中药汤剂联合TACE治疗原发性肝癌的Meta分析

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目的:系统评价中药汤剂联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的疗效与安全性。方法:全面检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库自建库起至2017年3月17日公开发表中药汤剂联合TACE治疗原发性肝癌的文献,运用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入26项研究,1916名患者,其中14篇报告了不良反应,有2例较严重的不良反应,常见的不良反应有乏力、发热、腹痛、呕吐等。Meta分析结果显示试验组较对照组能延长患者1年生存率[RR1. 28,CI(1. 16,1. 44)]、2年生存率[RR=2. 25,CI(1. 59,3. 17)],改善患者生存质量[MD=9. 88,CI(6. 97,12. 79)];抑制实体瘤的生长[RR=1. 30,CI(1. 17,1. 44)],稳定肿瘤的大小[RR=1. 18,CI(1. 08,1. 28)],降低甲胎蛋白水平(AFP)[MD=-53. 26,CI(-70. 33,-40. 20)],差异有统计学意义。结论:中药汤剂联合TACE治疗原发性肝癌能延长带瘤患者生存期,提高生存质量,控制肿瘤发展,保护肝功能。但受纳入试验数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多大样本高质量的RCT进一步验证。
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