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【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】目的：研究分析动机性访谈对高血压患者自我管理能力的影响。方法：选取我社区卫生服务中心辖区内自2013年9月至2014年9月100例高血压患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各50例，给予对照组患者常规的健康教育，给予实验组患者进行动机性访谈干预，实施5个月后观察患者的自我管理能力。结果：实验组患者在实施动机性访谈后，自我管理能力明显高于对照组，能更好地改善其不良行为（P<0.05）。结论：高血压患者在经过动机性访谈护理干预后能明显提高自我管理能力，疗效显著。
【关键词】动机性访谈干预；高血压；自我管理能力；影响
动机性访谈是一种以咨询者为中心，通过鼓励的方式挖掘和处理咨询者在行为改变过程中出现的各种矛盾心理，进而能够增强咨询者改变自身行为的内在动机，最终促使咨询者的行为发生改变的一种指导性咨询方法，已成为影响和改变行为的主要技术之一。本文中选取我社区卫生服务中心辖区内自2013年9月至2014年9月100例高血压患者作为研究对象，来研究动机性访谈对高血压患者自我管理能力的影响，现将具体报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料：本文中选取我社区卫生服务中心辖区内自2013年9月至2014年9月高血压患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组。实验组50例患者中，男28例，女22例，年龄在48～65岁，对照组50例患者中，男23例，女27例，年龄在45～68岁，所有患者均符合中国高血压防治指南的原发性高血压诊断标准。且所有患者在性别、年龄、文化程度等一般资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：给予对照组进行常规的健康教育干预，主要在日常護理过程中对患者进行健康教育及高血压的相关知识，还应对患者进行一定的心理调适，给予实验组患者在常规健康教育的基础上进行动机性访谈干预。具体如下：在患者治疗期间对患者进行3～4次的一对一的干预，每次持续时间在在半个小时到一个小时之间，第一次干预的主要内容有，护士要了解患者的基本情况及有关病史，认真查看患者的病历，根据患者的不同文化程度、生活习惯等采用不同的沟通方式将患者目前的健康状况反馈给患者，告知其身体出现的不正常的指标，为达到理想状态下所需要的健康行为，耐心询问患者的身体状况及在日常生活及治疗期间出现的各种困惑，为患者设立循序渐进的改进方案和目标，评价行为改变中存在的障碍和动机，积极鼓励患者改变自己不良的生活习惯。指导患者记录自己在日常生活中运动、服药、饮食、血压等情况。在此后的干预中要对患者在第一次干预后的改变进行总结分析，询问患者在改变中所存在的困难，根据患者的反馈对方案进行及时、准确的调整，对患者取得的进步给予鼓励。
1.3统计学处理方法：采用SPSS16.0统计软件进行数据分析。计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验，P≤0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
实验组患者在实施动机性访谈后，自我管理能力明显高于对照组，能更好地改善其不良行为（P<0.05）。具体见下表1.
3.讨论
动机性访谈技术具有广泛的理论基础，具备较完善的策略和访谈原则，随着近年来的发展，测量工具种类也逐步得到完善和发展，已逐渐形成较为成熟的自身体系。动机性访谈在国外已得到认可和较为广泛的应用，应用疾病种类较为多样，并且成效显著。动机性访谈作为一种指导性的咨询方法，旨在通过一定的访谈策略来引导咨询者改变自身行为。它主要包含访谈策略、认知改变、行为改变三个阶段，近年来，随着其发展的迅速，动机性访谈的应用范围已逐渐从单纯的住院病人的宣教及心理护理扩展到社区病人的护理。高血压是一种常见的慢性病，对于高血压患者的治疗仅靠一时的药物治疗并不能很好地起到治疗的效果，因此开始对患者进行动机性访谈。本文采用对比试验的方法来研究动机性访谈对高血压患者自我管理能力的影响。对患者在进行3～4次的干预，充分了解患者的病史及身体状况，根据患者不同的身体状况制定相应的治疗方案及饮食安排，引起和激发个体活动的内在动力，指导患者及时改正不良的生活习惯，将患者目前的健康状况反馈给患者，告知其身体出现的不正常的指标，为达到理想状态下所需要的健康行为。定时与高血压患者进行沟通，了解患者的心理状况，缓解患者忧虑、紧张等不良情绪，使患者能够以一种轻松愉悦的心情接受治疗。通过对实验组患者进行动机性访谈后，自我管理能力明显高于对照组，且患者能够改变不良生活习惯，饮食结构和运动状态，有助于控制患者体重的增加、降低血脂、促进机体代谢。
参考文献
[1]黄凤岚，黄秋宁.动机性访谈式健康教育对老年高血压患者遵医行为的影响 [J].中华现代护理杂志，2013，19（16）：1903-1904.
[2]夏超颖，张小红.动机性访谈对高血压患者服药依从性的影响[J].中国现代医学杂志，2012，34：66-69.
