精细化护理对小儿哮喘急性发作期雾化吸入疗效的影响分析

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  【摘要】目的:探究精细化护理对小儿哮喘急性发作期雾化吸入疗效的影响分析。方法:择本院一个年度收治的150例小儿哮喘急性发作期患者,随机平分为两组各75例,分别将常规护理与精细化护理实施在对照组和观察组中,对两组的护理效果予以分析对比。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对应用雾化治疗的哮喘急性发作期患儿采取精细化护理模式可有效提升患儿的临床治疗率,快速减轻患儿的临床症状,适合在临床中推广应用。
  【关键词】精细化护理;小儿哮喘急性发作期;雾化吸入
  【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.249
  作为临床儿科中常见的疾病,小儿哮喘具有较高的发生率。临床表现为反复发作性的喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状,在清晨或者夜间症状可加重,因为该病起病较急、进展较快,若不及时给予规范有效的治疗,会导致患儿支气管以及肺部受损严重,极大可能引起呼吸困难、心力衰竭甚至死亡。当前临床中对于小儿哮喘急性发作期的治疗常常采用雾化吸入治疗,该治疗方式安全性较高、药物用量少并且可以直接作用于患儿的支气管中,效果显著[1]。但是由于患儿年龄较小,对雾化治疗的配合度不高而导致治疗效果受到影响,因此对小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中采取有效的护理措施意义显著,可使临床疗效得到提升。本文中对此采用了精细化护理,具体内容如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  研究样本为本院收治的150例哮喘急性发作期患儿,时间为2019年10月—2020年11月。采用随机数法分均分成两组:對照组75例,男童41例,女童34例,年龄3~5岁,均值(4.1±1.2)岁,观察组75例,男童36例,女童39例,年龄3~6岁,均值(4.6±1.4)岁,对比两组的临床资料无较大差异(P>0.05)。
  1.2方法
  两组患儿全部接受镇静、化痰止咳、抗感染等对症雾化吸入治疗,在此基础上将常规护理实施在对照组,包括观察患儿的病情变化、注意对修养环境进的通风和室内的清洁,向患儿家长详细交代疾病的诱因和注意事项等,在饮食上要给予患儿富含高维生素、高蛋白的食物,注意营养的合理摄入与食物的清淡。
  将精细化护理实施在观察组中,具体包括:(1)健康宣教。向家长交代雾化吸入治疗的必要性以及治疗优势,同时普及哮喘急性发作期的有关知识和紧急处理措施,加深家长对疾病的认知,提升其护理知识与能力。(2)心理护理。由于患儿急性发作期受到病情反复折磨,加之对医院环境的陌生,极易出现焦虑、烦躁、哭闹等现象,护理人员应该用温柔亲切的语气引逗患儿,准备小玩具和动画片等,也可以采取做游戏的形式增加与患儿的互动,对病房内可以放些卡通画来转移患儿的注意力[2]。(3)雾化吸入护理。治疗前对患儿口腔进行清洁,避免细菌被带入呼吸道中。对患儿进行正确的呼吸法指导,促进药物的充分吸收。在治疗过程中,可轻拍患儿背部,促进药物更好地进入患儿的呼吸道。完成治疗后,为避免药物刺激患儿皮肤应采用温水打湿毛巾轻轻擦拭患儿脸部的残余药液。并叮嘱患儿漱口,防止药物残留口腔中带来不适。对患儿治疗后的症状体征严格观察,增加患儿饮水量稀释痰液,可采取叩背法以及指导患儿正确咳嗽来促进排痰。
  1.3观察指标
  观察两组患儿的临床疗效,判定标准:经过护理患儿喘息、气促、咳嗽等症状消失,无肺部湿罗音和哮鸣音为显效;经过护理症状减轻,肺部湿罗音和哮鸣音缓解为有效;经过护理症状无好转或加重为无效。
  1.4统计学方法
  统计学处理软件SPSS20.0进行,用均数标准差(±)表示计量资料,用t、x2检验,用百分比(%)表示计数资料,当P<0.05时视为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1临床疗效
  观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。见表1.
  3讨论
  小儿哮喘是临床儿科中的常见病,患病后会给患儿带来一系列明显的临床症状,尤其是急性期,病情发展速度快,对患儿的生活质量以及生长发育造成严重影响。雾化治疗对于哮喘急性发作期患儿是一种非常好的治疗方法。雾化药物直接作用于气道,起效较快,并且用量会比口服或者静脉给药量都少,对患儿的副作用相对较小。但是大多数患儿年纪小、沟通能力与表达能力都不是很完善,配合性较低,也给雾化治疗的工作带来一定难度,影响治疗效果。因此对其实施优质、高效的护理干预非常必要[3]。精细化护理是比较科学有效的护理手段,将基础的临床护理工作更加的标准化、细致化、系统化。通过对患儿家长实施疾病相关的健康教育,增加家长对疾病的进一步了解,还能更好地辅助患儿进行治疗;对患儿开展心理护理,可有效降低患儿对医院的陌生感和恐惧感,对提升其依从性具有较好作用。同时对雾化治疗前、治疗中、治疗后三个阶段的护理工作予以细致的强化,可明显提升治疗效果,快速缓解患儿的临床表现。此研究结果显示,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。
  综上所述,对于使用雾化治疗的哮喘急性发作期患儿采取精细化护理模式对提升患儿的总治疗率具有明显效果,可改善患儿的肺部功能,使患儿临床症状得到较快的改善,促进患儿更快的恢复,具有临床参考价值。
  参考文献:
  [1]薛满,喻钧.不同联合药物雾化吸入方案对儿童支气管哮喘急性发作治疗效果及安全性的影响[J].中国妇幼保健,2019,34(3):550-553.
  [2]王雅莉.布地奈德雾化吸入联合系统护理干预治疗儿童哮喘急性发作[J].基因组学与应用生物学,2019,38(5):2297-2301.
  [3]董淑红,刘艳薇,魏锋,等.布地奈德联合不同药物雾化吸入疗法在儿童哮喘急性发作期的疗效评价[J].中国妇幼保健,2019,34(3):571-574.
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