论文部分内容阅读
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0318-01
【摘要】目的：分析舒适护理在血液透析护理中的应用。方法：选取我院于2011年10月至2012年10月收治的60例血液透析患者临床资料，随机将患者分为对照组与观察组，各30例。对照组采用常规护理方法，而观察组则是在常规护理的基础上进行舒适护理。最后分析两组患者的护理效果。结果：观察组压疮、感染、摔倒、内瘘出血、外瘘出血等并发症发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。结论：将舒适护理应用于血液透析护理中，有利于减少并发症的产生，提高患者护理满意程度与生活质量，值得临床推广。
【关键词】舒适护理；血液透析；并发症
舒适护理具有整体性、个体性以及创造性等，全新的护理模式，有利于人在生理、心理、社会、灵魂上达到最高的境界，从而提高患者的护理满意程度和生活质量[1]。终末期肾脏病维持性血液透析患者临床并发症发生率比较高，提高了患者的死亡率、致残率，对血液透析患者采取舒适护理，有利于降低患者不良症状发生率，增强患者舒适度，改善患者预后情况等。为了分析舒适护理在血液透析护理中的应用，在2011年10月至2012年10月期间，本院对收治的血液透析患者采取舒适护理，护理效果差异显著，现报道如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2011年10月至2012年10月收治60例血液透析患者临床资料，随机将患者分为对照组与观察组，各30例。观察组中男患者17例，女患者13例。患者年龄在25岁到72岁之间，平均年龄为（45.73±7.83）岁。透析时间为6个月到5年之间，平均透析时间为（3.44±0.65）年。对照组中男患者12例，女患者18例。患者年龄在26岁到74岁之间，平均年龄为（46.64±7.02）岁。透析时间为5个月到5年之间，平均透析时间为（3.05±0.02）年。其中原发病为慢性肾小球肾炎15例、糖尿病肾病14例，高血压性肾损害10例，急进性肾炎9例、多囊肾7例、梗阻性肾病5例。两组患者均符合疾病标准，在年龄、身高、病因、透析时间等一般资料比较上，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 透析前护理
①心理护理。透析前，首先收集和评估患者各方面的资料，如患者的性别、年龄、体重、意识状态、营养状况、职业背景以及家庭状况等。然后结合患者的实际病情，为患者制作一份合理的护理方案。护士需要以积极的心态对待病人，维护与患者家属之间的和谐关系，使他们认识到更多关于发病机制、临床表现、治疗和预后等方面的专业知识，给予他们更多的支持和鼓励，向患者充分讲解透析目的、必要性以及可能取得的效果。使患者充分了解疾病康复与预防知识，以积极的心态配合透析护理。② 透析室环境护理。护理人员应该为患者营造舒適宜人的就医环境，避免尘埃与烟雾的刺激，维持室内温度在二十摄氏度左右，湿度55%左右。减少噪音影响，所接触的设备、用品都需要做好消毒杀菌的工作。
1.2.2 透析中护理
①穿刺护理。在穿刺中，患者可能产生恐惧心理，护理人员应该保持轻柔的动作，避免重复穿刺，完成穿刺后在患者手臂下垫上柔软绒布小毛巾，提醒患者保持正确的体位，增强其舒适度。②身心护理。由于透析治疗时间比较长，患者耐受力较差。在护理中，透析治疗的时间较长，部分患者的耐受力较差。 护理实践中， 护理人员可以为患者提供健康教育宣传册，让患者进行查阅，或者轻轻按摩患者肢体，增强患者对医护人员的信任感，提高透析治疗效果。
1.2.3 透析后护理
血液透析患者并发症的发病因素非常多，发生压疮、感染、摔倒、内瘘出血、外瘘出血等并发症的发生率可能性比较高。透析治疗的时间比较长，给患者造成了沉重的心理负担与经济负担。所以在临床应用中，护理人员可以加强与患者家属之间的沟通，指导患者科学用药，促进患者早日恢复健康。
1.3 统计学处理
本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2、结果
观察组压疮、感染、摔倒、内瘘出血、外瘘出血等并发症的发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。如表1所示。
3、讨论
血液透析属于一种先进的血液净化技术，通过半透膜原理，排除患者体内的有害物质，达到血液净化、纠正水电解质的效果[3]。在透析护理中，医护人员应该对患者的病情实施全方位的监控措施，观察这些患者的生命体征，并检查患者的呼吸、心率、血压、脉搏等情况，对病情做出全方位的检查，并送至实验室研究，查清此患者的主要发病因素。在透析中，医护人员应该加强与患者之间的沟通，实施透析整个阶段的护理，增强患者护理舒适感[4]。在透析后，做好控制血压的工作，指导患者遵循医嘱，按时服药，并做好血压监测，以降低高血压性心脏病及心衰的发生率。通过以上的研究表明，观察组压疮、感染、摔倒、内瘘出血、外瘘出血等并发症的发生率明显比较低。综上所述，在血液透析护理中应用舒适护理，安全性与有效性显著，有利于降低并发症发生率，提高患者护理满意程度与生活质量，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 沈华娟. 浅谈舒适护理在血液透析护理中的具体应用[J]. 中国高等医学教育，2011，02（09）：125-126.
[2] 徐凤宜，李敏，陆娟容. 舒适护理模式在血液透析护理中的应用探讨[J]. 中外医疗，2012，36（21）：163-164.
[3] 袁中敏. 舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果探究[J]. 中国医药指南，2013，04（08）：628-629.
[4] 陈连景. 探讨舒适护理在血液透析护理中的应用[J]. 求医问药（下半月），2013，01（09）：548-549.
