临床对于前牙缺失的患者一般有两种修复方式：一种是制作烤瓷桥；另一种制作活动义齿。但有些患者如深覆合；咬合关系过紧、前牙区的基板厚度不够等情况，义齿容易折断；制作烤瓷桥又需磨除大量基牙，这种情况下，铸造金属舌面背就成为最佳选择。
　　1资料和方法
　　1.1病例选择
　　上颌前牙缺牙区咬合间隙过小，下颌前牙无法调合或患者不愿磨牙，不能制作烤瓷桥或假牙龈。
　　1.2临床资料
　　2002年7月至2010年10月，制作铸造金属舌面背的义齿共150例，其中男性82例，女性68例。年龄25~70岁之间；其中连续缺牙3颗以上的56例，缺牙3颗以下的94例。经临床观察6个月以上，检查未发现异常，患者感觉良好，效果满意。
　　2制作方法
　　2.1制作前的准备
　　2.1.1常规取模型
　　2.1.2灌注石膏印模
　　2.1.3修整模型
　　2.1.4填补倒凹
　　2.2制作金属舌面背蜡型
　　预先在石膏模型上排好人造牙，查对咬合，并留出0.3毫米的间隙，排牙时不要把人造牙用蜡封好。取下已排好的人造牙后翻制磷酸工作盐模型。把已排好的人造牙放在磷酸盐模型的缺牙区上，并固定好。取0.3毫米厚的薄蜡片，在酒精灯上烤软，铺在模型上，要覆盖到人造牙舌侧面上，并在前牙区制作金属基板。按设计要求用蜡刀修出蜡型，去除多余的蜡片，查对咬合状况。取下磷酸盐模型上的人造牙，选用1.0毫米的细蜡线，在酒精灯上烤软，在每个缺牙位置上制作一个连接体。连接体尽量要适当。不能影响排牙，一般以超过牙槽嵴顶为宜。在唇侧制作连接体，可制作成V字形或T字形。金属基板舌侧制作连接体。
　　2.3包埋，铸造
　　2.3.1常规包埋、烘烤、焙烧、铸造
　　2.3.2喷砂、切割
　　2.3.3打磨、抛光，完成铸造金属舌面背
　　2.4完成义齿
　　2.4.1把预先在石膏模型上排好的人造牙排在铸造金属舌面背的唇侧，完成蜡型
　　2.4.2装盒，聚合成形
　　2.4.3打磨、磨光、抛光、完成义齿
　　3体会
　　制作铸造金属舌面背过程中应特别注意以下几点：
　　3.1内包埋时，铸造金属舌面背唇侧倒连接体V字形或T字形装置最容易产生气泡，导致固位力不足，造成铸作失败
　　3.2在调制内层包埋料时，比例要掌握恰当
　　3.3包埋时，可用毛笔轻涂表面，便于包埋料内气泡及时排出
　　3.4在外包埋时，应边灌注边轻轻震动铸圈，使包埋料内气泡及时排出
　　3.5制作铸造金属舌面背时，选用1.0毫米的细蜡线，在每个缺牙位置上制作一个连接体
　　3.6连接体可制成V字形或T字形装置均可
　　3.7唇侧连接体既要考虑到前牙的美观又要有足够的固位强度