社区医院的门朝哪边开?

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  不同体制,社区医院的管理方式和利益诉求点大不一样,建议前期从组织规范、架构明晰的社区医院和客流量大的个人诊所入手。
  
  美好的未来,惨淡的现在
  
  目前,全国各大医院人满为患,医资紧张,医护人员超负荷运转,医疗服务质量受到影响,医疗费用却高居不下。为此,国家已下定决心发展社区医疗卫生服务,将患者引向社区医疗机构,解决看病难、看病贵的问题。
  对医药企业来说,这是一个即将爆发的新市场——截至2006年年底,全国已建卫生服务中心3400多个,社区卫生服务站近12000个。而且,国家急于看到成效,还在加大支持力度。但是,社区医院这个强势潜力股也面临着一些问题:
  1.老百姓对社区医院的软硬件信赖不足,宁可舍近求远去大医院;
  2.医护人员收入低,影响队伍建设;
  3.病人少,运营经费不足,生存有压力;
  4.办公用房、医疗设备等硬件设施比较落后;
  5.管理机制不够健全,工作效率较低;
  6.医生培训机会少,缺乏实际的临床经验。
  所以,社区医院往往定位为:
  1.慢性病防治、保健、康复、健康教育、计划生育指导等五大功能;
  2.小病诊断、全科化发展;
  3.双向转诊:居民大病初诊、急救病紧急处理、在大医院治疗后转回社区医院康复等。
  即使定位清晰,社区医院在很多地方仍急需帮助,而这些,正是医药企业的机会。针对社区医院的困难,有选择性地开展“雪中:送炭”式的工作,产出才有保证。当前来看,关键是帮助社区医院提高声誉,吸引病人。
  
  大型药企的玩法
  
  1.开展全科医生培训。
  社区医生都应该是全科医生,但据卫生部统计,我国5亿城市人口需要16万多名全科医生,而我国目前仅有4000名。很多中小城市中几乎没有一名真正意义上的全科医生,全国99所高等医学院校中,也只有20多所开设了全科医学选修课。
  事实上,全科医生并不是什么病都能治疗,而是小病能处理、大病能鉴别,这就要求他们全面掌握常见病以及预防保健知识。所以,普药品种齐全的企业,可以与卫生部、中国医师协会、省市医师协会等部门合作,组织全科医生参加培训,并将产品知识结合到培训当中。
  2.开展慢性病防治和保健师培训。
  目前,已经有外资和合资企业介入社区宣传,比如拜耳糖尿病知识大赛等,但尚未针对社区医生开展工作。
  要知道,高脂血症、脂肪肝、结石病是社区慢性病中的前三位,慢性宫颈炎则高居妇科慢性病发病率首位。因此,慢性病药物以及补益类产品(维生素、补血、补钙等)厂家,可介入慢性病的防治师和保健师的培育活动中来。
  这种培训,关键是要有政府级合办单位和国家级师资力量参与进来,比如卫生部疫控司、各级卫生行政部门、各级疾病预防控制机构、各大医科院校、具有发证资格的职业培训中心等。如此培训后发放的保健师资格证,才具公信力和吸引力。
  3.开展全国性/全省性的知识竞赛活动。
  可举办针对社区医院多发性慢性病,开展“××病知识大赛”,同时以社区医院为报名组织点,在那里公布获奖名单,帮助社区医院拉拢人气。
  
  中小企业的玩法
  
  以上半公益性的活动,投入较大,更适合大型药企、合资与外资企业。中小药企品种不多、经费有限,可以从小处入手,以帮助社区做宣传为出发点,同样能取得不错的效果。比如:
  1.健康教育墙报;
  2.急性病急救手册(比如高血压、中风急救指南);
  3.医生个人介绍专栏、小故事等;
  4.春夏秋冬保健常识、养生知识;
  5.国家政策的宣传;
  6.时效性强的海报条幅宣传,比如“××药业提醒您:从5月1日起到社区医院配药报销比例提高10%”。此类宣传往往会受到医院和政府的欢迎;
  7.产品宣传单页:结合产品功效与常见病的预防,可包含购买产品的折价优惠券等内容;
  8.提供简单不易损坏的医疗仪器,比如免费体重器、血压测试器,供病人自助使用;
  9.导医指示牌:比如“××药业提醒您:往前走100米是××社区服务中心”、“××药业提醒您:请保管好随身财物”等;
  10.利用原有做省市大医院的医生资源,周末组织知名医生到社区医院指导咨询,互帮互助,能大大提高客情关系。通常,知名医生也愿意参与一些有利于提高自身名望的公益性活动。此类活动如果由卫生部门牵头、企业具体落实,效果更佳。
  
  选择性进入,分类管理
  
  1.不同产品选择不同社区医院。
  不同社区,人口年龄构成比例不同,用药品种相差很大。比如,旧社区老年人居多,针对心血管、高血压等病症的保健药需求较多;而新建小区对儿童用药、计划生育用药、职业病防治药物的需求较多。
  2.参考药店的管理方式,对社区医院ABC分类管理。
  社区医院的开药量通常差别很大。可以从医药公司人手,找到社区医院的?进药排名(月均进货量或主要竞品的进货量),最终遴选出目标医院。
  3.全国性药企未必一开始就全国同步开展社区医院工作,而应参考当地社区工作规范化、发展业态、政府的重视程度等,选择重点开发地区,比如在发展较为成熟的北京、南京先行展开。
  4.郊区的社区医院因离大医院较远,客流量有时比市区内社区医院还要大。
  5.体制不同的社区医院,采取 不同的方法。
  社区医院有以下几种体制:
  □从私人诊所转制挂牌:多为特色门诊,有一定的忠实患者群,经济利益需求较大;
  □属于甲级大医院的分支机构:管理较规范,医生轮岗,人员不固定,工作难度大,效果不明显;
  □前身为原区级医院:科室较全,管理较规范;
  □新设立的社区医院:医生较少,多为全科医生,他们很需要临床经验,管理上一般为收支两条线。
  体制不同,医院的管理方式和利益诉求点大不一样,建议前期从组织规范、架构明晰的社区医院和客流量大的个人诊所入手。
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