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摘 要：目的：探讨血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法：选取2013年8月～2014年8月在我院进行血液检验的贫血患者52例，其中缺铁性贫血患者有31例，地中海贫血有21例。观察两组的血液检验结果。结果：地中海贫血患者的RDW、MCV、指标都明显低于缺铁性贫血患者，MCHC指标明显高于缺铁性贫血患者，差异有统计学意义。两组患者的MCH指标比较接近，差异没有统计学意义。结论：对患者进行血液检验，观察结果中的MCHC、RDW、MCH、MCV等指标能够有效诊断地中海贫血和缺铁性贫血，值得广泛推广使用。
关键词：血液检验；贫血诊断；鉴别诊断；价值探讨
贫血是临床上常见的一种表现，并不是独立的疾病。贫血是指一定容积血液内的红细胞压积、红细胞总量和血红蛋白量都低于正常标准，三类指标中最重要的是血红蛋白，如果成年男性的血红蛋白量低于120g/L，成年女性低于110g/L，则为贫血[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取的对象是2013年8月～2014年8月来我院进行血液检验的贫血患者52例，所有患者均符合贫血临床诊断标准，其中男23例，女29例，年龄13～69岁，平均（41.7±5.3）岁。其中缺铁性贫血患者有31例，地中海贫血有21例，两组患者普遍临床症状为食欲不振、皮肤苍白、心悸、乏力等。比较两组基本资料（性别、年龄、文化水平、婚姻状况等），差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2检验方法
在保证患者空腹状态下，利用血常规专用管，在患者肘部静脉处采集2ml血液，在管内滴入适量抗凝剂并摇匀，将血液样本利用KX-21全自动血液分析仪和其配套试剂进行血小板水平、外周血红蛋白、白细胞和血生化等方面的检验，检验完成后，严格按照程序分析检验结果。
1.3评定标准[2]
血常规标准为：红细胞体积分布宽度（RDW）为10.5%-14.5%。地中海贫血患者的细胞平均体积（MCV）<79，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）<300，红细胞平均血红蛋白量（MCH）<28；缺铁性贫血患者的红细胞体积分布宽度（RDW）>14.5%，细胞平均体积（RCV）<79。
1.4统计学方法[3]
采用SPSS19.0统计学软件分析处理数据。计量资料以均数±表示，标准差 （x±s） 表示，采用t检验；计数资料以百分比 （%） 表示，采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组患者血液检验结果，地中海贫血患者的RDW、MCV、指标都明显低于缺铁性贫血患者，MCHC指标明显高于缺铁性贫血患者。差异有统计学意义（t=8.2634，P<0.05），两组患者的MCH指标比较接近，差异没有统计学意义（t=3.1659，P>0.05）。详见表1。
表1 两组患者血液检验指标对比（x±s）
3.讨论
贫血症状的轻重取决于贫血发生的速度和贫血的程度，贫血患者一般会出现无力、苍白、呼吸困难、头晕耳鸣等症状。医生建议，对贫血患者的治疗不要乱用补血药，在日常饮食中要避免浓茶的饮用，贫血患者如果没有及时治疗，严重地会引发心肌缺氧，造成心力衰竭，还可能发生脑出血或者其他部位出血，部分贫血患者可能出现兴奋不安、沉默寡言等精神异常现象，极少数患者可能出现通风的症状。由于贫血并不是独立的疾病，它可能是其他疾病表现出来的临床症状，因此，一旦出现贫血，应立即就医查明原因，及时治疗，防止更严重病症出现，对患者健康造成影响。
本研究中，对两组患者进行同样程序的血液检验，对比分析结果发现，地中海贫血患者的MCHC为（327.1±4.2），明显高于缺铁性贫血的（276.6±6.4），差异有统计学意义（P<0.05）；地中海贫血患者的RDW为（12.5±1.3），明显低于缺铁性贫血患者的（19.6±2.5），差异有统计学意义（P<0.05）；地中海贫血患者的MCV为（68.5±3.4），低于缺铁性贫血患者的（70.7±4.1），差异有统计学意义（P<0.05）；地中海贫血患者的MCH为（23.2±1.9），缺铁性贫血患者的MCH为（22.7±3.6），差异没有统计学意义（P>0.05）。
临床上，地中海贫血患者的血常规检查结果与缺铁性贫血患者相似，较难区分，血液检验通过对患者MCHC、RDW、MCH、MCV等指标进行检查，通过检验结果能对地中海贫血患者和缺铁性贫血进行有效区分，有利于对患者进行对症治疗，因此，血氧检验对贫血患者的贫血诊断与鉴别诊断具有重要意义，值得广泛推广。
参考文献：
[1]覃秀兰.探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床应用效果[J].大家健康（学术版），2015（01）：41-42.
