论文部分内容阅读
【中图分类号】R179 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0390-02
寒冷季节的婴幼儿腹泻一般统称秋季腹泻，在儿科是常见病、多发病，其感染因素80%由病毒感染引起，对于病毒感染性腹泻目前尚无特效治疗方法，我院儿科应用蒲地蓝治疗小儿秋季腹泻取得满意疗效，现做如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年10月至20010年3月我院收治的病毒性肠炎患儿206例，全部病例均符合病毒感染性腹泻诊断标准，以发热、腹泻、呕吐、腹痛、食欲不振为主要症状，大便常规排除细菌感染性腹泻。年龄8个月～2岁。随机分为两组，治疗组103例，男53例，女50例，平均年龄（1.2±0.4岁）；对照组103例，男52例，女51例，平均年龄（1.2±0.4岁）。两组患儿来院时平均病程2.5天，大便性状为黄稀水便，治疗组37例，对照组31例；大便性状为泡沫样治疗组25例，对照组36例；大便性状为蛋花汤样，治疗组42例，对照组37例；发热37.5℃—39.5℃，治疗组71例，对照组67例；呕吐、腹痛，治疗组29例，对照组26例；轻度脱水，治疗组55例，对照组53例；中度脱水，治疗组45例，对照组49例；重度脱水，治疗组2例，对照组1例。两组间年龄、男女比例、病情病程、发热程度等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 两种患儿来院后均给与补液、补充电解质、纠正酸中毒及对症等处理，治疗组在此基础上给与蒲地蓝消炎口服液（江苏济川制药有限公司，10ml×6支）口服，用法：≤1岁患儿5ml/次，2次/日；>1岁-≤3岁5ml/次，3次/日；>3岁-≤5岁10ml/次，2次/日。疗程为5-7日。
1.3 疗效标准 观察用药后体温、大便次数、性状及呕吐腹泻症状变化情况。显效：用药后体温降至正常，大便次数和性状正常，呕吐、腹泻症状消失；有效：用药后体温降至37.8℃以下，大便次数和性状明显 改善，呕吐、腹泻症状有改善；无效：用药后仍发热，大便次数和性状及呕吐、腹泻症状无改善或恶化，显效及有效为总有效。
2 结果
两组症状改善时间比较，见表1.
表3 讨论
小儿秋季腹泻是儿科常见的急性腹泻病，80%为病毒感染，具有病情重、病程长的特点，临床表现以呕吐、腹泻为主，或伴发热、脱水、酸中毒患儿有口渴、尿少等症状。其发病机制是病毒侵犯小肠上皮细胞，破坏其微绒毛，影响水和食物的消化吸收而引起大便次数增多以及水、电解质紊乱。中药制剂蒲地蓝消炎口服液具有抗炎、抗病毒及解热和调节免疫的作用，由蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩等中药材提取精制而成，蒲公英具有清热解毒，消痈散结的作用，板蓝根具有清热、抗病毒、抗菌的作用，能清除引起发热的自由基和致热原等因素而实现清热的作用。同时还能促进身体的康复和提高免疫力。苦地丁的化学成分含有10多种生物碱，实验证明，生物碱对多种细菌有抗菌作用。黄芩具有清热燥湿，泻火解毒的作用，四药相配，增强了清热解毒、抗菌消炎、增加免疫力的作用。其止泻机理主要是抑制病菌抗病毒以消除病因，调整及提高机体的免疫机能，促进肠道消化吸收功能的恢复，抑制肠管蠕动。本实验结果显示应用蒲地蓝消炎口服液能快速解除患儿的发热症状，明显改善腹泻患儿的症状且未发现任何不良反应。
参考文献：
[1] 诸福棠。实用儿科学（M）。第六版。北京：人民卫生出版社，1996.805-806
[2] 王幕梑。儿科学（M）。第五版。北京：人民卫生出版社.2001.274
寒冷季节的婴幼儿腹泻一般统称秋季腹泻，在儿科是常见病、多发病，其感染因素80%由病毒感染引起，对于病毒感染性腹泻目前尚无特效治疗方法，我院儿科应用蒲地蓝治疗小儿秋季腹泻取得满意疗效，现做如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年10月至20010年3月我院收治的病毒性肠炎患儿206例，全部病例均符合病毒感染性腹泻诊断标准，以发热、腹泻、呕吐、腹痛、食欲不振为主要症状，大便常规排除细菌感染性腹泻。年龄8个月～2岁。随机分为两组，治疗组103例，男53例，女50例，平均年龄（1.2±0.4岁）；对照组103例，男52例，女51例，平均年龄（1.2±0.4岁）。两组患儿来院时平均病程2.5天，大便性状为黄稀水便，治疗组37例，对照组31例；大便性状为泡沫样治疗组25例，对照组36例；大便性状为蛋花汤样，治疗组42例，对照组37例；发热37.5℃—39.5℃，治疗组71例，对照组67例；呕吐、腹痛，治疗组29例，对照组26例；轻度脱水，治疗组55例，对照组53例；中度脱水，治疗组45例，对照组49例；重度脱水，治疗组2例，对照组1例。两组间年龄、男女比例、病情病程、发热程度等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 两种患儿来院后均给与补液、补充电解质、纠正酸中毒及对症等处理，治疗组在此基础上给与蒲地蓝消炎口服液（江苏济川制药有限公司，10ml×6支）口服，用法：≤1岁患儿5ml/次，2次/日；>1岁-≤3岁5ml/次，3次/日；>3岁-≤5岁10ml/次，2次/日。疗程为5-7日。
1.3 疗效标准 观察用药后体温、大便次数、性状及呕吐腹泻症状变化情况。显效：用药后体温降至正常，大便次数和性状正常，呕吐、腹泻症状消失；有效：用药后体温降至37.8℃以下，大便次数和性状明显 改善，呕吐、腹泻症状有改善；无效：用药后仍发热，大便次数和性状及呕吐、腹泻症状无改善或恶化，显效及有效为总有效。
2 结果
两组症状改善时间比较，见表1.
表3 讨论
小儿秋季腹泻是儿科常见的急性腹泻病，80%为病毒感染，具有病情重、病程长的特点，临床表现以呕吐、腹泻为主，或伴发热、脱水、酸中毒患儿有口渴、尿少等症状。其发病机制是病毒侵犯小肠上皮细胞，破坏其微绒毛，影响水和食物的消化吸收而引起大便次数增多以及水、电解质紊乱。中药制剂蒲地蓝消炎口服液具有抗炎、抗病毒及解热和调节免疫的作用，由蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩等中药材提取精制而成，蒲公英具有清热解毒，消痈散结的作用，板蓝根具有清热、抗病毒、抗菌的作用，能清除引起发热的自由基和致热原等因素而实现清热的作用。同时还能促进身体的康复和提高免疫力。苦地丁的化学成分含有10多种生物碱，实验证明，生物碱对多种细菌有抗菌作用。黄芩具有清热燥湿，泻火解毒的作用，四药相配，增强了清热解毒、抗菌消炎、增加免疫力的作用。其止泻机理主要是抑制病菌抗病毒以消除病因，调整及提高机体的免疫机能，促进肠道消化吸收功能的恢复，抑制肠管蠕动。本实验结果显示应用蒲地蓝消炎口服液能快速解除患儿的发热症状，明显改善腹泻患儿的症状且未发现任何不良反应。
参考文献：
[1] 诸福棠。实用儿科学（M）。第六版。北京：人民卫生出版社，1996.805-806
[2] 王幕梑。儿科学（M）。第五版。北京：人民卫生出版社.2001.274