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摘要：本文探讨了如何把翻转课堂教学模式运用于中职护理教学之中，并分析了在实施过程中翻转课堂可能出现的问题，探索出一条中职护理教学模式改革的新思路，不仅优化了《基础护理学》的教学结构，而且创设了自主学习氛围，增强了学生学习的主动性，加强了师生及学生间的互动性。教学实践证明，翻转课堂能从根本上改变学生的学习环境，创设以学生提出问题、教师解答疑惑和学生之间进行学习交流与互动等为主的课堂，促使学生积极参与教学过程，提高学生对教学的满意度和学习效率。
关键词：翻转课堂 《基础护理学》
《基础护理学》是护理专业的核心课程，属于必修的专业课。学生通过学习这门课程，能为以后学习各专业课提供必要的基础知识和技能。目前，教师主要通过多媒体课件进行理论授课，集图、文、声、像为一体是它的最大特点，不仅使教与学的活动变得更加丰富多彩，还寓知识学习、技能训练、智力开发于生动活泼的课堂中，从而激发了学生的学习兴趣，变“苦学”为“乐学”。但是，利用多媒体教学也存在弊端，如减少了师生情感交流的时间，没有突出学生的主体地位，在一定程度上影响了学生逻辑思维能力和创造能力的培养。由此看来，我们迫切需要一种新的教学方法，来加强教师与学生的互动，充分调动学生的学习积极性。
最初，美国科罗拉多州伍德兰帕克高中两位化学教师尝试了翻转教学，教师制作关于教学内容的视频，学生在课后自主学习视频，并在学习的过程中记录遇到的疑问，从而达到课前了解所学内容的目的，然后在课堂上，在教师和同学的帮助下提出问题并解决问题，从而提高教学效率。
目前，国内也有不少学校开始运用翻转课堂教学法。但是，笔者发现其本身存在一定的局限性。本文旨在依据我校现有的教学条件、师资力量以及硬件设施情况，设计出具体的翻转课堂模式，制备课堂视频课件，对比分析与传统教学方式的教学效果差异，为翻转课堂在中职护理教学中的合理运用提供依据。
一、资料与方法
1.一般资料
笔者选择我校2012级护理学生400名，按所在班级分为试验组和对照组。对照组采用多媒体教学法，试验组采用翻转课堂教学法。
2.教学方法
两组学生均使用由人民卫生出版社出版的全国普通高等教育国家规划教材《基础护理学》，对照组采用传统多媒体教学法，试验组采用翻转课堂教学法，两种教学方法课时数相同。笔者不是在每节课都使用翻转教学法，而是有选择地进行，只有在学生真正需要时，笔者才使用翻转教学法。
3.翻转课堂的设计
（1）教师创建教学视频
任课教师要依据教学目标、教学内容以及学生的实际情况来自行录制教学视频，教学视频采用声音加板书的形式，每段教学视频的时间控制在10分钟之内。此外，教师还要考虑如何引导学生积极观看教学视频。
（2）教师设计课前练习题
在设计课前针对性练习时，教师要充分考虑学生已有的认知结构，合理设计练习题的数量和难度，让学生感觉到一定的挑战性，以便激发学生的学习兴致。
（3）学生自主观看教学视频
在家观看教学视频的时间和节奏由学生掌握，他们可以灵活选择某一时刻观看教学视频，以便提高学习效率，同时还可以把自己的收获、感想和疑惑记录下来，以便和同学分享、交流。
（4）学生进行有针对性的课前练习
在观看教学视频之后，学生要完成教师布置的有针对性的课前练习，以巩固教学内容。在做练习的过程中，如果学生发现自己解决不了的疑惑时，可以记录下来，以便与教师、同学互动交流。
（5）利用社交媒体进行交流
在家观看教学视频时，学生可以通过聊天室、留言板等社交媒体与同学、教师进行互动交流，分享各自的学习收获，探讨在观看视频过程中遇到的疑惑，互相解答。对于学生普遍解决不了的问题，可以远程反馈给教师，进行师生交流，教师给予学生个别指导并帮助学生解决问题。
4.翻转课堂的评价
（1）评价指标
