长沙市雨花区学前儿童健康营养现状的调查

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  儿童的健康营养状况是反映一个国家社会经济发展和社会进步的重要标志。目前我国幼儿在营养方面主要存在两种现象,营养缺乏和营养过剩,两者都属于营养不良。如果儿童每天都摄取不到充足的营养和热量,就会发生营养缺乏,影响幼儿的生长发育,导致幼儿免疫力下降、身体虚弱。相反,如果幼儿每天摄入的营养和热量过多,就会出现肥胖现象。因此,学前儿童的健康营养是家庭和社会需要关注的重点。了解学前儿童的健康营养状况,及时发现存在的问题和影响因素,并采取针对性措施,对于改善儿童营养状况,促进生长发育有着重要作用。
  本次调查的目的是了解学前儿童的健康营养状况,提升家长对学前儿童健康营养的关注度,为家长、幼儿园、社会提供相关建议,从而促进学前儿童身体健康成长。
  本次调查以学前儿童为目标人群,根据随机群体抽样,从湖南省长沙市雨花区甲、乙、丙三所幼儿园随机抽取200名3~6岁学前儿童作为研究对象,统一采用自制的健康营养调查问卷进行网上问卷调查。发放问卷200份,回收有效问卷数为180份,有效率为90%。
  自制学前儿童健康营养现状调查问卷由孩子的基本信息、家长健康营养知识的认知和行为情况以及孩子的饮食习惯等方面组成。①孩子的基本信息具体包括孩子的班级、性别、身高以及体重等内容。②家长健康营养知识的认知和行为情况具体包括家长大约多久带孩子去医院体检,小孩的体重生长趋势、小孩的身高生长趋势,一般一天给孩子吃几餐,是否知道以下哪项能反映孩子近期的营养状况,是否知道缺少矿物质钙元素会导致什么疾病、对孩子最好的水应该是什么,两餐之间最好间隔几小时,一般选择什么食物给孩子补充维生素A,选择什么食物给孩子补优质蛋白,选择什么给孩子补充钙,经常给孩子吃的零食是什么,知道哪些食物有毒以及是否经常带孩子做活动等内容。③孩子的饮食习惯具体包括孩子是否爱吃零食、孩子是否爱吃水果、孩子是否爱喝水、孩子是否爱喝牛奶等内容。

  此次调查通过网上问卷星发放调查问卷,通过科学的方法有目的地收集、记录、整理并分析调查结果,研究得出结论。
  本次调查的结果如下。在调查的幼儿中,小班有1.6%的幼儿体重偏重,0.8%的幼儿体重偏轻;2.5%的幼儿身高偏高,0.8%的幼儿身高偏矮。中班有3.6%的幼儿体重偏重,无幼儿体重偏轻;7.1%的幼儿身高偏高,无幼儿身高偏矮。大班有13.3%的幼儿体重偏重,无幼儿体重过轻;6.7%的幼儿身高偏高,无幼儿身高偏矮。爱吃零食的幼儿占到46.7%。具体儿童健康营养现状如下。

