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摘要：目的：分析全肠外营养联合药物保留灌肠对放射性出血直肠炎的效果观察。方法：选择我院于2017年1月至2018年12月收治的宫颈癌66例为研究对象，随机分为两组各33例患者，实验组全肠外营养联合药物保留灌肠，观察组单纯药物保留灌肠，比对两组患者防治效率。结果：实验组患者的放射性出血直肠炎治疗有效率为88%，观察组患者的放射性出血直肠炎治疗有效率为67%，差异显著（P<0.05）。结论：全肠外营养联合药物保留灌肠提高了放射性出血直肠炎的治愈率，为治疗提供保障，具有临床推广使用价值。
关键词：保留灌肠;全肠外营养;宫颈癌;放射性直肠炎
宫颈癌作为女性疾病之一，位居女性生殖器官恶性肿瘤第一位，不仅会给女性生命健康造成威胁，还会影响女性的生命安全，目前临床治疗所采取的方案多为放射治疗，治疗期间患者极易出现一种并发症，即放射性直肠炎，严重者患者直肠受损出现便血，使患者不得不中断治疗。为了提高宫颈癌患者临床放疗效果，探讨放射性出血直肠炎防治护理方案[1-2]。本次全肠外营养联合药物保留灌肠，如下分析：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2017年1月至2018年12月期间收治的宫颈癌患者66例作为研究对象，纳入标准：①患者均经过手术病理检查确保符合宫颈癌诊断标准;②知晓本次研究的内容，并签署了研究同意书;排除标准：①合并其他系统功能不全;②合并精神障碍的患者。随机分为两组各33例患者。试验组：年龄30-80岁之间;观察组：年龄28岁-75岁，上述资料之间，无差异，P>0.05。
1.2方法
实验组患者给予患者禁食15天-30天，给予患者全腸外营养联合药物保留灌肠护理，每天1次，至便血症状消失后改为每天一次的单纯药物保留灌肠，至放射治疗结束后，肠道症状消失后停止，若患者治疗周期超过3周，症状未见好转迹象，需要对患者行手术治疗。
观察组患者停止放疗，可正常普通或清淡饮食，患者接受单纯药物保留灌肠法，每天1次，直至患者症状完全消失后停止灌肠。
全肠外营养方法：无放疗或停止放疗，视患者便血情况，给予患者禁食15天-30天，静脉输入静脉输入卡文或者氨基酸、脂肪乳以及水溶性维生素等营养支持，提供患者所需要的营养要素，定期监测患者血电解质及肝肾功能。
灌肠方法如下：无放疗或停止放疗，同时用50ml-100ml浓度为0.9%的生理盐水、50ml的康复新、云南白药粉以及地塞米松注射液配制灌肠液，嘱患者保持仰卧体位，抬高患者臀部，取灌肠包（出血严重用吸痰管）加入配制好的灌肠液，并以液状石蜡油对灌肠包前端导管进行充分润滑，然后置入患者肛门，置入深度最小值不能短于6cm，最大值不能超过15cm，同时叮嘱患者通过深呼吸放松机体，然后缓慢的将灌肠液注入患者体内。灌肠包拔除之后，静卧30min左右，然后取患者的左侧卧位，持续30min左右即可[3]。
1.3观察指标
放射性出血直肠炎发生率判定标准以肿瘤放疗组织规定内容为参考，效率判定标准如下：患者上述症状完全消失，为治疗显效;患者上述症状明显改善，为治疗有效;患者上述症状未见好转迹象，为治疗无效。临床治疗有效率为治疗显效例数+治疗有效例数在总例数中占据的百分比[4]。
1.4统计学方法
采用19.0版本的SPSS统计学软件进行分析，数据记录形式全部以计数资料作为参考，即率（%）的形式，统计学意义检验值设定为卡方检验X2，P<0.05为判定组间差异统计学意义成立的标准。
2 结果
实验组患者的放射性出血直肠炎治疗有效率为88%，观察组患者的放射性出血直肠炎治疗有效率为67%，数据进行组间比对，卡方值X2=4.23，自由度v=1，得P<0.05，差异显著。
3 讨论
本次研究结果显示，实验组患者的放射性出血性直肠炎治疗有效率为88%，观察组患者的放射性出血性直肠炎治疗有效率为67%，数据进行组间比对，差异与统计学意义成立标准相符（P<0.05）。全肠外营养联合药物保留灌肠对放射性出血直肠炎治疗后，一方面放射治疗提高局部控制率，提高生存质量。放射治疗的毒副作用一放射性直肠炎的发生，对患者带来不必要的痛苦，影响了其生活质量。