【摘要】目的：分析舒适护理在血液透析护理中的应用。方法：选取我院于2011年10月至2012年10月收治的60例血液透析患者临床资料，随机将患者分为对照组与观察组，各30例。对照组采用常规护理方法，而观察组则是在常规护理的基础上进行舒适护理。最后分析两组患者的护理效果。结果：观察组压疮、感染、摔倒、内瘘出血、外瘘出血等并发症发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。结论：将舒适护理应用于血液透析护理中，有利于减少并发症的产生，提高患者护理满意程度与生活质量，值得临床推广。
【关键词】舒适护理；血液透析；并发症
舒适护理具有整体性、个体性以及创造性等，全新的护理模式，有利于人在生理、心理、社会、灵魂上达到最高的境界，从而提高患者的护理满意程度和生活质量[1]。终末期肾脏病维持性血液透析患者临床并发症发生率比较高，提高了患者的死亡率、致残率，对血液透析患者采取舒适护理，有利于降低患者不良症状发生率，增强患者舒适度，改善患者预后情况等。为了分析舒适护理在血液透析护理中的应用，在2011年10月至2012年10月期间，本院对收治的血液透析患者采取舒适护理，护理效果差异显著，现报道如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2011年10月至2012年10月收治60例血液透析患者临床资料，随机将患者分为对照组与观察组，各30例。观察组中男患者17例，女患者13例。患者年龄在25岁到72岁之间，平均年龄为（45.73±7.83）岁。透析时间为6个月到5年之间，平均透析时间为（3.44±0.65）年。对照组中男患者12例，女患者18例。患者年龄在26岁到74岁之间，平均年龄为（46.64±7.02）岁。透析时间为5个月到5年之间，平均透析时间为（3.05±0.02）年。其中原发病为慢性肾小球肾炎15例、糖尿病肾病14例，高血压性肾损害10例，急进性肾炎9例、多囊肾7例、梗阻性肾病5例。两组患者均符合疾病标准，在年龄、身高、病因、透析时间等一般资料比较上，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 透析前护理
①心理护理。透析前，首先收集和评估患者各方面的资料，如患者的性别、年龄、体重、意识状态、营养状况、职业背景以及家庭状况等。然后结合患者的实际病情，为患者制作一份合理的护理方案。护士需要以积极的心态对待病人，维护与患者家属之间的和谐关系，使他们认识到更多关于发病机制、临床表现、治疗和预后等方面的专业知识，给予他们更多的支持和鼓励，向患者充分讲解透析目的、必要性以及可能取得的效果。使患者充分了解疾病康复与预防知识，以积极的心态配合透析护理。② 透析室环境护理。护理人员应该为患者营造舒適宜人的就医环境，避免尘埃与烟雾的刺激，维持室内温度在二十摄氏度左右，湿度55%左右。减少噪音影响，所接触的设备、用品都需要做好消毒杀菌的工作。
1.2.2 透析中护理
①穿刺护理。在穿刺中，患者可能产生恐惧心理，护理人员应该保持轻柔的动作，避免重复穿刺，完成穿刺后在患者手臂下垫上柔软绒布小毛巾，提醒患者保持正确的体位，增强其舒适度。②身心护理。由于透析治疗时间比较长，患者耐受力较差。在护理中，透析治疗的时间较长，部分患者的耐受力较差。 护理实践中， 护理人员可以为患者提供健康教育宣传册，让患者进行查阅，或者轻轻按摩患者肢体，增强患者对医护人员的信任感，提高透析治疗效果。
1.2.3 透析后护理
血液透析患者并发症的发病因素非常多，发生压疮、感染、摔倒、内瘘出血、外瘘出血等并发症的发生率可能性比较高。透析治疗的时间比较长，给患者造成了沉重的心理负担与经济负担。所以在临床应用中，护理人员可以加强与患者家属之间的沟通，指导患者科学用药，促进患者早日恢复健康。
1.3 统计学处理
本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2、结果
观察组压疮、感染、摔倒、内瘘出血、外瘘出血等并发症的发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。如表1所示。
3、讨论
血液透析属于一种先进的血液净化技术，通过半透膜原理，排除患者体内的有害物质，达到血液净化、纠正水电解质的效果[3]。在透析护理中，医护人员应该对患者的病情实施全方位的监控措施，观察这些患者的生命体征，并检查患者的呼吸、心率、血压、脉搏等情况，对病情做出全方位的检查，并送至实验室研究，查清此患者的主要发病因素。在透析中，医护人员应该加强与患者之间的沟通，实施透析整个阶段的护理，增强患者护理舒适感[4]。在透析后，做好控制血压的工作，指导患者遵循医嘱，按时服药，并做好血压监测，以降低高血压性心脏病及心衰的发生率。通过以上的研究表明，观察组压疮、感染、摔倒、内瘘出血、外瘘出血等并发症的发生率明显比较低。综上所述，在血液透析护理中应用舒适护理，安全性与有效性显著，有利于降低并发症发生率，提高患者护理满意程度与生活质量，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 沈华娟. 浅谈舒适护理在血液透析护理中的具体应用[J]. 中国高等医学教育，2011，02（09）：125-126.
[2] 徐凤宜，李敏，陆娟容. 舒适护理模式在血液透析护理中的应用探讨[J]. 中外医疗，2012，36（21）：163-164.
[3] 袁中敏. 舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果探究[J]. 中国医药指南，2013，04（08）：628-629.
[4] 陈连景. 探讨舒适护理在血液透析护理中的应用[J]. 求医问药（下半月），2013，01（09）：548-549.