团体箱庭疗法干预大学生社交焦虑的实证研究

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  摘 要:[目的]探索团体箱庭疗法是否能够有效降低大学生社交焦虑水平。[方法]将16名社交焦慮的大学生分为实验组和对照组,对实验组采用团体箱庭疗法进行每周一次共6周的干预,采用交往焦虑量表、大学生综合诊断量表进行前、后测。[结果]干预前两组在量表得分上无显著差异;干预后,实验组前、后测得分差异显著;实验组报告在社交方面更加主动积极,能够更好地认识自己,同时包容、接纳他人。[结论]对民办高校大学生进行社交焦虑干预时,团体箱庭疗法起到了积极作用,是一种有效的途径和方法。
  关键词:团体箱庭疗法;大学生;社交焦虑
  中图分类号:F24     文献标识码:A      doi:10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.20.037
  1 问题的提出
  社交焦虑表现为在人际情境下害怕、紧张,感觉不舒服,沉默寡言甚至退缩回避。在心理咨询实践中,接待了大量社交焦虑的来访者,更多采用认知行为疗法,咨询效果维持时间并不长。心理工作者的研究表明团体箱庭疗法是缓解社交焦虑的有效途径(王媛丽,2018;张思宇,2019),能缓解大学生的交流焦虑和回避行为问题(张雯等,2010)并有延时性(冯文惠,2011;陈顺森,2011),对社交焦虑的成人口吃者有较好的疗效(李小英,2012)。本研究尝试采用团体箱庭疗法干预大学生社交焦虑,旨在探索团体箱庭疗法在缓解大学生社交焦虑水平的优势。
  2 实验研究
  2.1 研究对象
  招募有社交焦虑的志愿者,确定16名被试,平均年龄(18—22)岁,无明显神经精神疾病及类似既往史。
  2.2 研究工具
  (1)交往焦虑量表(IAS):用于评定主观社交焦虑体验的倾向,由有15个条自,具有较高的内部一致性信度和重测信度,Cronbachα系数超过0.87,重测相关系数为0.80(r值>0.60)。
  (2)大学生人际关系综合诊断量表:专门诊断大学生人际关系的量表,共28个题目,采用“是—否”评分,是记1分,否记0分。
  (3)团体箱庭疗法标准配置及其他物品:沙箱3个及各类沙具模型共3000个,包括人物、动物、植物、建筑物、交通运输工具、食物等,数码相机1部,投影仪。
  2.3 研究程序
  本研究采用等组前后测实验设计。
  前测分组:利用《交往焦虑量表(IAS)》《大学生人际关系综合诊断量表》对志愿者前测,将确定的16名被试分为实验组和对照组,实验组签订《团体沙盘协议书》。实施干预:对实验组进行6次干预,每周一次,每次约两小时。团体箱庭的流程及方式按照团体箱庭疗法的理论及实践规则进行。第一次无固定主题,其余五次固定主题为:我的人际困惑、自信与自卑、男生女生、让现实见证我成长、我眼中的你。对照组每周见面一次,闲聊1.5小时,两组在此期间不参与其他任何有意改善社交焦虑的活动。后测:在干预结束后一周,对实验组及对照组实施后测,收集成员的自我报告、他人的报告。追踪回访:在实施干预后六个月,对实验组成员和对照组成员进行个体面谈。
  3 干预结果分析
  3.1 过程与分析
  本次团体箱庭治疗可分为冲突呈现、协调学习、理解整合阶段。冲突呈现阶段(第1-2次):前两次箱庭活动中成员频繁地移动他人玩具、为自己划分区域的情况屡见不鲜。第一次呈现出来的作品物品稀少,各自一方,缺乏主题,第二次的作品物品丰富,布置相对均衡,人物角色各异。前两次作品的主题不明显,每个成员在各自角落充分展示自己的世界,箱庭作品缺乏整体性、方向性和流动性。协调学习阶段(第3-4次):团体成员表现出更多合作及关注他人的行为;成员挪动他人沙具、多次动作、讨论时打断等违规行为减少;选择不摆的增多,在摆放沙具前会去仔细审视现有的沙盘作品,命名为《多彩的世界》《七夕》,作品的丰富性、整体性和方向性有所增强,尤其是第四次作品,主题突出,画面和谐,有桥梁有小窗,象征着人际交往中沟通的途径和方法。理解整合阶段(第5-6次):团体箱庭已经到了最后的阶段,在制作箱庭和讨论过程中,不少原来在自己世界的成员愿意与别人共同建设一个世界,对于别人挪动自己沙具的情况更能理解;有的成员在其中的几轮选择了放弃,此后他的行为开始更大程度的照顾大环境,讨论时他表示他觉得别人的想法和自己不谋而合。
