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【中图分类号】R59【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)4
摘要:当今社会巨大的经济和生活压力使年轻人无暇顾及老年人,加之现在我国医疗水平的不均衡,导致老年病的发病率呈现上升趋势。老年病的突出特征是病种多重叠、病程多迁延和病情多复杂,给患者带来巨大的生理和心理痛苦,严重影响了老年人的生活质量和身心健康,为此研究老年病的特点及预防措施具有十分重要的现实意义。
关键词:老年病;特点;预防措施
1. 老年病的概念和特点
1.1 老年病的概念
老年病是指老年人的特发疾病和常见病,一般包括如下三类:
第一类是只有老年人才会发生的疾病。在人体逐渐衰老的过程中,机体功能的衰退、抵御能力的下降等均是老年人特有的发病因素,因此只有老年人才会患上老年性耳聋、退行性脑病、老年性精神病、老年性痴呆等疾病。
第二类是老年人常见的疾病。这类疾病既可以发生在老年期,也可以在步入老年期之前发生(但进入老年期后病情将加剧),主要发病原因是由于人到老年后,机体逐渐出现病理性老化,免疫力下降及中青年时期对身体健康的忽视。比较常见的有高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、老年性骨关节病、恶性肿瘤、老年性慢性支气管炎、老年肺炎、肺源性心脏病、肺气肿、老年性白内障、痛风、震颤麻痹、老年性皮肤瘙痒症及前列腺肥大等。
第三类是各个年龄段都会发生的疾病。这类疾病没有特定的发病年龄期,但发生在老年期时会出现有别于中青年期的特点,比如消化性溃疡发病在老年期时,极易出现并发症且癌变的可能性将提高。
1.2 老年病的特点
老年人在生理上表现出脏腑老化、功能衰退的特点,在病理上也尤其特殊表现和变化规律,因此老年病具有如下特点:
第一是多病性,表现为多系统、多脏病及多病种的同时存在,并且同一脏器容易发生多种疾病。报道显示,60-69岁组老年人平均患病为7.5种,70-70岁组老年人平均患病为7.8种,80-89岁组老年人平均患病为9.7种。
第二是病症表现不典型突出。老年人机体本身反应比较迟钝,而且往往多种疾病共存,老年患者难以如实反映病情而导致临床症状隐匿且复杂(例如老年重症性肺炎,其临床特征仅为咳嗽或意识障碍,没有发热等典型性症状)。尤其是对于还有神经异常、老年痴呆等丧失意识性的老年人,其临床症状更为隐匿,难以被准确诊断。
第三是并发症较多。①易并发感染。据统计显示,老年患者的感染发生率极高(如肺炎、尿路感染及结核等),尤其是对于高龄卧床的老年患者,更容易产生并发感染;②意识障碍和精神异常并发。在急性肺炎、急性心肌梗死等危重症中,老年患者往往表现出淡漠、昏迷等意识障碍;③血栓和栓塞的并发。由于老年人肌肉微弱,血液流动缓慢且血液粘度较高,因此容易发生深静脉栓塞和肺栓塞等并发症;④多脏器功能衰竭的并发。对于有慢性支气管炎陈疾的老年患者,一旦发生重症性肺部感染,将会有死亡的威胁。
第四是药物毒副反应明显增加且无法根治。一方面,老年患者随着年龄的不算增加,其药物代谢酶系、体内分布均发生明显的变化,加上同时服用同种药物,因此比其他人群更容易发生药物的毒副反应,严重时将导致老年患者的死亡;另一方面,由于老年病的发病原因来源于人体内部的退行性變化,这意味着很多老年病是无法根治的,因此治疗总原则是以保守治疗为主,最大程度地保证老年患者的生活质量,而不是追求疾病的治愈。
2. 老年病的预防措施
第一,定期体检,积极治疗。疾病基本上都具有可预测性,老年病也不例外。因此如果老年人能够根据自身身体情况来进行定期体验(如每年一次),将大大降低老年病的发生几率,延缓增龄老化性失能的发生。此外,很多老年疾病都无法根治,需要经过较长时间的治疗才能缓解病情,因此老年患者要积极对待治疗过程中的各种痛苦,配合好医护人员来促进疾病的好转。
第二,生活要有规律。老年人要养成良好的生活规律(如正常饮食起居),根据各人生活习惯来确保每天6-7小时的睡眠时间,并且一日三餐要定时(如早餐定在6:30,午餐定在12:00,晚餐定在18:30)。规律的生活,有利于老年人营养的消化吸收,从而提高老年人抵御疾病的能力。