由此可见，在放射性出血直肠炎发生时，对患者施以全肠外营养联合药物保留灌肠，可以提高患者放射性出血直肠炎的治愈率，为宫颈癌患者的放射治疗后提供安全性保障，进而缓解患者生理、心理负担，有利于优化宫颈癌患者的生活质量以及生存质量。分析原因，康复新为美洲大蠊干燥虫体中的乙醇提取物，其中所含有的WHF成分可以在一定程度上为新生肉芽组织的生长提供有效助力，进而对溃疡创面进行有效修复[5]。地塞米松是一种肾上腺皮质激素类药物，可预防炎症因子的释放，有效减轻炎症。云南白药对创伤性出血和瘀伤有良好的疗效，可有效地缓解血液循环，缓解痰和止血，解毒和减少肿胀它们对放射性肠炎有很好的疗效。将康复新液联合地塞米松、云南白药配制灌肠液治疗放射性肠炎，发挥中、西药各自的特点。
结束语：
综上所述，全肠外营养联合药物保留灌肠的方法对放射性出血直肠炎具有较好防治效果，与其所具备的溃疡创面修复功能、炎性水肿消除功能、抗炎功能存在密切的关联性。
参考文献：
[1]姜振娟， 葛芳， 郭琳. 宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的观察及护理[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10（9）：212-213.
[2]裴美云， 喻燕敏， 叶斌. 康复新混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效观察和护理[J]. 泰山医学院学报， 2016， 37（4）：470-471.
[3]王筱姣， 康瑜， 曾甜，等. 自拟方口服合灌肠辅助西药治疗急性放射性直肠炎临床观察[J]. 中国中医急症， 2017， 26（2）：323-325.
[4]全程护理模式对宫颈癌放疗患者放疗并发症及不良情绪的影响[J]. 国际护理学杂志， 2016， 35（19）：2597-2600.
[5]程洪权， 崔雅飞. 自拟肠炎1号汤保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床观察[J]. 中国中医药科技， 2016， 23（6）：751-752.
关键词：保留灌肠;全肠外营养;宫颈癌;放射性直肠炎
宫颈癌作为女性疾病之一，位居女性生殖器官恶性肿瘤第一位，不仅会给女性生命健康造成威胁，还会影响女性的生命安全，目前临床治疗所采取的方案多为放射治疗，治疗期间患者极易出现一种并发症，即放射性直肠炎，严重者患者直肠受损出现便血，使患者不得不中断治疗。为了提高宫颈癌患者临床放疗效果，探讨放射性出血直肠炎防治护理方案[1-2]。本次全肠外营养联合药物保留灌肠，如下分析：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2017年1月至2018年12月期间收治的宫颈癌患者66例作为研究对象，纳入标准：①患者均经过手术病理检查确保符合宫颈癌诊断标准;②知晓本次研究的内容，并签署了研究同意书;排除标准：①合并其他系统功能不全;②合并精神障碍的患者。随机分为两组各33例患者。试验组：年龄30-80岁之间;观察组：年龄28岁-75岁，上述资料之间，无差异，P>0.05。
1.2方法
实验组患者给予患者禁食15天-30天，给予患者全腸外营养联合药物保留灌肠护理，每天1次，至便血症状消失后改为每天一次的单纯药物保留灌肠，至放射治疗结束后，肠道症状消失后停止，若患者治疗周期超过3周，症状未见好转迹象，需要对患者行手术治疗。
观察组患者停止放疗，可正常普通或清淡饮食，患者接受单纯药物保留灌肠法，每天1次，直至患者症状完全消失后停止灌肠。
全肠外营养方法：无放疗或停止放疗，视患者便血情况，给予患者禁食15天-30天，静脉输入静脉输入卡文或者氨基酸、脂肪乳以及水溶性维生素等营养支持，提供患者所需要的营养要素，定期监测患者血电解质及肝肾功能。
