论文部分内容阅读
【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】 目的：对照麦默通微创旋切术和常规的切除手术对乳腺癌进行治疗的疗效情况。方法：共选取我院收治的40例患乳腺癌病患作为研究的对象，根据病患手术的适应症与其医院分作参照组与研究组各20例，参照组运用常规的切除术加以治疗，研究组则运用麦默通微创旋切手术加以治疗，对比两组的疗效。结果：研究组病患进行手术的时间与术后瘢痕的大小及出血量等皆比参照组少（P<0.05）；乳房变形及并发症等发生概率比参照组低（P<0.05）；研究组病患对于治疗满意度比参照组高（P<0.05）。结论：麦默通微创旋切术治疗乳腺癌能缩短手术的时间，减小瘢痕与出血量，防止并发症出现，病患满意度高，值得临床普及。
【关键词】 麦默通微创旋切术；常规乳腺肿物切除术；乳腺癌；疗效对照
女性的乳腺主要是由皮肤与纤维组织、脂肪移植乳腺腺体等组成，乳腺癌主要是发生于乳腺上皮组织中的一种恶性肿瘤。乳腺并非维持人体的生命活动重要器官，一般情况下，原位的乳腺癌对人体不会产生致命危害，但是因乳腺癌细胞失去正常细胞特性，使得细胞间连接出现松散情况时，容易发生脱落。而癌细胞一旦出现了脱落，就会让游离癌细胞随着血液或者是淋巴液在全身扩散，从而危害生命。现阶段乳腺癌对女性的身心健康产生严重的威胁，因此，找出相对有效的治疗手段对于恢复女性健康与控制病情至关重要。本研究主要对照麦默通微创旋切术和常规的切除手术对乳腺癌进行治疗的疗效情况，具体如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
共收集我院2014年1月至2014年12月间所收治的40例患乳腺癌病患进行研究，病患年龄在22～46岁之间，平均是32.5岁；经B超或X线诊断皆符合乳腺癌的诊断标准，其中，非浸润性癌共12例，早期浸润性癌16例，浸润性特殊性癌5例，浸润性非特殊性癌7例；将所有患者分作参照组和研究组各20例，两组临床上资料无显著的对比差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组病患选择常规切除术进行治疗；研究组病患选择麦默通旋切术进行治疗，仪器选择的是麦默通微创旋切系统，为美国的强生公司所生产，刀头是11G的旋切刀，具体方法如下：按病患的病变位置让病患取平卧位、右侧卧位或者左侧卧位及背部垫枕等。在手术之前实施常规的超声检查，用美国GE公司所生产的彩色多普勒超声仪进行诊断，探头的频率是7.5Hz，明确癌细胞的大小、深度、位置及数量，从而判断进针方向和位置，做好记录。用1%的利多卡因对患者进行麻醉后按照超声检查的结果明确进针的方向和位置，在超声的引导下进入到病变部位的深面中，让其处在穿刺针的浅面，用旋切刀完全切除之后将穿刺针退出。经超声检查看有无癌细胞残留，无残留则实施局部压迫，在10分钟后敷上无菌敷料，并行加压包扎，结束手术后把病理标本置于实验室中进行常规的检查。
1.3统计学分析
对于本组的全部数据皆由SPSS12.0软件加以统计分析，计量资料用均数±标准差来表示，并用t检验，计数资料则用X2检验，当组间的对比有显著的统计学差异时，P<0.05。
2.结果
2.1对比两组的各项指标情况
比较两组患者在治疗中手术的时间、瘢痕的大小及出血量情况，研究组皆比参照组少（P<0.05），见表1：
2.3对比两组患者的并发症情况
经不同手术治疗后，参照组20例患者中，有4例出现乳房变形，而研究组无出现乳房变形情况；皮肤瘙痒、患侧肿痛及皮肤的色素沉着等情况参照组分别是5例、3例、4例，研究组则为2例、0例、1例；两组的对比差异有明显的统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