第三,饮食要合理。随着人们生活水平的不断提高,老年人外出就餐或家庭聚会的机会增多,容易造成食无定时、食无节制或饮酒过量等现象的发生,长此以往将造成老年人的营养不良或营养过剩,这对于老年人的身体健康是十分不利的(例如过分饮酒可能造成酒精肝、脂肪肝)。因此老年人要注重膳食的搭配,多食水果蔬菜、高蛋白及低脂肪的食物,同时注意补充钙质。
第四,坚持适量的运动。生命在于运动,但由于老年人机体器官功能的不断衰退,老年人运动时必须注意选择合适的运动方式和运动量。散步就是非常适合老年人的运动方式,一般老年人可以在清晨或晚餐半小时后,散步3~5公里。散步不仅可以帮助老年人消化吸收,还具有辅助治疗慢性胃炎、防止腿脚的退化、降低血压及改善睡眠质量等多种功效,并且运动量也非常适合老年人的体质。
第五,健康、保健教育要贯穿终身。老年病的预防要引起全社会的关注,疾病的预防要从青年和中年时期就开始(如心血管疾病的形成和预防都不是一朝一夕可以见效的,而是贯穿终身的)。因此我们要将健康、保健教育贯穿终身,时刻提醒自己养成良好的生活习惯、坚持运动并多与亲人沟通和交流。
第六,关心和爱护老人。精神心理因素在老年病病因中占据重要的分量,因此老人身边的亲朋好友要充分重视他们的心理健康问题,决不能够将养老和满足物质需求等同起来,要在充分了解老年人生理和心理需求的基础上,给予老年人细致的照顾和真挚的关怀,确保老年人保持愉悦的心情。
3. 结论
综上所述,近年来老年病的发病率呈现不断上升的趋势,而老年病因其多病性、病症表现不典型突出、并发症较多、药物毒副反应明显增加且无法根治等特点,给临床诊治带来了难度。笔者认为,老年病的预防不是一朝一夕的事情,应该从中青年时期就做起,养成良好的生活习惯、坚持适量的运动并确保心情愉悦,确保自己拥有一个健康美好的晚年。
参考文献:
[1]李永红.老年人健康教育知识掌握程度与生活质量的相关性[J].中国老年学杂志,2011,31(13).
[2]欧阳少凤.浅谈老年病的预防及护理[J].中国农村卫生,2014(z2).
[3]韩晓曼.从《内经》的哲学思想谈对于老年病的的防护[J].医药前沿,2014(10).
摘要:当今社会巨大的经济和生活压力使年轻人无暇顾及老年人,加之现在我国医疗水平的不均衡,导致老年病的发病率呈现上升趋势。老年病的突出特征是病种多重叠、病程多迁延和病情多复杂,给患者带来巨大的生理和心理痛苦,严重影响了老年人的生活质量和身心健康,为此研究老年病的特点及预防措施具有十分重要的现实意义。
关键词:老年病;特点;预防措施
1. 老年病的概念和特点
1.1 老年病的概念
老年病是指老年人的特发疾病和常见病,一般包括如下三类:
第一类是只有老年人才会发生的疾病。在人体逐渐衰老的过程中,机体功能的衰退、抵御能力的下降等均是老年人特有的发病因素,因此只有老年人才会患上老年性耳聋、退行性脑病、老年性精神病、老年性痴呆等疾病。
第二类是老年人常见的疾病。这类疾病既可以发生在老年期,也可以在步入老年期之前发生(但进入老年期后病情将加剧),主要发病原因是由于人到老年后,机体逐渐出现病理性老化,免疫力下降及中青年时期对身体健康的忽视。比较常见的有高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、老年性骨关节病、恶性肿瘤、老年性慢性支气管炎、老年肺炎、肺源性心脏病、肺气肿、老年性白内障、痛风、震颤麻痹、老年性皮肤瘙痒症及前列腺肥大等。
第三类是各个年龄段都会发生的疾病。这类疾病没有特定的发病年龄期,但发生在老年期时会出现有别于中青年期的特点,比如消化性溃疡发病在老年期时,极易出现并发症且癌变的可能性将提高。
1.2 老年病的特点
老年人在生理上表现出脏腑老化、功能衰退的特点,在病理上也尤其特殊表现和变化规律,因此老年病具有如下特点:
第一是多病性,表现为多系统、多脏病及多病种的同时存在,并且同一脏器容易发生多种疾病。报道显示,60-69岁组老年人平均患病为7.5种,70-70岁组老年人平均患病为7.8种,80-89岁组老年人平均患病为9.7种。
