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资料与方法
一般资料：本组血管性痴呆病病人156例，均由CT或MRI颅脑片明确诊断有脑组织实质性改变。其中多发性腔隙性脑栓塞63例，脑梗死32例，大面积梗死者10例，脑出血者30例，大面积脑出血者9例，外伤性脑出血者12例。其中男94例，女62例；年龄30～40岁35例，41～50岁58例，51～60岁41例，>61岁22例。
评定标准：采用1990年5月中华全国中医学会老年医学会与内科学会在北京制定的《老年痴呆病的诊断、辨证分型及疗效评定标准》，分别以记忆力、识别力、理解力、语文表达力、行动、进餐、二便、生活自理能力等8项进行等级定分，每项从完全丧失的0分，到正常的10分，共分为6个等级，每个等级2分。总分正常人为80分，再加上年龄和病程分20分，共计100分。所有入选病人治疗前的测定总分均不超过86分。
评定结果：经综合评定后总得分，>70分属轻度痴呆，50～70分属中度痴呆，<50分属重度痴呆。轻度85例(54.49%)，中度55例(35.26%)，重度16例(10.26%)。
针刺治疗组：采用益气安神，健脾养心，理气化痰为主方。主穴：风池、大椎、内关、四神聪为主穴。配穴：①体弱消瘦、脾胃功能差，加中脘、足三里、气海、脾胃俞、肾俞穴。②血压高、肝阳上亢，加太冲、百会、肝俞、肾俞、章门、合谷穴。③痰火内扰加中脘、丰隆、行间、鸠尾穴。④失眠多梦、心烦，加足三里、神门、神庭、安眠穴。刺灸方法：平补平泻，每次留针30分钟，1日1次，25天为1个疗程。
药物治疗组：采用“聪而寿”冲剂，具有醒脑开窍健脑，滋阴补虚，清热泻火之功效。药物组成：石菖蒲12g，远志15g，茯神20g，珍珠10g，胆南星10g，紫河车20g，山药20g，杞果15g，西洋参30g，酸枣20g，柏子仁15g，丹参30g，川芎25g，郁金10g等为主要药物。制法经除尘、灭菌、洁净、干燥后，制成颗粒浓缩冲剂。每袋10g，每盒10袋。服法：每次1袋，每日3次，温开水冲服，25天为1个疗程。伴有高血压、糖尿病、心功能不全等疾病患者，其常规用药照常服用。
针药并用组：采用针刺加药物同时治疗应用，25天为1个疗程。
疗效判定标准：治疗3个疗程后进行综合评定。①显效：治疗后增加>16分。②有效：增加>8分。③改善：增加4～8分。④无效：增加<4分或无明显变化甚至加重。
结 果
结果详见表1。
讨 论
药物组所采用的“聪而寿”冲剂，为我院自制的纯中药制剂，具有醒脑开窍健脑、滋阴补虚、清热泻火之功效。针刺组采用益气安神、健脾养心，理气化痰为主穴，进行加减调配。
通过观察，单独用针灸组或药物组后虽有效，停止治疗后疗效不稳定、易反复，虽然再次采用此方法治疗仍有效，但不如第1次疗效好且都不太理想；针药结合组中针药结合，共同起到了扩张脑血管，增加脑血流量，改善腦组织功能，提高脑血氧的供给和激活脑细胞，延缓脑细胞衰老功能，综合应用疗效相对稳定，因此临床效果也较佳。
参考文献
1 上海医科大学《实用内科学》编辑委员会.实用内科学.第9版.北京：人民卫生出版社，1995：2133-2137.
一般资料：本组血管性痴呆病病人156例，均由CT或MRI颅脑片明确诊断有脑组织实质性改变。其中多发性腔隙性脑栓塞63例，脑梗死32例，大面积梗死者10例，脑出血者30例，大面积脑出血者9例，外伤性脑出血者12例。其中男94例，女62例；年龄30～40岁35例，41～50岁58例，51～60岁41例，>61岁22例。
评定标准：采用1990年5月中华全国中医学会老年医学会与内科学会在北京制定的《老年痴呆病的诊断、辨证分型及疗效评定标准》，分别以记忆力、识别力、理解力、语文表达力、行动、进餐、二便、生活自理能力等8项进行等级定分，每项从完全丧失的0分，到正常的10分，共分为6个等级，每个等级2分。总分正常人为80分，再加上年龄和病程分20分，共计100分。所有入选病人治疗前的测定总分均不超过86分。
评定结果：经综合评定后总得分，>70分属轻度痴呆，50～70分属中度痴呆，<50分属重度痴呆。轻度85例(54.49%)，中度55例(35.26%)，重度16例(10.26%)。
针刺治疗组：采用益气安神，健脾养心，理气化痰为主方。主穴：风池、大椎、内关、四神聪为主穴。配穴：①体弱消瘦、脾胃功能差，加中脘、足三里、气海、脾胃俞、肾俞穴。②血压高、肝阳上亢，加太冲、百会、肝俞、肾俞、章门、合谷穴。③痰火内扰加中脘、丰隆、行间、鸠尾穴。④失眠多梦、心烦，加足三里、神门、神庭、安眠穴。刺灸方法：平补平泻，每次留针30分钟，1日1次，25天为1个疗程。
药物治疗组：采用“聪而寿”冲剂，具有醒脑开窍健脑，滋阴补虚，清热泻火之功效。药物组成：石菖蒲12g，远志15g，茯神20g，珍珠10g，胆南星10g，紫河车20g，山药20g，杞果15g，西洋参30g，酸枣20g，柏子仁15g，丹参30g，川芎25g，郁金10g等为主要药物。制法经除尘、灭菌、洁净、干燥后，制成颗粒浓缩冲剂。每袋10g，每盒10袋。服法：每次1袋，每日3次，温开水冲服，25天为1个疗程。伴有高血压、糖尿病、心功能不全等疾病患者，其常规用药照常服用。
针药并用组：采用针刺加药物同时治疗应用，25天为1个疗程。
疗效判定标准：治疗3个疗程后进行综合评定。①显效：治疗后增加>16分。②有效：增加>8分。③改善：增加4～8分。④无效：增加<4分或无明显变化甚至加重。
结 果
结果详见表1。
讨 论
药物组所采用的“聪而寿”冲剂，为我院自制的纯中药制剂，具有醒脑开窍健脑、滋阴补虚、清热泻火之功效。针刺组采用益气安神、健脾养心，理气化痰为主穴，进行加减调配。
通过观察，单独用针灸组或药物组后虽有效，停止治疗后疗效不稳定、易反复，虽然再次采用此方法治疗仍有效，但不如第1次疗效好且都不太理想；针药结合组中针药结合，共同起到了扩张脑血管，增加脑血流量，改善腦组织功能，提高脑血氧的供给和激活脑细胞，延缓脑细胞衰老功能，综合应用疗效相对稳定，因此临床效果也较佳。
参考文献
1 上海医科大学《实用内科学》编辑委员会.实用内科学.第9版.北京：人民卫生出版社，1995：2133-2137.