乳腺癌已经变成当今社会一个重大的公共卫生问题，严重威胁女性的生命健康，自从二十世纪九十年代开始，全世界乳腺癌的死亡率出现了明显的下降趋势，究其主要原因，首先是开展了乳腺癌的筛查工作，让早期病例得到发现与有效治疗，其次是开展综合性乳腺癌治疗，提高了治疗的效果，在临床上乳腺癌的发病率也比较高，其在乳腺系统病变中约占40%左右，严重危害女性的健康。现阶段对乳腺癌治疗的方法主要是选择手术治疗，也就是常规的切除术和麦默通微创旋切术[2]。常规的切除术是一种传统的开放性术式，其切除肿物的完整性比较好，治愈的效果比较彻底，但是其手术的时间比较长，出血量比较多以及创口瘢痕比较大，切开乳腺体与皮下皮肤等组织在愈合时容易有硬块出现，影响病患乳房的美观与健康。而麦默通微创的旋切术可重复的切割乳腺的可疑病灶，收集病理标本，给尽早诊断乳腺疾病提供可靠依据，其所具有的准确性、微创性、出血量少及安全可靠的优点广为病患接受[3]。
从本次的研究中可以看出，对于乳腺癌病患选择麦默通微创的旋切术进行治疗的效果明显比选择常规的切除术治疗的效果明显显著，病患在治疗后的发生乳房变形的概率也进一步减小非，并且出现并发症情况也比较少，安全性较高，同时拥有较好的美容效果，因此，该术式在临床上治疗乳腺癌值得推广与普及。
参考文献
[1]周茜，谢晖，刘小丰，陆澄.超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的应用[J].江苏医药.2012，15（04）：654-656.
[2]魏刚，王佳铭，王长青.微创手术麦默通治疗150例乳腺良性肿块的临床研究[J].中国妇幼保健.2011，05（36）：51-53.
[3]米文宁，于柏生，亓广伟，谢颖鲲，张亚利.麦默通微创旋切系统用于乳腺肿块切除术效果观察[J].山东医药.2011，02（47）：221-223.
【摘要】 目的：对照麦默通微创旋切术和常规的切除手术对乳腺癌进行治疗的疗效情况。方法：共选取我院收治的40例患乳腺癌病患作为研究的对象，根据病患手术的适应症与其医院分作参照组与研究组各20例，参照组运用常规的切除术加以治疗，研究组则运用麦默通微创旋切手术加以治疗，对比两组的疗效。结果：研究组病患进行手术的时间与术后瘢痕的大小及出血量等皆比参照组少（P<0.05）；乳房变形及并发症等发生概率比参照组低（P<0.05）；研究组病患对于治疗满意度比参照组高（P<0.05）。结论：麦默通微创旋切术治疗乳腺癌能缩短手术的时间，减小瘢痕与出血量，防止并发症出现，病患满意度高，值得临床普及。
【关键词】 麦默通微创旋切术；常规乳腺肿物切除术；乳腺癌；疗效对照
女性的乳腺主要是由皮肤与纤维组织、脂肪移植乳腺腺体等组成，乳腺癌主要是发生于乳腺上皮组织中的一种恶性肿瘤。乳腺并非维持人体的生命活动重要器官，一般情况下，原位的乳腺癌对人体不会产生致命危害，但是因乳腺癌细胞失去正常细胞特性，使得细胞间连接出现松散情况时，容易发生脱落。而癌细胞一旦出现了脱落，就会让游离癌细胞随着血液或者是淋巴液在全身扩散，从而危害生命。现阶段乳腺癌对女性的身心健康产生严重的威胁，因此，找出相对有效的治疗手段对于恢复女性健康与控制病情至关重要。本研究主要对照麦默通微创旋切术和常规的切除手术对乳腺癌进行治疗的疗效情况，具体如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