在课程结束后，笔者使用自行设计的问卷表，调查学生对传统多媒体教学法和翻转课堂教学法的满意程度。问卷调查表的内容包括基本信息、授课形式认同情况、授课效果认同情况和对教学法的总体评价四个方面，每个项目都设有很好、较好、一般、较差、很差五个选项，并把很好、较好两个级别视为满意，较差、很差两个级别视为不满意。学生匿名填写，并当场收回。统计分析实验组和对照组学生基础护理学考试成绩超过90分者为良好，低于90分者为一般。
（2）统计学方法
笔者使用SPSS18.0 统计分析软件进行分析处理，采用百分比描述性分析，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
1.教学总体满意度
共有400名学生完成课程学习，也完成了问卷调查。调查结果显示：实验组学生对“基础护理学”教学的总体满意度较高，满意率为92%（184名学生表示满意），对照组对教学的满意率为83%（166名学生表示满意），两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.期末考试成绩
实验组学生基础护理学期末考试成绩高于对照组，实验组平均考试成绩为93.3分，对照平均考试成绩为84.7分，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
三、分析
《基础护理学》是护理专业的核心课程，属于必修的专业课，也是护士执业资格考试的重要内容。通过学习这门课程，学生能为以后学习各专业课提供必要的基础知识和技能，影响其后续课程的学习及今后的工作能力。目前，大多数教师通过多媒体课件进行理论授课，即教师把自己要讲的内容制作成多媒体课件，在课堂上进行展示教学，学生在教师的指引下观看多媒体课件的展示内容进行学习。 但是，利用多媒体教学也存在一些弊端，主要体现在两个方面：第一，多媒体课件信息量大，播放多媒体课件就像放映电影一样一闪即过，没有突出知识点，而且学生记笔记跟不上教师播放的速度，致使学生失去学习这门课程的兴趣；第二，在有限的课堂教学时间内，学生观看多媒体课件时不能及时发现问题，只是任由教师灌输，不能很好地内化知识；第三，上课时，部分教师完全依赖课件，把传道、授业、解惑变成了“照屏宣科”，不加解释地读出多媒体课件上的内容，导致教学水平下降，严重影响教学质量。
另外，在多媒体教学中，教师要操作计算机，无形中减少了与学生交流的机会，减少了师生情感交流的时间，导致师生之间缺乏有效的互动交流，致使课堂缺少了积极、热烈的讨论氛围。学生也时常处于被动接受的状态，主动参与教学活动和与教师互动的时间、机会与兴趣明显减少，没有突出学生的主体地位，在一定程度上影响了学生逻辑思维能力和创造能力的培养。由此可见，我们迫切需要一种新的教学方法，来加强教师与学生的互动参与，充分调动学生的学习积极性。
翻转教学的起因是一些学生由于参加活动耽误了上课，教师使用PPT的抓屏功能录制课程，然后公布到网上供学生学习。2011年，一位名叫萨尔曼·罕的年轻人在网上创建了罕学院。在罕学院教学影片的启发下，许多教师尝试改变传统的课堂教学模式，让学生在家看视频，以代替教师的课堂讲解，然后在课堂上，学生把精力集中在完成练习以及与教师、同伴的互动交流上。这种做法颠倒了传统学校“课上教师讲授、课后学生完成作业”的教学安排，它就是日渐兴起的翻转课堂。
翻转课堂由教师制作所授内容的视频，学生在课后学习视频，并在学习的过程中记录下遇到的疑问，从而达到课前了解所学内容的目的。课堂上教师只需把可能出现的问题及解决方法做成多媒体课件的形式，由学生自行观看，并对其中不理解的地方再次向教师提出问题，从而达到真正意义上的学习理解与内化。
