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摘要：婴儿出生以后，最安全、最理想的喂养方式就是母乳喂养。促进乳汁的分泌对于提升母乳的喂养质量和效果具有重要的意义。本文中，笔者结合自身的工作实践，探讨孕前36周乳房按摩与母乳喂养支持组织对于促进乳汁分泌的作用，以期对提升母乳喂养的质量、促进母乳的分泌有所借鉴。
关键词：乳房按摩母乳喂养乳汁分泌
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0056-02
孕前36周孕期妇女进行乳房按摩，并发挥医院、家庭、社区等支持组织的积极作用，可以有效地促进产妇乳汁分泌物的分泌，对于提升母乳的质量、乳汁的量都具有重要的作用。
1乳房按摩促进乳汁分泌物的作用
1.1研究对象：选择2012年3月-2012年8月在我院进行产前检查、生育的100名妇女为研究对象，分为两组，其中，50名在医院接受过专门的指导按摩。50名未接受专业的指导按摩。
1.2操作方法：按摩室内环境温度适宜、播放令人放松的轻柔音乐、为孕妇按摩提供一个较佳的宽松、舒适的环境；孕妇身心放松，并取比较舒适的仰卧位，然后专门的按摩人员用清洁毛巾首先清洁乳房，水温45度左右为宜，用热毛巾敷双乳5分钟之后，将按摩精油均匀的涂于乳房之上，并采取摩法环形、揉法顺时针、推法顺时针的形式按摩乳房，依次进行五指梳抓、点按穴位，注意不能刺激乳头。
1.3效果观察：将两组孕妇与产后一周之内进行泌乳始动的时间、量，七天之内奶涨发生的概率，150天内纯母乳喂养的情况等四个指标进行对比分析。结果表明：实验组的泌乳观察时间平均为5-35小时，而对照组的时间则为10-45小时；泌乳量对比分析结果来看，实验组产后24小时、48小时以及72小时的分泌量要远远高于对照组，而且从产后150天的喂养时间来看，两组孕妇的乳汁分泌量均存在明显的差异。
1.4结果讨论：乳房按摩对产妇乳汁分泌起到良好的促进作用。孕前36周有计划的进行乳房按摩，进行适当的运动，并且调整好饮食及睡眠，有利于乳汁的分泌。按摩乳房并拉动乳头，就好比婴儿的吸吮作用，对脑垂体产生刺激作用，会分泌催乳素和缩宫素，这两种激素都能够促进加快乳汁的分泌，减轻乳房的不适。
1.5乳房按摩的重要性：对乳房的局部按摩，会促进血液循环，乳腺管通畅，从而促进乳汁分泌物，并且降低了乳腺病的发生率。按摩乳房对乳头凹陷和乳头平坦都有很好的治疗作用。但是，在进行按摩时必须要注重按摩的手法，按摩的力度要适中，既不能用力挤压但也要保持一定的力度，在妇科医生的科学指导下，确定按摩的频率，实践中来看，一般每周3-5次为宜，因此，正确的按摩乳房，可以使乳汁分泌时间提早，增加泌乳量，提升母乳喂养的信心，为产后乳汁分泌打下良好的基础，避免产后并发症的发生。
2支持组织促进乳汁分泌物的作用
除了孕前36周进行乳房按摩之外，充分发挥母乳喂养支持组织的作用也是提升母乳喂养、促进乳汁分泌的有效途径。支持组织是母乳按摩的重要的辅助手段，也是提升妇女母乳喂养信心、实施母乳喂养的重要的支持力量。
2.1街道、社区设立专门的咨询机构。通过建立健全母乳喂养支持组织（各社区中心、门诊），定期对支持组织内部人员加以理论知识的培训，同时，再结合实践加以巩固，提升组织人员的综合素质，对母婴喂养给予正确的指导，更好的服务于母婴喂养，对乳汁分泌起到良好的促进作用。当前，部分女性为了追求身材的美，不愿意用母乳喂养孩子，建立以街道为核心的母乳喂养支持组织，有助于改变女性母乳喂养的观念，使他们更加重视母乳喂养的重要性。