长沙市雨花区学前儿童健康营养现状


  1.体格发育情况。调查问卷参照表1对180名学前儿童的身高、体重情况进行了统计和对比分析,情况如表2,可以发现小班中有1.6%的儿童体重偏重,0.8%的儿童体重偏轻;2.5%的儿童身高偏高,0.8%的儿童身高偏矮。中班中有3.6%的儿童的体重偏重,没有儿童的体重偏轻;7.1%的儿童身高偏高,没有儿童身高偏矮。大班中有13.3%的兒童的体重偏重,没有儿童的体重偏轻;6.7%的儿童身高偏高,没有儿童身高偏矮。通过分析得出大部分调查的学前儿童身高、体重处在正常水平,只有少数学前儿童出现身高偏高和偏矮的情况。体重偏重儿童的数量多于体重偏轻儿童数量,营养过剩儿童数量多于营养缺乏儿童数量。
  2.一日用餐情况。学前儿童一日用餐调查情况如表3。由表中数据可知,62.8%的儿童一日餐数为3次,荤素搭配基本为2荤1素和1荤2素。82.6%的儿童吃饭时间为10~30分钟。由此分析可以得出以下调查结果,即调查的儿童整体一日用餐情况良好。
  3.饮食情况见表4。本次调查针对学前儿童对零食、水果、白开水、牛奶的喜好程度,结果显示只有11.7%的儿童不爱吃零食,55.6%的儿童爱吃水果,有16.6%的儿童不爱喝白开水,54.4%学前儿童爱喝牛奶。由此分析可以得出以下调查结果,即儿童的饮食情况尚待改进。
  4.学前儿童的家长对饮食的选择。在本次问卷调查中,学前儿童家长选择孩子饮食的调查结果如表5。从表上可知,大部分家长会选择水果或者坚果作为零食,选择蔬菜或者水果补充学前儿童所需的维生素A,选择动物性蛋白质或者大豆及其他豆制品补充学前儿童所需的优质蛋白,选择牛奶或者鸡蛋补充学前儿童所需的钙。由此可以得出以下调查结果,即家长会偏向于选择健康的食物作为幼儿的零食;对于补充维生素A,家长偏向选择蔬菜和水果,因为蔬菜水果富含多种营养物质而且易被儿童接受;对于优质蛋白,家长偏向选择动物性蛋白质,动物性蛋白质主要是鱼、虾、蛋类及牛奶等,这些食物中优质蛋白含量高;对于钙的补充,牛奶是多数家长的选择,牛奶含钙量高,学前儿童普遍爱喝。
  调查的结论为长沙市雨花区大部分3~6岁幼儿的身高、体重处在正常水平,营养过剩幼儿的数量多于营养缺乏幼儿数量。另外,幼儿营养不良状况与其不良饮食习惯有关,需引起家长和教师的重视。
  幼儿营养缺乏一直是社会密切关注的问题。而此次研究调查的幼儿园属于城市幼儿园,幼儿家庭条件较好,幼儿基本不存在营养缺乏问题,多为营养过剩问题。人们应重视幼儿园在健康营养方面的动态变化。   在此次调查中,68%的学前儿童为小班幼儿,15%的学前儿童为中班幼儿,17%的学前儿童为大班幼儿,男孩人数多于女孩人数。大部分家长会选择一年带孩子进行一次体检,少部分家长会选择一个月一次或者两年一次带孩子体检,但是有15%的家长不清楚孩子去医院体检的情况。目前,学前儿童体重生长趋势正常,但是偏重的人数多于偏轻人数;身高生长趋势大部分也为正常。极少数家长不太关注孩子的身高。学前儿童营养现状产生的主要原因是随着生活水平发展,家庭条件普遍提升,家长对孩子的营养状况更加关注。学前儿童的整体体格发育情况较好,但过度的营养补充会导致学前儿童营养过剩,导致体重过重。
  大部分幼儿会进行一日三餐,比较爱吃水果、爱喝牛奶。46.7%的孩子喜欢吃零食,只有11.7%的孩子不喜欢吃零食。家长了解一些基本的营养知识,比如补充钙、维生素等,但是对于一些有毒食物还不是很了解。
  大部分家长带孩子进行的活动多为走路或者是跑步,一部分会选择游泳,还有32.22%的家长会带孩子进行其他运动。根据家长的意见以及建议,调查发现家长非常关注学前儿童的身体健康、上课情况、饮食情况以及幼儿园的食品安全问题。
  此次调查,通过观察三所幼儿园日常饮食状况,发现它们都遵循三餐两点的原则,一周之内食品种类没有重复,但是存在一些问题。比如,幼儿园的蔬菜基本上是包菜、胡萝卜、豌豆等,缺乏其他种类。幼儿园应丰富食物种类,满足人体对各种营养的需求。幼儿园应适当在早餐中增加粗粮种类,粗粮有利于幼儿消化。部分幼儿园还存在缺乏肉类的情况,幼儿园的肉类基本为猪肉,种类单一。幼儿园可以适当增加鱼肉、鸡肉、牛肉等,这些肉类蛋白质含量高。
  另外,部分幼儿平时饮食习惯不佳,存在挑食、不喜欢运动等毛病。幼儿对健康营养知识方面的认识缺乏积极性。不良的饮食行为和习惯导致幼儿健康营养出现问题。