[2]邹小峰.血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义[J].中国社区医师，2014（20）：121-122.
[3]赵艳萍.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].现代诊断与治疗，2014（10）：2288-2289.
关键词：血液检验；贫血诊断；鉴别诊断；价值探讨
贫血是临床上常见的一种表现，并不是独立的疾病。贫血是指一定容积血液内的红细胞压积、红细胞总量和血红蛋白量都低于正常标准，三类指标中最重要的是血红蛋白，如果成年男性的血红蛋白量低于120g/L，成年女性低于110g/L，则为贫血[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取的对象是2013年8月～2014年8月来我院进行血液检验的贫血患者52例，所有患者均符合贫血临床诊断标准，其中男23例，女29例，年龄13～69岁，平均（41.7±5.3）岁。其中缺铁性贫血患者有31例，地中海贫血有21例，两组患者普遍临床症状为食欲不振、皮肤苍白、心悸、乏力等。比较两组基本资料（性别、年龄、文化水平、婚姻状况等），差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2检验方法
在保证患者空腹状态下，利用血常规专用管，在患者肘部静脉处采集2ml血液，在管内滴入适量抗凝剂并摇匀，将血液样本利用KX-21全自动血液分析仪和其配套试剂进行血小板水平、外周血红蛋白、白细胞和血生化等方面的检验，检验完成后，严格按照程序分析检验结果。
1.3评定标准[2]
血常规标准为：红细胞体积分布宽度（RDW）为10.5%-14.5%。地中海贫血患者的细胞平均体积（MCV）<79，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）<300，红细胞平均血红蛋白量（MCH）<28；缺铁性贫血患者的红细胞体积分布宽度（RDW）>14.5%，细胞平均体积（RCV）<79。
1.4统计学方法[3]
采用SPSS19.0统计学软件分析处理数据。计量资料以均数±表示，标准差 （x±s） 表示，采用t检验；计数资料以百分比 （%） 表示，采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组患者血液检验结果，地中海贫血患者的RDW、MCV、指标都明显低于缺铁性贫血患者，MCHC指标明显高于缺铁性贫血患者。差异有统计学意义（t=8.2634，P<0.05），两组患者的MCH指标比较接近，差异没有统计学意义（t=3.1659，P>0.05）。详见表1。
表1 两组患者血液检验指标对比（x±s）
3.讨论
贫血症状的轻重取决于贫血发生的速度和贫血的程度，贫血患者一般会出现无力、苍白、呼吸困难、头晕耳鸣等症状。医生建议，对贫血患者的治疗不要乱用补血药，在日常饮食中要避免浓茶的饮用，贫血患者如果没有及时治疗，严重地会引发心肌缺氧，造成心力衰竭，还可能发生脑出血或者其他部位出血，部分贫血患者可能出现兴奋不安、沉默寡言等精神异常现象，极少数患者可能出现通风的症状。由于贫血并不是独立的疾病，它可能是其他疾病表现出来的临床症状，因此，一旦出现贫血，应立即就医查明原因，及时治疗，防止更严重病症出现，对患者健康造成影响。
本研究中，对两组患者进行同样程序的血液检验，对比分析结果发现，地中海贫血患者的MCHC为（327.1±4.2），明显高于缺铁性贫血的（276.6±6.4），差异有统计学意义（P<0.05）；地中海贫血患者的RDW为（12.5±1.3），明显低于缺铁性贫血患者的（19.6±2.5），差异有统计学意义（P<0.05）；地中海贫血患者的MCV为（68.5±3.4），低于缺铁性贫血患者的（70.7±4.1），差异有统计学意义（P<0.05）；地中海贫血患者的MCH为（23.2±1.9），缺铁性贫血患者的MCH为（22.7±3.6），差异没有统计学意义（P>0.05）。
临床上，地中海贫血患者的血常规检查结果与缺铁性贫血患者相似，较难区分，血液检验通过对患者MCHC、RDW、MCH、MCV等指标进行检查，通过检验结果能对地中海贫血患者和缺铁性贫血进行有效区分，有利于对患者进行对症治疗，因此，血氧检验对贫血患者的贫血诊断与鉴别诊断具有重要意义，值得广泛推广。
参考文献：
[1]覃秀兰.探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床应用效果[J].大家健康（学术版），2015（01）：41-42.
[2]邹小峰.血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义[J].中国社区医师，2014（20）：121-122.
[3]赵艳萍.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].现代诊断与治疗，2014（10）：2288-2289.