翻转教学模式从根本上影响了学生的学习环境，教师依据学校及专业特点，制作基础护理学教学视频，使学生从传统的在课堂听讲转变为在课下观看视频学习，然后教师可以根据学生的反馈情况，进一步优化视频课件，学生利用教学视频，根据自身的学习情况灵活安排学习进度，能使学生在放松的状态下学习，不用担心跟不上教师的节奏而紧绷神经，感到学习压力大。
翻转课堂以学生提出问题、教师解惑和学生之间进行学习交流与互动等为主，能促使学生积极参与教学过程，不仅能有效提高中职生对《基础护理学》教学的满意度，还能有效提高学生的考试成绩，从而有助于提高学生的护士资格考试通过率。
现代教学模式的变革途径是多样化、多元化的，并不是唯一的。每一种模式都各有利弊，很难区别出谁好、谁不好，关键是能打造高效的课堂。翻转课堂是一种创新型的教学模式，它的出现颠覆了传统教学的固有模式，是现代信息技术发展条件下教学改革的重大突破。作为与时代发展同步的教育者，我们对它不能仅仅停留在理论研究的阶段，而应把它运用于教学实践中，从而为我国的现代教育改革作出应有的贡献。
对于翻转课堂的探究，国内还处于起步阶段，在具体的运用过程中还需要把技术的发展和新的教育理念进行有效融合，大力推进素质教育改革，才能培养出德、智、体、美、劳全面发展的优秀学生。
参考文献：
[1]王晶茹.浅析多媒体与网络环境下的基础护理教学[J].电子测试，2013，（8）.
[2]刘倩，刘品，刘莹莹，等.多媒体教学在《基础护理学》教学中的应用[J].包头医学院学报，2012，（3）.
[3]卜彩丽，马颖莹.翻转课堂教学模式在我国高等院校应用的可行性分析[J].软件导刊，2013，（7）.
[4]陈向阳，徐欢，何燕，等.《基础护理学》教学模式改革探讨[J].护理研究，2013，（12）.
[5]杨平，王连红，王安素，等. 体案例教学法在护理本科《基础护理学》理论教学中的应用[J].吉林医学，2013，（10）.
[6]赵兴龙.翻转教学的先进性与局限性[J].中国教育学刊，2013，（4）.
[7]王红，赵蔚，孙立会.翻转课堂教学模型的设计[J].现代教育技术，2013，（8）.
[8]袁慧玲，郭丽.高职基础护理学课程建设创新研究[J].中国医药导报，2013，（30）.
[9]王彩霞，刘光然.翻转课堂优化中职课堂教学探析[J].中职教育，2013，（6）.
（作者单位：江西省南昌市卫生学校基护教研室）
关键词：翻转课堂 《基础护理学》
《基础护理学》是护理专业的核心课程，属于必修的专业课。学生通过学习这门课程，能为以后学习各专业课提供必要的基础知识和技能。目前，教师主要通过多媒体课件进行理论授课，集图、文、声、像为一体是它的最大特点，不仅使教与学的活动变得更加丰富多彩，还寓知识学习、技能训练、智力开发于生动活泼的课堂中，从而激发了学生的学习兴趣，变“苦学”为“乐学”。但是，利用多媒体教学也存在弊端，如减少了师生情感交流的时间，没有突出学生的主体地位，在一定程度上影响了学生逻辑思维能力和创造能力的培养。由此看来，我们迫切需要一种新的教学方法，来加强教师与学生的互动，充分调动学生的学习积极性。
最初，美国科罗拉多州伍德兰帕克高中两位化学教师尝试了翻转教学，教师制作关于教学内容的视频，学生在课后自主学习视频，并在学习的过程中记录遇到的疑问，从而达到课前了解所学内容的目的，然后在课堂上，在教师和同学的帮助下提出问题并解决问题，从而提高教学效率。
目前，国内也有不少学校开始运用翻转课堂教学法。但是，笔者发现其本身存在一定的局限性。本文旨在依据我校现有的教学条件、师资力量以及硬件设施情况，设计出具体的翻转课堂模式，制备课堂视频课件，对比分析与传统教学方式的教学效果差异，为翻转课堂在中职护理教学中的合理运用提供依据。
一、资料与方法
1.一般资料
笔者选择我校2012级护理学生400名，按所在班级分为试验组和对照组。对照组采用多媒体教学法，试验组采用翻转课堂教学法。
2.教学方法