改变学前儿童营养现状的建议


  (一)给社会的建议
  除了关注幼儿园教育教学质量水平外,社会需要重视幼儿园在健康营养方面的动态变化,多关注幼儿园幼儿健康营养方面情况。
  相关部门应提高幼儿园制定幼儿膳食规划的基本要求,如食品采购要求、环境卫生要求以及烹饪方式要求等;加强幼儿园食品安全管理和监督机制,定期派人走访幼儿园视察基本情况,如幼儿园卫生情况、幼儿在园饮食情况等;建立幼儿健康营养状况监测评估制度,如定期监测幼儿身高、体重、胸围等方面;举办有关如何对幼儿进行健康教育的活动,吸引广大幼儿园教师参与并學习,通过讲座、比赛等方式扩充教师的幼儿营养知识,提升教师教育教学水平。
  (二)给家长的建议
  家长要科学、合理地搭配学前儿童一日三餐的饮食,引导孩子在食用荤菜的同时也要多吃蔬菜类食物,尽量不要让学前儿童吃太多对身体健康有害的零食,也不要把零食当作主食。家长要注意不要让幼儿在上学以及放学的途中食用和购买各类零食,远离油炸食品以及校园周边的小餐饮店、小食品商店、流动摊贩以及三无商铺;提倡健康饮水,不要让学前儿童喝太多的饮料,比如可乐、雪碧、奶茶等,也不要让他们养成喝饮料的习惯。家长也要培养幼儿良好的生活作息习惯,如积极参加锻炼、坚持早睡等;定期带幼儿体检,关注幼儿生长发育状况。
  (三)给幼儿园的建议
  幼儿园要严格遵循上级要求的标准,整改幼儿园的膳食计划,从正规的途径购买食材,保障幼儿的食物安全和健康卫生。幼儿园的厨房要时刻保证干净整洁,并做好消毒工作。幼儿的饭菜需要科学、合理的搭配,荤素相配;适当增加食物种类,保证幼儿获得所需营养;科学制定幼儿一日活动流程,适量增加幼儿户外活动时间,每天至少安排2小时户外活动时间,增加户外活动项目设施;定期为幼儿安排体检,根据要求建立幼儿健康营养状况监测评估制度。
  (四)给幼儿园老师的建议
  幼儿在校时,教师要密切关注幼儿的饮食情况;吃饭时,及时给幼儿添加饭菜,保证科学饮食,在其他时间不要奖励幼儿太多的零食;为幼儿开展有关营养健康的主题教育活动课,如认识蔬菜、我爱喝白开水等,培养幼儿良好的饮食习惯;每天保证户外活动时间,根据幼儿园制定的时间,安排种类丰富的户外活动,增强幼儿体质,可以开展如钻山洞、小动物找家等活动;可通过开展讲座、家长会、家长开放日等活动积极向家长宣传有关幼儿营养健康的小知识。
  总而言之,本次调查的长沙市雨花区三所幼儿园的学前儿童健康营养状况整体良好,少数学前儿童出现营养过剩和营养缺乏,大部分学前儿童的饮食结构合理,有一日三餐,同时也比较爱吃水果、爱喝牛奶和白开水。家长对学前儿童的营养状况比较关注,对饮食健康有所了解,并且为幼儿选择的食品为纯天然食物。三所幼儿园日常饮食状况良好,遵循三餐两点的原则,一周之内食品种类都没有重复,存在的主要问题为缺乏粗粮和更多种类的肉类。
  随着科技的发展,幼儿园以及社会对幼儿的营养关注度越来越高,幼儿园应提升幼儿餐点的营养价值,有利于幼儿身体健康成长。学前时期是幼儿健康发展的关键时期,这一时期的幼儿健康营养发展状况,将影响其今后一生的发展。所以,抓住幼儿的关键时期,为幼儿提供合理的膳食,对保证幼儿的生长发育,促进幼儿身心健康具有重要作用。
  (作者单位:湖南女子学院社会发展与管理学院)
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