2.2充分发挥医院的指导作用。孕前36周乳房按摩可以显著提升乳汁分泌物的量，但是，乳房按摩必须在医院专门的咨询机构的指导下才可以，否则，如果缺乏专业、科学的指导，就难以取得预期的效果，这就需要在医院内部设立专门的母乳喂养咨询机构，如果在母乳过程中遇到问题，可以通过电话咨询，组织人员会给予有效指导。有计划的召开妇幼保健组织之间的交流会议，有什么难题共同解决，提出对策，共同进步。此外，开展母乳喂养的宣传教育，讲解母乳喂养的方法，增强其信心，建立起产后4-6个月母乳喂养的坚强后盾。
2.3家庭成员对母乳喂养的支持。家庭成员对产妇的日常生活起居的适当照顾，在饮食方面保证足够的蛋白质、维生素、碳水化合物的摄入，能起到促进乳汁分泌的作用。分担家务及帮忙照顾婴儿，使母亲能得到充分的休息也是乳汁分泌的良好基础。
2.4健全产后母婴复查机制。各医疗保健单位，对产后母婴定期进行检查，建立起探访制度，着重了解母乳喂养的基本情况，包括每天的喂哺频率、乳汁是否充足，对母亲的喂奶姿势给予正确指导，促进乳汁的分泌。并且对于母乳喂养进行健康教育知识培训，提高母乳喂养率。同时，建立这种复查机制，还有助于我们了解孕妇家属在母乳喂养方面的操作技能、母乳喂养的信心，有助于我们制定更加切实可行的母乳喂养鼓励政策，提升母乳喂养的质量，为婴儿营造一个更好的母乳喂养的环境，使宝宝更加健康、快速的成长。参考文献
[1]周勤燕.产后3天内乳房按摩预防乳房肿胀疗效的观察[J].现代中西医结合杂志，2006，（10）：1344
[2]张宝兰.产后乳房早期按摩促进乳汁分泌的临床观察[J].中国医药指南，2011（21）：105-106
关键词：乳房按摩母乳喂养乳汁分泌
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0056-02
孕前36周孕期妇女进行乳房按摩，并发挥医院、家庭、社区等支持组织的积极作用，可以有效地促进产妇乳汁分泌物的分泌，对于提升母乳的质量、乳汁的量都具有重要的作用。
1乳房按摩促进乳汁分泌物的作用
1.1研究对象：选择2012年3月-2012年8月在我院进行产前检查、生育的100名妇女为研究对象，分为两组，其中，50名在医院接受过专门的指导按摩。50名未接受专业的指导按摩。
1.2操作方法：按摩室内环境温度适宜、播放令人放松的轻柔音乐、为孕妇按摩提供一个较佳的宽松、舒适的环境；孕妇身心放松，并取比较舒适的仰卧位，然后专门的按摩人员用清洁毛巾首先清洁乳房，水温45度左右为宜，用热毛巾敷双乳5分钟之后，将按摩精油均匀的涂于乳房之上，并采取摩法环形、揉法顺时针、推法顺时针的形式按摩乳房，依次进行五指梳抓、点按穴位，注意不能刺激乳头。
1.3效果观察：将两组孕妇与产后一周之内进行泌乳始动的时间、量，七天之内奶涨发生的概率，150天内纯母乳喂养的情况等四个指标进行对比分析。结果表明：实验组的泌乳观察时间平均为5-35小时，而对照组的时间则为10-45小时；泌乳量对比分析结果来看，实验组产后24小时、48小时以及72小时的分泌量要远远高于对照组，而且从产后150天的喂养时间来看，两组孕妇的乳汁分泌量均存在明显的差异。