  从作品本身来看,第五次作品中四通八达的道路、前进的汽车、贯穿的河流都代表了流动与希望,紧扣主题成长从未停歇。箱庭作品呈现出幼儿、童年、学生时期、成人期四个区域。作品中有十字路口,代表了人生的很多方向,因此成员给作品命名为《抉择》。第六次作品,整体呈现出欣欣向荣的景象,一条河贯穿中央,有桥梁,人物、动物相对而望,温和而宁静。用来评价对方的词语都是积极的词汇,更增加了人际交往之间的信心,作品命名为《love & hope》。
  3.2 统计结果与分析
  干预前,两组在两个量表的总分和各维度分均未呈现显著差异(P>0.5),两组同质。经过干预后,实验组在交谈方面、总分的前后测呈极其显著差异,在交往焦虑、交际与交友、待人接物、与异性交往维度上呈现显著性差异,对照组未呈显著差异。
  3.3 临床表现
  (1)团体成员的评估:团体箱庭结束后,实验组成员对团体箱庭效果进行了评估,99%的成员表示在团体能提高人际交往信心,所有成员都表示很喜欢这个团体,63%的成员表示团团体箱庭疗法对了解自己和分享情感非常有帮助,62.5%的成员表示团体箱庭疗法对自己理解和思考人际问题有所帮助,87.5%的成员表示非常愿意再次参加类似的活动。
  (2)团体成员的自我报告:实验组成员报告在社交方面更加主动积极,能够更好地认识自己,同时包容、接纳他人、比之前更有自信。成员的感受节选如下:“很高兴能认识这些新朋友,有的很为他人着想,有的想法很深刻,从这几次活动来看,虽然我的表达不是很流畅,却依然能被理解,这种感觉很不错,在追求梦想的路上,希望能继续守望相助。”“每一次分享都加深了默契和了解,更加懂得为他人着想、理解他人,促进团队感情也提高了人际交往的技能。”   (3)领导者的观察:从整体性来讲,从分散、杂乱无章、贫乏到均衡、有层次感、丰富多彩的团体箱庭疗法作品,可反映出参与者在活动中都能获得一种自愈的能量,通过磨合反思达到小组配合的最佳状态;从团队成员之间的情感和默契度来讲,成员能够很快接纳彼此,获得认同感;收获多样化有效果的人际交往方式方法,作品中象征能量和沟通的意向逐渐增多,分享时成员的语汇也逐渐丰富。
  (4)追踪回访:实施干预后六个月,对实验组成员进行了30分钟的约谈,重点了解团体箱庭疗法的效果是否具有维持性。大多数成员表示他们自觉将团体箱庭里习得的技巧、态度应用到社交情境中,成员感到社交焦慮情绪得到缓解。
  4 讨论
  4.1 团体箱庭疗法缓解大学生社交焦虑问题的适宜性
  对实验组和对照组团体箱庭疗法干预前后的比较分析,无论是在交往焦虑量表总分还是人际交往总分及四个维度上,实验组均呈现显著性差异,对照组没有显著性差异。通过分析箱庭系列作品的发展变化、被试的自我报告资料,发现被试在干预后,能够客观认识自己,模仿他人的行为,改变不合理的认知,缓解焦虑情绪,团体箱庭疗法在缓解社交焦虑情绪上具有适宜性。
  4.2 团体箱庭疗法改善个体人际交往状况的机制
  在制作箱庭作品的过程中,不允许言语交往,成员可以放心地在作品中表达自己,不用担心尴尬、敌意;在分享环节,大家心平气和的表达自己的用意,一点一点地说出自己的想法,可能会发现别人的反应和他所想象的不一样,甚至是别人的想法可能与你一致,促进个体的主动交往。成员共同完成一个箱庭的过程,逐渐理解对方的想法,分享环节大家坦诚的交流促进了社交焦虑的缓解。
  5 结论
  团体箱庭疗法在减缓个体社交焦虑水平有显著效果,大幅降低了个体在进行人际交往时在交谈、交际与交友、待人接物、与异性交往这四个维度上的困扰程度。团体箱庭疗法在缓解民办高校大学生社交焦虑、改善大学生人际关系具有积极作用,是高校进行心理健康教育实践的有效途径。
  参考文献
  [1]王媛丽.团体箱庭疗法干预大学生社交焦虑的过程和效果[J].校园心理,2018,16(06).
  [2]张思宇.社交焦虑大学生初始沙盘特征初探及干预研究[D].温州:温州大学,2019.
  [3]冯文惠.团体沙盘游戏对大学生社交焦虑的干预[D].曲阜:曲阜师范大学,2011.
  [4]陈顺森,林凌.团体箱庭疗法缓解大学新生社交焦虑的效果[J].内蒙古师范大学学报,2011,(3):81-85.
  [5]李小英,箱庭疗法缓解承认口吃者社交焦虑的疗效研究[D].上海:华东师范大学,2012.
  [6]李江雪,申荷永.沙盘游戏疗法的理论治疗与应用[J].大庆高等专科学校学报,2004,24(3):6-9.
  [7]郑日昌.大学生心理诊断[M].济南:山东教育出版社,1999:234.
  [8]李江雪,申荷永.沙盘游戏疗法的理论治疗与应用[J].大庆高等专科学校学报,2004,24(3):6-9.
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