灌肠方法如下：无放疗或停止放疗，同时用50ml-100ml浓度为0.9%的生理盐水、50ml的康复新、云南白药粉以及地塞米松注射液配制灌肠液，嘱患者保持仰卧体位，抬高患者臀部，取灌肠包（出血严重用吸痰管）加入配制好的灌肠液，并以液状石蜡油对灌肠包前端导管进行充分润滑，然后置入患者肛门，置入深度最小值不能短于6cm，最大值不能超过15cm，同时叮嘱患者通过深呼吸放松机体，然后缓慢的将灌肠液注入患者体内。灌肠包拔除之后，静卧30min左右，然后取患者的左侧卧位，持续30min左右即可[3]。
1.3观察指标
放射性出血直肠炎发生率判定标准以肿瘤放疗组织规定内容为参考，效率判定标准如下：患者上述症状完全消失，为治疗显效;患者上述症状明显改善，为治疗有效;患者上述症状未见好转迹象，为治疗无效。临床治疗有效率为治疗显效例数+治疗有效例数在总例数中占据的百分比[4]。
1.4统计学方法
采用19.0版本的SPSS统计学软件进行分析，数据记录形式全部以计数资料作为参考，即率（%）的形式，统计学意义检验值设定为卡方检验X2，P<0.05为判定组间差异统计学意义成立的标准。
2 结果
实验组患者的放射性出血直肠炎治疗有效率为88%，观察组患者的放射性出血直肠炎治疗有效率为67%，数据进行组间比对，卡方值X2=4.23，自由度v=1，得P<0.05，差异显著。
3 讨论
本次研究结果显示，实验组患者的放射性出血性直肠炎治疗有效率为88%，观察组患者的放射性出血性直肠炎治疗有效率为67%，数据进行组间比对，差异与统计学意义成立标准相符（P<0.05）。全肠外营养联合药物保留灌肠对放射性出血直肠炎治疗后，一方面放射治疗提高局部控制率，提高生存质量。放射治疗的毒副作用一放射性直肠炎的发生，对患者带来不必要的痛苦，影响了其生活质量。
由此可见，在放射性出血直肠炎发生时，对患者施以全肠外营养联合药物保留灌肠，可以提高患者放射性出血直肠炎的治愈率，为宫颈癌患者的放射治疗后提供安全性保障，进而缓解患者生理、心理负担，有利于优化宫颈癌患者的生活质量以及生存质量。分析原因，康复新为美洲大蠊干燥虫体中的乙醇提取物，其中所含有的WHF成分可以在一定程度上为新生肉芽组织的生长提供有效助力，进而对溃疡创面进行有效修复[5]。地塞米松是一种肾上腺皮质激素类药物，可预防炎症因子的释放，有效减轻炎症。云南白药对创伤性出血和瘀伤有良好的疗效，可有效地缓解血液循环，缓解痰和止血，解毒和减少肿胀它们对放射性肠炎有很好的疗效。将康复新液联合地塞米松、云南白药配制灌肠液治疗放射性肠炎，发挥中、西药各自的特点。
结束语：
综上所述，全肠外营养联合药物保留灌肠的方法对放射性出血直肠炎具有较好防治效果，与其所具备的溃疡创面修复功能、炎性水肿消除功能、抗炎功能存在密切的关联性。
参考文献：
[1]姜振娟， 葛芳， 郭琳. 宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的观察及护理[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10（9）：212-213.
[2]裴美云， 喻燕敏， 叶斌. 康复新混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效观察和护理[J]. 泰山医学院学报， 2016， 37（4）：470-471.
[3]王筱姣， 康瑜， 曾甜，等. 自拟方口服合灌肠辅助西药治疗急性放射性直肠炎临床观察[J]. 中国中医急症， 2017， 26（2）：323-325.
[4]全程护理模式对宫颈癌放疗患者放疗并发症及不良情绪的影响[J]. 国际护理学杂志， 2016， 35（19）：2597-2600.
[5]程洪权， 崔雅飞. 自拟肠炎1号汤保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床观察[J]. 中国中医药科技， 2016， 23（6）：751-752.