第二是病症表现不典型突出。老年人机体本身反应比较迟钝,而且往往多种疾病共存,老年患者难以如实反映病情而导致临床症状隐匿且复杂(例如老年重症性肺炎,其临床特征仅为咳嗽或意识障碍,没有发热等典型性症状)。尤其是对于还有神经异常、老年痴呆等丧失意识性的老年人,其临床症状更为隐匿,难以被准确诊断。
第三是并发症较多。①易并发感染。据统计显示,老年患者的感染发生率极高(如肺炎、尿路感染及结核等),尤其是对于高龄卧床的老年患者,更容易产生并发感染;②意识障碍和精神异常并发。在急性肺炎、急性心肌梗死等危重症中,老年患者往往表现出淡漠、昏迷等意识障碍;③血栓和栓塞的并发。由于老年人肌肉微弱,血液流动缓慢且血液粘度较高,因此容易发生深静脉栓塞和肺栓塞等并发症;④多脏器功能衰竭的并发。对于有慢性支气管炎陈疾的老年患者,一旦发生重症性肺部感染,将会有死亡的威胁。
第四是药物毒副反应明显增加且无法根治。一方面,老年患者随着年龄的不算增加,其药物代谢酶系、体内分布均发生明显的变化,加上同时服用同种药物,因此比其他人群更容易发生药物的毒副反应,严重时将导致老年患者的死亡;另一方面,由于老年病的发病原因来源于人体内部的退行性變化,这意味着很多老年病是无法根治的,因此治疗总原则是以保守治疗为主,最大程度地保证老年患者的生活质量,而不是追求疾病的治愈。
2. 老年病的预防措施
第一,定期体检,积极治疗。疾病基本上都具有可预测性,老年病也不例外。因此如果老年人能够根据自身身体情况来进行定期体验(如每年一次),将大大降低老年病的发生几率,延缓增龄老化性失能的发生。此外,很多老年疾病都无法根治,需要经过较长时间的治疗才能缓解病情,因此老年患者要积极对待治疗过程中的各种痛苦,配合好医护人员来促进疾病的好转。
第二,生活要有规律。老年人要养成良好的生活规律(如正常饮食起居),根据各人生活习惯来确保每天6-7小时的睡眠时间,并且一日三餐要定时(如早餐定在6:30,午餐定在12:00,晚餐定在18:30)。规律的生活,有利于老年人营养的消化吸收,从而提高老年人抵御疾病的能力。
第三,饮食要合理。随着人们生活水平的不断提高,老年人外出就餐或家庭聚会的机会增多,容易造成食无定时、食无节制或饮酒过量等现象的发生,长此以往将造成老年人的营养不良或营养过剩,这对于老年人的身体健康是十分不利的(例如过分饮酒可能造成酒精肝、脂肪肝)。因此老年人要注重膳食的搭配,多食水果蔬菜、高蛋白及低脂肪的食物,同时注意补充钙质。
第四,坚持适量的运动。生命在于运动,但由于老年人机体器官功能的不断衰退,老年人运动时必须注意选择合适的运动方式和运动量。散步就是非常适合老年人的运动方式,一般老年人可以在清晨或晚餐半小时后,散步3~5公里。散步不仅可以帮助老年人消化吸收,还具有辅助治疗慢性胃炎、防止腿脚的退化、降低血压及改善睡眠质量等多种功效,并且运动量也非常适合老年人的体质。
第五,健康、保健教育要贯穿终身。老年病的预防要引起全社会的关注,疾病的预防要从青年和中年时期就开始(如心血管疾病的形成和预防都不是一朝一夕可以见效的,而是贯穿终身的)。因此我们要将健康、保健教育贯穿终身,时刻提醒自己养成良好的生活习惯、坚持运动并多与亲人沟通和交流。
第六,关心和爱护老人。精神心理因素在老年病病因中占据重要的分量,因此老人身边的亲朋好友要充分重视他们的心理健康问题,决不能够将养老和满足物质需求等同起来,要在充分了解老年人生理和心理需求的基础上,给予老年人细致的照顾和真挚的关怀,确保老年人保持愉悦的心情。
3. 结论
综上所述,近年来老年病的发病率呈现不断上升的趋势,而老年病因其多病性、病症表现不典型突出、并发症较多、药物毒副反应明显增加且无法根治等特点,给临床诊治带来了难度。笔者认为,老年病的预防不是一朝一夕的事情,应该从中青年时期就做起,养成良好的生活习惯、坚持适量的运动并确保心情愉悦,确保自己拥有一个健康美好的晚年。
参考文献:
[1]李永红.老年人健康教育知识掌握程度与生活质量的相关性[J].中国老年学杂志,2011,31(13).
[2]欧阳少凤.浅谈老年病的预防及护理[J].中国农村卫生,2014(z2).
[3]韩晓曼.从《内经》的哲学思想谈对于老年病的的防护[J].医药前沿,2014(10).