新活素运用于心力衰竭患者的观察与护理

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  【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)11-0348-02
  【摘要】目的:探讨新活素运用于心衰患者的治疗中,观察和护理的侧重点,及时了解患者的使用效果,结合有效的沟通和护理,使患者早日康复。
  心衰是指心脏收缩或舒张机能障碍,导致心脏不能泵出与静脉回流和机体组织代谢需求相称的血量。新活素有名冻干重组人脑利钠肽,它可以迅速降低全身动脉压,右房压和肺毛细血管压,从而减低心脏前后负荷,减轻心衰。
  护理:
  1 心理护理:缓解患者的焦虑,对患者说话语气柔和,及时沟通,了解患者的需求,安慰患者,增强患者的信心。
  2 饮食管理:低盐,每天摄入小于2克,低钠,每天主副食物含钠量低于500毫克,但大量利尿时适当增加盐的摄入防止低钠血症。控制水分摄入。清淡易消化的低脂肪饮食。少量多餐,如有低钾,病情允许给予香蕉,橙汁等。
  3 药物应用观察
  3.1 观察患者血压的变化,给予心电监护,本药物主要的不良反应是低血压,故应严密监测血压变化,比较用药前的血压变化,如果患者有头晕冷汗,心悸症状的应该立即通知医生,调整速度。及时观察记录心率,心律的变化,观察有无心律失常。及时通知医生处理。
  3.2 用药时保证药物安全有效精确的输入患者体内,使用静脉输液泵,及时巡回了解输液泵的工作情况,及时处理机器报警情况。
  3.3 遵循医嘱,定时抽血,了解患者肝肾功能的状况,比较用药前的情况。
  4 对症护理:绝对卧床,给予患者舒适的头高脚低位,有利于静脉的回流,双脚下垂,减輕心脏负担。保持床单位清洁,有污染及时更换。衣物有潮湿及时更换,做好口腔的清洁,不能自理者给予口腔护理每日3次。
  5 避免各种诱发因素:保持大便通畅,防止用力排便加重症状,必要时给予缓泻剂。保持患者呼吸通畅,及时排痰,必要时体位引流。若合并肺部炎症应该根据医嘱使用抗生素,注意生命体征的变化,观察用药的疗效。
  6 注意药物的配伍禁忌:本药在物理和化学性质上与肝素,胰岛素,布美他尼,依那普利拉,依他尼酸,肼苯哒嗪和速尿这类注射剂相排斥,不允许在同一条静脉导管中输入。
  参考文献
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