1.4结果讨论：乳房按摩对产妇乳汁分泌起到良好的促进作用。孕前36周有计划的进行乳房按摩，进行适当的运动，并且调整好饮食及睡眠，有利于乳汁的分泌。按摩乳房并拉动乳头，就好比婴儿的吸吮作用，对脑垂体产生刺激作用，会分泌催乳素和缩宫素，这两种激素都能够促进加快乳汁的分泌，减轻乳房的不适。
1.5乳房按摩的重要性：对乳房的局部按摩，会促进血液循环，乳腺管通畅，从而促进乳汁分泌物，并且降低了乳腺病的发生率。按摩乳房对乳头凹陷和乳头平坦都有很好的治疗作用。但是，在进行按摩时必须要注重按摩的手法，按摩的力度要适中，既不能用力挤压但也要保持一定的力度，在妇科医生的科学指导下，确定按摩的频率，实践中来看，一般每周3-5次为宜，因此，正确的按摩乳房，可以使乳汁分泌时间提早，增加泌乳量，提升母乳喂养的信心，为产后乳汁分泌打下良好的基础，避免产后并发症的发生。
2支持组织促进乳汁分泌物的作用
除了孕前36周进行乳房按摩之外，充分发挥母乳喂养支持组织的作用也是提升母乳喂养、促进乳汁分泌的有效途径。支持组织是母乳按摩的重要的辅助手段，也是提升妇女母乳喂养信心、实施母乳喂养的重要的支持力量。
2.1街道、社区设立专门的咨询机构。通过建立健全母乳喂养支持组织（各社区中心、门诊），定期对支持组织内部人员加以理论知识的培训，同时，再结合实践加以巩固，提升组织人员的综合素质，对母婴喂养给予正确的指导，更好的服务于母婴喂养，对乳汁分泌起到良好的促进作用。当前，部分女性为了追求身材的美，不愿意用母乳喂养孩子，建立以街道为核心的母乳喂养支持组织，有助于改变女性母乳喂养的观念，使他们更加重视母乳喂养的重要性。
2.2充分发挥医院的指导作用。孕前36周乳房按摩可以显著提升乳汁分泌物的量，但是，乳房按摩必须在医院专门的咨询机构的指导下才可以，否则，如果缺乏专业、科学的指导，就难以取得预期的效果，这就需要在医院内部设立专门的母乳喂养咨询机构，如果在母乳过程中遇到问题，可以通过电话咨询，组织人员会给予有效指导。有计划的召开妇幼保健组织之间的交流会议，有什么难题共同解决，提出对策，共同进步。此外，开展母乳喂养的宣传教育，讲解母乳喂养的方法，增强其信心，建立起产后4-6个月母乳喂养的坚强后盾。
2.3家庭成员对母乳喂养的支持。家庭成员对产妇的日常生活起居的适当照顾，在饮食方面保证足够的蛋白质、维生素、碳水化合物的摄入，能起到促进乳汁分泌的作用。分担家务及帮忙照顾婴儿，使母亲能得到充分的休息也是乳汁分泌的良好基础。
2.4健全产后母婴复查机制。各医疗保健单位，对产后母婴定期进行检查，建立起探访制度，着重了解母乳喂养的基本情况，包括每天的喂哺频率、乳汁是否充足，对母亲的喂奶姿势给予正确指导，促进乳汁的分泌。并且对于母乳喂养进行健康教育知识培训，提高母乳喂养率。同时，建立这种复查机制，还有助于我们了解孕妇家属在母乳喂养方面的操作技能、母乳喂养的信心，有助于我们制定更加切实可行的母乳喂养鼓励政策，提升母乳喂养的质量，为婴儿营造一个更好的母乳喂养的环境，使宝宝更加健康、快速的成长。参考文献
[1]周勤燕.产后3天内乳房按摩预防乳房肿胀疗效的观察[J].现代中西医结合杂志，2006，（10）：1344
[2]张宝兰.产后乳房早期按摩促进乳汁分泌的临床观察[J].中国医药指南，2011（21）：105-106