两组学生均使用由人民卫生出版社出版的全国普通高等教育国家规划教材《基础护理学》，对照组采用传统多媒体教学法，试验组采用翻转课堂教学法，两种教学方法课时数相同。笔者不是在每节课都使用翻转教学法，而是有选择地进行，只有在学生真正需要时，笔者才使用翻转教学法。
3.翻转课堂的设计
（1）教师创建教学视频
任课教师要依据教学目标、教学内容以及学生的实际情况来自行录制教学视频，教学视频采用声音加板书的形式，每段教学视频的时间控制在10分钟之内。此外，教师还要考虑如何引导学生积极观看教学视频。
（2）教师设计课前练习题
在设计课前针对性练习时，教师要充分考虑学生已有的认知结构，合理设计练习题的数量和难度，让学生感觉到一定的挑战性，以便激发学生的学习兴致。
（3）学生自主观看教学视频
在家观看教学视频的时间和节奏由学生掌握，他们可以灵活选择某一时刻观看教学视频，以便提高学习效率，同时还可以把自己的收获、感想和疑惑记录下来，以便和同学分享、交流。
（4）学生进行有针对性的课前练习
在观看教学视频之后，学生要完成教师布置的有针对性的课前练习，以巩固教学内容。在做练习的过程中，如果学生发现自己解决不了的疑惑时，可以记录下来，以便与教师、同学互动交流。
（5）利用社交媒体进行交流
在家观看教学视频时，学生可以通过聊天室、留言板等社交媒体与同学、教师进行互动交流，分享各自的学习收获，探讨在观看视频过程中遇到的疑惑，互相解答。对于学生普遍解决不了的问题，可以远程反馈给教师，进行师生交流，教师给予学生个别指导并帮助学生解决问题。
4.翻转课堂的评价
（1）评价指标
在课程结束后，笔者使用自行设计的问卷表，调查学生对传统多媒体教学法和翻转课堂教学法的满意程度。问卷调查表的内容包括基本信息、授课形式认同情况、授课效果认同情况和对教学法的总体评价四个方面，每个项目都设有很好、较好、一般、较差、很差五个选项，并把很好、较好两个级别视为满意，较差、很差两个级别视为不满意。学生匿名填写，并当场收回。统计分析实验组和对照组学生基础护理学考试成绩超过90分者为良好，低于90分者为一般。
（2）统计学方法
笔者使用SPSS18.0 统计分析软件进行分析处理，采用百分比描述性分析，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
1.教学总体满意度
共有400名学生完成课程学习，也完成了问卷调查。调查结果显示：实验组学生对“基础护理学”教学的总体满意度较高，满意率为92%（184名学生表示满意），对照组对教学的满意率为83%（166名学生表示满意），两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.期末考试成绩
实验组学生基础护理学期末考试成绩高于对照组，实验组平均考试成绩为93.3分，对照平均考试成绩为84.7分，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
三、分析
《基础护理学》是护理专业的核心课程，属于必修的专业课，也是护士执业资格考试的重要内容。通过学习这门课程，学生能为以后学习各专业课提供必要的基础知识和技能，影响其后续课程的学习及今后的工作能力。目前，大多数教师通过多媒体课件进行理论授课，即教师把自己要讲的内容制作成多媒体课件，在课堂上进行展示教学，学生在教师的指引下观看多媒体课件的展示内容进行学习。 但是，利用多媒体教学也存在一些弊端，主要体现在两个方面：第一，多媒体课件信息量大，播放多媒体课件就像放映电影一样一闪即过，没有突出知识点，而且学生记笔记跟不上教师播放的速度，致使学生失去学习这门课程的兴趣；第二，在有限的课堂教学时间内，学生观看多媒体课件时不能及时发现问题，只是任由教师灌输，不能很好地内化知识；第三，上课时，部分教师完全依赖课件，把传道、授业、解惑变成了“照屏宣科”，不加解释地读出多媒体课件上的内容，导致教学水平下降，严重影响教学质量。