【摘要】目的：研究分析动机性访谈对高血压患者自我管理能力的影响。方法：选取我社区卫生服务中心辖区内自2013年9月至2014年9月100例高血压患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各50例，给予对照组患者常规的健康教育，给予实验组患者进行动机性访谈干预，实施5个月后观察患者的自我管理能力。结果：实验组患者在实施动机性访谈后，自我管理能力明显高于对照组，能更好地改善其不良行为（P<0.05）。结论：高血压患者在经过动机性访谈护理干预后能明显提高自我管理能力，疗效显著。
【关键词】动机性访谈干预；高血压；自我管理能力；影响
动机性访谈是一种以咨询者为中心，通过鼓励的方式挖掘和处理咨询者在行为改变过程中出现的各种矛盾心理，进而能够增强咨询者改变自身行为的内在动机，最终促使咨询者的行为发生改变的一种指导性咨询方法，已成为影响和改变行为的主要技术之一。本文中选取我社区卫生服务中心辖区内自2013年9月至2014年9月100例高血压患者作为研究对象，来研究动机性访谈对高血压患者自我管理能力的影响，现将具体报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料：本文中选取我社区卫生服务中心辖区内自2013年9月至2014年9月高血压患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组。实验组50例患者中，男28例，女22例，年龄在48～65岁，对照组50例患者中，男23例，女27例，年龄在45～68岁，所有患者均符合中国高血压防治指南的原发性高血压诊断标准。且所有患者在性别、年龄、文化程度等一般资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：给予对照组进行常规的健康教育干预，主要在日常護理过程中对患者进行健康教育及高血压的相关知识，还应对患者进行一定的心理调适，给予实验组患者在常规健康教育的基础上进行动机性访谈干预。具体如下：在患者治疗期间对患者进行3～4次的一对一的干预，每次持续时间在在半个小时到一个小时之间，第一次干预的主要内容有，护士要了解患者的基本情况及有关病史，认真查看患者的病历，根据患者的不同文化程度、生活习惯等采用不同的沟通方式将患者目前的健康状况反馈给患者，告知其身体出现的不正常的指标，为达到理想状态下所需要的健康行为，耐心询问患者的身体状况及在日常生活及治疗期间出现的各种困惑，为患者设立循序渐进的改进方案和目标，评价行为改变中存在的障碍和动机，积极鼓励患者改变自己不良的生活习惯。指导患者记录自己在日常生活中运动、服药、饮食、血压等情况。在此后的干预中要对患者在第一次干预后的改变进行总结分析，询问患者在改变中所存在的困难，根据患者的反馈对方案进行及时、准确的调整，对患者取得的进步给予鼓励。
1.3统计学处理方法：采用SPSS16.0统计软件进行数据分析。计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验，P≤0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
实验组患者在实施动机性访谈后，自我管理能力明显高于对照组，能更好地改善其不良行为（P<0.05）。具体见下表1.
3.讨论
动机性访谈技术具有广泛的理论基础，具备较完善的策略和访谈原则，随着近年来的发展，测量工具种类也逐步得到完善和发展，已逐渐形成较为成熟的自身体系。动机性访谈在国外已得到认可和较为广泛的应用，应用疾病种类较为多样，并且成效显著。动机性访谈作为一种指导性的咨询方法，旨在通过一定的访谈策略来引导咨询者改变自身行为。它主要包含访谈策略、认知改变、行为改变三个阶段，近年来，随着其发展的迅速，动机性访谈的应用范围已逐渐从单纯的住院病人的宣教及心理护理扩展到社区病人的护理。高血压是一种常见的慢性病，对于高血压患者的治疗仅靠一时的药物治疗并不能很好地起到治疗的效果，因此开始对患者进行动机性访谈。本文采用对比试验的方法来研究动机性访谈对高血压患者自我管理能力的影响。对患者在进行3～4次的干预，充分了解患者的病史及身体状况，根据患者不同的身体状况制定相应的治疗方案及饮食安排，引起和激发个体活动的内在动力，指导患者及时改正不良的生活习惯，将患者目前的健康状况反馈给患者，告知其身体出现的不正常的指标，为达到理想状态下所需要的健康行为。定时与高血压患者进行沟通，了解患者的心理状况，缓解患者忧虑、紧张等不良情绪，使患者能够以一种轻松愉悦的心情接受治疗。通过对实验组患者进行动机性访谈后，自我管理能力明显高于对照组，且患者能够改变不良生活习惯，饮食结构和运动状态，有助于控制患者体重的增加、降低血脂、促进机体代谢。
参考文献
[1]黄凤岚，黄秋宁.动机性访谈式健康教育对老年高血压患者遵医行为的影响 [J].中华现代护理杂志，2013，19（16）：1903-1904.
[2]夏超颖，张小红.动机性访谈对高血压患者服药依从性的影响[J].中国现代医学杂志，2012，34：66-69.