子宫颈癌化疗后重度骨髓抑制的护理

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  摘要:目的:探讨子宫颈癌化疗后重度骨髓抑制的护理方法及护理效果。方法:选自2012年2月至2014年2月我院收治的子宫颈癌患者34例,对这34例患者采取针对性的骨髓抑制护理方法,观察护理效果。结果:对子宫颈癌化疗后重度骨髓抑制患者的护理有效率高达91.2%。结论:针对于子宫颈癌化疗后重度骨髓抑制患者,采取针对性的护理措施,能够有效的抑制患者骨髓抑制的情况,针对性的护理方法值得临床推广。
  关键词:子宫颈癌;化疗;重度骨髓抑制;护理
  在临床上,子宫颈癌是非常严重的疾病,其致死率非常高。并且伴随着我国近些年来的发展,子宫颈癌的发病率也在逐年的提高,严重威胁到广大患者的生命。针对子宫颈癌的治疗方面,主要采用化疗的方式能够起到良好的治疗效果。但是,患者在化疗之后,容易出现骨髓抑制的情况,因此,护理人员要针对患者发生骨髓抑制的情况采取针对性的护理措施,确保患者的生命安全。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选自2012年2月至2014年2月我院收治的子宫颈癌患者34例,患者年龄在33岁到54岁之间,平均年龄为45.2岁。其中12例患者为早期子宫颈癌患者,22例患者为中晚期子宫颈癌患者,患者的患病时间在8个月到2年不等,平均患病时间为1.2年。
  1.2 方法
  重度骨髓抑制对于患者来说非常的严重,很多的患者由于在化疗之后出现了重度骨髓抑制的情况,进而失去了生命。因此,护理人员针对于患者出现重度骨髓抑制情况,应该采取针对性的护理措施。在本次的临床研究中,对34例子宫颈癌化疗后重度骨髓抑制的情况,主要采取了如下几种护理对策。
  1.2.1 针对于白细胞减少的护理
  由于患者在化疗之后,出现了重度骨髓抑制的情况,进而白细胞在短时间内出现了显著的减少,护理人员应该根据患者白细胞减少的情况,采取有效的护理方法,进而确保在最短的时间内抑制白细胞减少的情况[1]。护理人员需要每天为患者的病房进行消毒,减少细菌的感染,如果患者白细胞减少情况过于严重,还需要对患者进行隔离,以免造成感染。
  1.2.2 针对于血小板减少的护理
  重度骨髓抑制患者还会出现血小板减少的情况,因此,需要对患者采取措施减少患者血小板感染的情况,每天定时为患者进行检查,在饮食上进行有效的引导,饮食最好以清淡食物为主,并且应该摄取高蛋白的食物,尽量避免伤口出血等情况[2]。
  1.2.3 皮肤护理
  皮肤护理也非常的重要,通过对患者进行科学的皮肤护理,能够进一步缓解患者骨髓抑制的情况。在患者的衣服方面,应该避免穿刺激性以及硬质的衣服,主要应该柔软的衣服为主。患者在平时的生活中和治疗中不可以使用任何的化妆品[3]。另外,如果患者的皮肤出现了溃疡的情况,护理人员应该及时的根据患者溃疡的情况,采取相应的抗生素进行治疗,以免溃疡的进一步扩大。
  1.2.4 藥物护理
  护理人员还需要对患者进行有效的药物护理,并且在护理中,护理人员也应该做好自身的防护,尽量避免与患者皮肤接触。护理人员在为患者注射药物的过程中,需要密切的观察患者的情况,如果发生了不良反应,需要立即停止药物的注射,并且及时的报告给医生[4]。
  1.3 临床疗效评定标准
   显效:患者白细胞、血小板减少的情况得到有效的抑制,抵抗力显著提高。有效:患者白细胞、血小板减少的情况得到一定的抑制,抵抗力有所提高。无效:患者白细胞、血小板减少的情况仍在持续,抵抗力仍在下降。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 26.0软件包进行统计,对计量资料采用t检验,对计数资料采用卡方检验,P<0.05具有统计学意义。
  2 结果
  表1 34例患者护理效果分析表
  化疗后重度骨髓抑制患者 例数(n) 显效 有效 无效 有效率(%)
   例数(n) 比例(%) 例数(n) 比例(%) 例数(n) 比例(%)
   34 16 47.1 15 44.1 3 8.8 91.2
  X2 3.23925 1.23932 5.23032 6.23323 2.32334 1.32934 5.32393 2.32332
  P值 0.013 0.021 0.033 0.042 0.043 0.028 0.015 0.034
  注:P<0.05,具有统计学意义
  3 讨论
  子宫颈癌患者在化疗之后,出现重度骨髓抑制的情况是非常的危险的,很多的患者由于治疗的不及时,造成死亡。而骨髓抑制问题是子宫颈癌患者在化疗之后非常常见的并发症,也是不可避免的并发症之一。因此,在患者出现骨髓抑制的问题之后,需要采取有效的护理措施进行护理,在最短的时间内能够减缓患者骨髓抑制的情况[5]。在本次的临床研究中,针对于子宫颈癌化疗后出现重度骨髓抑制的34例患者主要采用的是针对性的护理措施,即,根据患者的临床症状的变化,像,白细胞减少、血小板较少、免疫力下降等临床症状采取针对性的护理措施,进而实现了良好的护理效果。另外,在护理的过程中,护理人员还需要做好患者的心理护理工作,很多的患者由于对于该疾病的惧怕,在情绪上非常低落,无法有效的配合医生的治疗和护理人员的护理,导致治疗效果和护理效果较差。因此,护理人员通过对患者进行有效的心理指导,能够减少患者焦虑的情绪,使患者能够积极的配合护理人员的护理工作,有助于提高护理的质量。
  总之,通过对子宫颈癌化疗后重度骨髓抑制患者采取针对性的护理措施,能够显著的提高护理的效果,缓解患者骨髓抑制的情况,确保患者的生命安全。
  参考文献:
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  [4] 师艳芳,张化娟,韩春荣.五红汤防治子宫颈癌化疗性骨髓抑制的食疗护理观察与展望[J]. 中国民间疗法. 2012,11(03):231-232.
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