另外，在多媒体教学中，教师要操作计算机，无形中减少了与学生交流的机会，减少了师生情感交流的时间，导致师生之间缺乏有效的互动交流，致使课堂缺少了积极、热烈的讨论氛围。学生也时常处于被动接受的状态，主动参与教学活动和与教师互动的时间、机会与兴趣明显减少，没有突出学生的主体地位，在一定程度上影响了学生逻辑思维能力和创造能力的培养。由此可见，我们迫切需要一种新的教学方法，来加强教师与学生的互动参与，充分调动学生的学习积极性。
翻转教学的起因是一些学生由于参加活动耽误了上课，教师使用PPT的抓屏功能录制课程，然后公布到网上供学生学习。2011年，一位名叫萨尔曼·罕的年轻人在网上创建了罕学院。在罕学院教学影片的启发下，许多教师尝试改变传统的课堂教学模式，让学生在家看视频，以代替教师的课堂讲解，然后在课堂上，学生把精力集中在完成练习以及与教师、同伴的互动交流上。这种做法颠倒了传统学校“课上教师讲授、课后学生完成作业”的教学安排，它就是日渐兴起的翻转课堂。
翻转课堂由教师制作所授内容的视频，学生在课后学习视频，并在学习的过程中记录下遇到的疑问，从而达到课前了解所学内容的目的。课堂上教师只需把可能出现的问题及解决方法做成多媒体课件的形式，由学生自行观看，并对其中不理解的地方再次向教师提出问题，从而达到真正意义上的学习理解与内化。
翻转教学模式从根本上影响了学生的学习环境，教师依据学校及专业特点，制作基础护理学教学视频，使学生从传统的在课堂听讲转变为在课下观看视频学习，然后教师可以根据学生的反馈情况，进一步优化视频课件，学生利用教学视频，根据自身的学习情况灵活安排学习进度，能使学生在放松的状态下学习，不用担心跟不上教师的节奏而紧绷神经，感到学习压力大。
翻转课堂以学生提出问题、教师解惑和学生之间进行学习交流与互动等为主，能促使学生积极参与教学过程，不仅能有效提高中职生对《基础护理学》教学的满意度，还能有效提高学生的考试成绩，从而有助于提高学生的护士资格考试通过率。
现代教学模式的变革途径是多样化、多元化的，并不是唯一的。每一种模式都各有利弊，很难区别出谁好、谁不好，关键是能打造高效的课堂。翻转课堂是一种创新型的教学模式，它的出现颠覆了传统教学的固有模式，是现代信息技术发展条件下教学改革的重大突破。作为与时代发展同步的教育者，我们对它不能仅仅停留在理论研究的阶段，而应把它运用于教学实践中，从而为我国的现代教育改革作出应有的贡献。
对于翻转课堂的探究，国内还处于起步阶段，在具体的运用过程中还需要把技术的发展和新的教育理念进行有效融合，大力推进素质教育改革，才能培养出德、智、体、美、劳全面发展的优秀学生。
参考文献：
[1]王晶茹.浅析多媒体与网络环境下的基础护理教学[J].电子测试，2013，（8）.
[2]刘倩，刘品，刘莹莹，等.多媒体教学在《基础护理学》教学中的应用[J].包头医学院学报，2012，（3）.
[3]卜彩丽，马颖莹.翻转课堂教学模式在我国高等院校应用的可行性分析[J].软件导刊，2013，（7）.
[4]陈向阳，徐欢，何燕，等.《基础护理学》教学模式改革探讨[J].护理研究，2013，（12）.
[5]杨平，王连红，王安素，等. 体案例教学法在护理本科《基础护理学》理论教学中的应用[J].吉林医学，2013，（10）.
[6]赵兴龙.翻转教学的先进性与局限性[J].中国教育学刊，2013，（4）.
[7]王红，赵蔚，孙立会.翻转课堂教学模型的设计[J].现代教育技术，2013，（8）.
[8]袁慧玲，郭丽.高职基础护理学课程建设创新研究[J].中国医药导报，2013，（30）.
[9]王彩霞，刘光然.翻转课堂优化中职课堂教学探析[J].中职教育，2013，（6）.
（作者单位：江西省南昌市卫生学校基护教研室）