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摘要:目的 了解广汉市18岁以上常住人口慢性病健康知识及健康行为情况,为更好的开展慢性病健康教育及指导提供科学依据。方法 2014年3月-5月采用分阶段分层整群随机抽样的方法,随机抽取广汉市10个乡镇的28村(居委会),从每个村(居委会)中按性别及年龄比例等比例抽取18岁及以上常住人口的居民作为调查对象,共有3835名居民接受问卷调查。结果 调查显示,广汉市18岁及以上常住人口对慢性病健康知识总体知晓率达到了62.1%,其健康行为形成率为50.6%。农业户籍、文化程度低、以体力劳动为主的职业对慢性病知识知晓率以及健康行为形成率均较低,不同特征人群组别之间对慢性病知识知晓情况及健康行为的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 广汉市18岁以上常住人口对慢性病健康知识及健康行为的总体情况尚可,然而在特定人群的慢性病知识知晓率及健康行为形成率仍然较低,应针对不同人群开展慢性病知识的健康教育,促进居民提高慢性病的自我预防意识。
关键词:广汉市;慢性病知识;知晓率;健康行为
国家基本公共卫生服务项目是我国目前的一项重要的民生工程,是深化医药体制改革的重点内容,是坚持公益、平等和人人享有基本卫生医疗服务为导向,将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,逐步缩小城乡、地区和人群之间的差距,是城乡居民逐步享有均等化基本公共卫生医疗服务[1-2]。慢性病主要包括高血压和糖尿病,其严重威胁患者的生命安全,同时也给患者及家属带来极大的经济和心理负担[3]。目前,国家基本公共卫生服务规范已将慢性病患者纳入重点人群进行管理[4]。为及时了解广汉市常住人口对慢性病知识知晓情况及健康行为的基线水平,掌握慢性病的危险因素,为进一步有效开展慢性病健康教育及指导提供科学依据。2014年03月至2014年05月开展了本次专题调查。
1 资料与方法
1.1 一般资料
调查对象为辖区内18岁及以上的常住(本辖区居住满6个月)居民,本次调查以糖尿病患病率为确定样本大小的标识,参照单纯随机抽样所计算的样本含量,结合广汉市人口构成,考虑失访率、拒访率、问卷有效率等因素确定调查样本3835人。
1.2 方法
1.2.1 抽样方法
采用分阶段分层整群随机抽样的方法,第一阶段抽取广汉市10个乡镇作为一级调查单位,第二阶段将一级调查单位的村(居委会)按名称进行随机编号,采用单纯的随机抽样法抽取28个村(居委会)作为二级调查单位,第三阶段将抽中的二级调查单位再按户进行随机编号进行抽样,从每个村(居委会)中按性别及年龄比例等比例抽取广汉市18岁及以上的常住居民作为调查对象,将调查对象分为18~24、25~34、35~44、45~54、55~64、65岁及以上6个年龄段,共3835名居民接受问卷调查。
1.2.2 调查方法
采用德阳市统一编制的德阳市高血压、糖尿病患病率摸底调查问卷进行自填与询问相结合的方式展开问卷调查。完成调查问卷后,对现场每位居民的问卷进行审核检查,调查内容主要包括居民的基本情况、健康知晓、健康行为、基本公共卫生服务管理情况及身高、体重、腰围、血压及血糖测定等几个方面。
1.3 统计学处理
数据录入与管理使用Epidata软件,数据分析采用SPPS18.0统计学软件,统计分析方法主要采用t检验,计数资料采用X2检验,检验水准均取,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 基本情况
本次调查共3835人,回收问卷3835份,问卷回收率100%,有效问卷3809份,有效率为99.32%。
2.1.1样本性别及年龄、文化程度构成
调查对象性别及年龄、文化程度构成情况见表。
2.1.2 样本职业状况
2.2 健康知晓情况
在所有被调查居民中,10项慢性病知识总知晓率为62.1%。明确知道自己患有高血压的有474人(12.4%),否认患有高血压的有2806人,回答不知道的有529人;明确知道自己患有糖尿病的有180人(4.7%),否认患有高血压的有3040人,回答不知道的有588人。知道高血压诊断标准并能准确回答的有1648人(43.3%),明确回答不知道的有1527人(40.1),回答错误的有634人(16.6%)。
慢性病高危因素、预防措施、高危人群等知识知晓率较高,平均为88.7%;其中知晓率最高的是“您知道预防高血压有哪些方式”(98.7%),知晓率最低的是“您知道健康人群推荐每日食盐摄入量是多少吗”(37.6%),“高血压患者血压控制稳定是否有必要继续服药”知晓率为52.6%。
10项慢性病知晓知识中,广汉市非农业户籍18岁以上常住人口的慢性病知识知晓率明显高于非广汉市农业户籍18岁以上常住人口,差异显著(P<0.05),详见表3。
2.3 健康行为形成情况