共收集我院2014年1月至2014年12月间所收治的40例患乳腺癌病患进行研究，病患年龄在22～46岁之间，平均是32.5岁；经B超或X线诊断皆符合乳腺癌的诊断标准，其中，非浸润性癌共12例，早期浸润性癌16例，浸润性特殊性癌5例，浸润性非特殊性癌7例；将所有患者分作参照组和研究组各20例，两组临床上资料无显著的对比差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组病患选择常规切除术进行治疗；研究组病患选择麦默通旋切术进行治疗，仪器选择的是麦默通微创旋切系统，为美国的强生公司所生产，刀头是11G的旋切刀，具体方法如下：按病患的病变位置让病患取平卧位、右侧卧位或者左侧卧位及背部垫枕等。在手术之前实施常规的超声检查，用美国GE公司所生产的彩色多普勒超声仪进行诊断，探头的频率是7.5Hz，明确癌细胞的大小、深度、位置及数量，从而判断进针方向和位置，做好记录。用1%的利多卡因对患者进行麻醉后按照超声检查的结果明确进针的方向和位置，在超声的引导下进入到病变部位的深面中，让其处在穿刺针的浅面，用旋切刀完全切除之后将穿刺针退出。经超声检查看有无癌细胞残留，无残留则实施局部压迫，在10分钟后敷上无菌敷料，并行加压包扎，结束手术后把病理标本置于实验室中进行常规的检查。
1.3统计学分析
对于本组的全部数据皆由SPSS12.0软件加以统计分析，计量资料用均数±标准差来表示，并用t检验，计数资料则用X2检验，当组间的对比有显著的统计学差异时，P<0.05。
2.结果
2.1对比两组的各项指标情况
比较两组患者在治疗中手术的时间、瘢痕的大小及出血量情况，研究组皆比参照组少（P<0.05），见表1：
2.3对比两组患者的并发症情况
经不同手术治疗后，参照组20例患者中，有4例出现乳房变形，而研究组无出现乳房变形情况；皮肤瘙痒、患侧肿痛及皮肤的色素沉着等情况参照组分别是5例、3例、4例，研究组则为2例、0例、1例；两组的对比差异有明显的统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
乳腺癌已经变成当今社会一个重大的公共卫生问题，严重威胁女性的生命健康，自从二十世纪九十年代开始，全世界乳腺癌的死亡率出现了明显的下降趋势，究其主要原因，首先是开展了乳腺癌的筛查工作，让早期病例得到发现与有效治疗，其次是开展综合性乳腺癌治疗，提高了治疗的效果，在临床上乳腺癌的发病率也比较高，其在乳腺系统病变中约占40%左右，严重危害女性的健康。现阶段对乳腺癌治疗的方法主要是选择手术治疗，也就是常规的切除术和麦默通微创旋切术[2]。常规的切除术是一种传统的开放性术式，其切除肿物的完整性比较好，治愈的效果比较彻底，但是其手术的时间比较长，出血量比较多以及创口瘢痕比较大，切开乳腺体与皮下皮肤等组织在愈合时容易有硬块出现，影响病患乳房的美观与健康。而麦默通微创的旋切术可重复的切割乳腺的可疑病灶，收集病理标本，给尽早诊断乳腺疾病提供可靠依据，其所具有的准确性、微创性、出血量少及安全可靠的优点广为病患接受[3]。
从本次的研究中可以看出，对于乳腺癌病患选择麦默通微创的旋切术进行治疗的效果明显比选择常规的切除术治疗的效果明显显著，病患在治疗后的发生乳房变形的概率也进一步减小非，并且出现并发症情况也比较少，安全性较高，同时拥有较好的美容效果，因此，该术式在临床上治疗乳腺癌值得推广与普及。
参考文献
[1]周茜，谢晖，刘小丰，陆澄.超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的应用[J].江苏医药.2012，15（04）：654-656.
[2]魏刚，王佳铭，王长青.微创手术麦默通治疗150例乳腺良性肿块的临床研究[J].中国妇幼保健.2011，05（36）：51-53.
[3]米文宁，于柏生，亓广伟，谢颖鲲，张亚利.麦默通微创旋切系统用于乳腺肿块切除术效果观察[J].山东医药.2011，02（47）：221-223.