防措施，并增加护理人员对避免该类并发症发生的意识[2]。（3）穿刺前，要求护理人员采用规范化洗手方式对手部进行消毒。（4）根据患者不同的情况，依靠自身临床经验，选择适宜穿刺部位，尽量选择相对较粗、弹性良好且可减少活动的部位，穿刺成功后，采用无菌透明的3M 胶贴将其固定，以达到对穿刺点的清晰观察。密切观察患者穿刺部位情况，若穿刺点有渗血、渗液及时对穿刺点进行消毒，更换透明敷贴，管床护士对其进行随时观察，护士长对其不定期检查。对于需要连续输液的患者，每日更换输液器，同时在留置期间，对患者进行相应指导，避免其自行调节输液速度，同时，对穿刺部位进行随时观察，若发现出现红肿及其他不良症状或患者出现疼痛或不适等情况，及时告知护理人员[4]。
1.3 评价指标 比较两组患者并发症发生情况，在患者出院时向患者发放自制满意度调查表，满意度分为非常满意、满意、及不满意三个等级，满意率=（非常满意人数+满意人数）/总人数。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS20.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差（`x±s））表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症发生情况比较
2.2 两组患者满意度比较
3 讨论
肿瘤患者在使用化疗药物时，易出现周围静脉的化学性损伤，严重影响了患者化疗后期的静脉穿刺，增加了患者的痛苦。患者在输液期间易出现滴注不畅、脱管和渗液等现象，从而导致血管出现损伤而引起感染或静脉炎[5]。因此，在该过程中，采用适当的护理方法成为提高治疗效果的关键。品管圈是指由相同、相近或者工作有互补性质的人员自发组成的队伍，通过全体人员的通体合作、集思广益，活用科学统计工具及品管手法解决现场问题。
此次研究中，给予观察组患者品管圈护理干预，及时发现问题，解决问题，最大程度的降低静脉输液相关并发症的发生率。研究结果表明，观察组患者静脉留置相关并发症发生情况低于对照组，观察组患者家属满意度优于对照组，数据差异有统计学意义（ P <0.05）。
综上所述，品管圈模式应用在肿瘤静脉输液期间效果确切，可有效降低静脉留置针所致并发症发生率，提升治疗效果，改善患者对护理工作的满意度，可广泛推广使用。
参考文献：
[1]黄莹，陈立秋，汤雪婷，孙雅敏.循证护理预防晚期胃癌患者PICC术后并发症的效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（21）：245+247.
[2]滕海英，陈国连，李高叶.PICC置管术后穿刺点止血方法研究现状[J].全科护理，2019，17（07）：805-807.
[3]黄菊华，张甘棠，周宾华，吴元丽.不同PICC置管方式对肿瘤化疗患者常见并发症的影响[J].齐鲁护理杂志，2019，25（04）：87-89.
[4]高程丹.预防肿瘤患者进行PICC护理出现过敏反应的研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019（08）：39.
[5]任爱云.探讨肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因及护理对策[J].实用临床护理学电子杂志，2019（08）：89.