调查显示,10项健康行为形成率为50.6%。其中形成率最高的是选择“饮食选择荤素搭配”有3108人,形成率达81.6,“平时做适量运动”的有3041人,形成率达79.8%;形成率最低的是“戒烟情况”(13.8%)。广汉市非农业户籍18岁以上常住人口健康行为形成率明显高于农业户籍18歲以上常住人口,差异显著(P<0.05)。详见表4。
小学及以下文化 1142 12562 6714 53.4% 10633 4532 42.6%
初中及以上文化 2667 29337 19306 65.8%* 24791 13392 53.6%*
合计 3809 41899 26020 62.1% 35424 17924 50.6%
注:*与小学及以下文化程度组相比,P<0.05
关键词:广汉市;慢性病知识;知晓率;健康行为
国家基本公共卫生服务项目是我国目前的一项重要的民生工程,是深化医药体制改革的重点内容,是坚持公益、平等和人人享有基本卫生医疗服务为导向,将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,逐步缩小城乡、地区和人群之间的差距,是城乡居民逐步享有均等化基本公共卫生医疗服务[1-2]。慢性病主要包括高血压和糖尿病,其严重威胁患者的生命安全,同时也给患者及家属带来极大的经济和心理负担[3]。目前,国家基本公共卫生服务规范已将慢性病患者纳入重点人群进行管理[4]。为及时了解广汉市常住人口对慢性病知识知晓情况及健康行为的基线水平,掌握慢性病的危险因素,为进一步有效开展慢性病健康教育及指导提供科学依据。2014年03月至2014年05月开展了本次专题调查。
1 资料与方法
1.1 一般资料
调查对象为辖区内18岁及以上的常住(本辖区居住满6个月)居民,本次调查以糖尿病患病率为确定样本大小的标识,参照单纯随机抽样所计算的样本含量,结合广汉市人口构成,考虑失访率、拒访率、问卷有效率等因素确定调查样本3835人。
1.2 方法
1.2.1 抽样方法
采用分阶段分层整群随机抽样的方法,第一阶段抽取广汉市10个乡镇作为一级调查单位,第二阶段将一级调查单位的村(居委会)按名称进行随机编号,采用单纯的随机抽样法抽取28个村(居委会)作为二级调查单位,第三阶段将抽中的二级调查单位再按户进行随机编号进行抽样,从每个村(居委会)中按性别及年龄比例等比例抽取广汉市18岁及以上的常住居民作为调查对象,将调查对象分为18~24、25~34、35~44、45~54、55~64、65岁及以上6个年龄段,共3835名居民接受问卷调查。
1.2.2 调查方法
采用德阳市统一编制的德阳市高血压、糖尿病患病率摸底调查问卷进行自填与询问相结合的方式展开问卷调查。完成调查问卷后,对现场每位居民的问卷进行审核检查,调查内容主要包括居民的基本情况、健康知晓、健康行为、基本公共卫生服务管理情况及身高、体重、腰围、血压及血糖测定等几个方面。
1.3 统计学处理
数据录入与管理使用Epidata软件,数据分析采用SPPS18.0统计学软件,统计分析方法主要采用t检验,计数资料采用X2检验,检验水准均取,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 基本情况
本次调查共3835人,回收问卷3835份,问卷回收率100%,有效问卷3809份,有效率为99.32%。
2.1.1样本性别及年龄、文化程度构成
调查对象性别及年龄、文化程度构成情况见表。
2.1.2 样本职业状况
2.2 健康知晓情况
在所有被调查居民中,10项慢性病知识总知晓率为62.1%。明确知道自己患有高血压的有474人(12.4%),否认患有高血压的有2806人,回答不知道的有529人;明确知道自己患有糖尿病的有180人(4.7%),否认患有高血压的有3040人,回答不知道的有588人。知道高血压诊断标准并能准确回答的有1648人(43.3%),明确回答不知道的有1527人(40.1),回答错误的有634人(16.6%)。
慢性病高危因素、预防措施、高危人群等知识知晓率较高,平均为88.7%;其中知晓率最高的是“您知道预防高血压有哪些方式”(98.7%),知晓率最低的是“您知道健康人群推荐每日食盐摄入量是多少吗”(37.6%),“高血压患者血压控制稳定是否有必要继续服药”知晓率为52.6%。
10项慢性病知晓知识中,广汉市非农业户籍18岁以上常住人口的慢性病知识知晓率明显高于非广汉市农业户籍18岁以上常住人口,差异显著(P<0.05),详见表3。
2.3 健康行为形成情况
调查显示,10项健康行为形成率为50.6%。其中形成率最高的是选择“饮食选择荤素搭配”有3108人,形成率达81.6,“平时做适量运动”的有3041人,形成率达79.8%;形成率最低的是“戒烟情况”(13.8%)。广汉市非农业户籍18岁以上常住人口健康行为形成率明显高于农业户籍18歲以上常住人口,差异显著(P<0.05)。详见表4。
小学及以下文化 1142 12562 6714 53.4% 10633 4532 42.6%
初中及以上文化 2667 29337 19306 65.8%* 24791 13392 53.6%*
合计 3809 41899 26020 62.1% 35424 17924 50.6%
注:*与小学及以下文化程度组相比,P<0.05