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【摘要】 目的 观察使用苯巴比妥联合安定治疗小儿惊厥的治疗效果。方法 选取我院诊治的惊厥儿童共70例。将上述70例患儿随机分成治疗组及对照组，每组均35例。对照组患儿给予单一苯巴比妥用药，治疗组患儿在苯巴比妥治疗用药的同时给予注射安定。分析比较两组患儿用药后的治疗效果。结果 两组患儿分别用药后，在显效率及总有效率比较上差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论 治疗小儿惊厥的用药方法中，苯巴比妥联合安定是一种极其安全且效果十分明显的治疗方法，该用药方法可在临床治疗中广泛使用。
【关键词】 苯巴比妥；安定；惊厥
小儿常出现的抽筋、抽搐就是惊厥的表现症状，该病是一种常见的儿科疾病，常见且多发，又因该病机制复杂，且易出现持续性或反复性的惊厥状态。患病儿童严重时会出现窒息现象，缺氧严重者会导致脑组织受到损害，出现水肿，癫痫等各种疾病现象。因此治疗该病的关键即及时有效地控制患儿，防止其再次出现惊厥发作现象[1-2]。本次调查选取了我院2009年——2011年共70例患病儿童，将上述患儿随机分为两组，分别给予单一苯巴比妥和苯巴比妥及安定联合用药法进行治疗，将两组进行对比分析，现取得良好进展，将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2009年——2011年期间进入我院治疗惊厥的患病儿童共70例。将上述患儿随机分成两组，每组各为35例。对照组35例患者中，共有21例男性患儿，14例女性患儿；年龄分布为60天-14岁，平均4.2岁；治疗组35例患者中，共有男性患儿23例，女性患儿12例：年林分布为70天-15岁，平均4.6岁。上述惊厥患儿体内各脏器官均功能正常，且均无任何心肺及神经类系统疾病，进行试验2周前均无使用过镇静类药物。上述患儿在一般资料比较上无显著差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法 对照组的患儿采用静脉注射安定0.3-0.5mg/kg（江苏恩华药业有限公司，国药准字H10980025）的方法，注射时应控制速度且注射的最大剂量小于10mg。治疗组的患儿依据体重给予肌肉注射苯巴比妥10mg/kg（四川锡成药业有限公司，国药准字H51021502），同时给予注射安定，安定治疗方法同对照组。针对两组患病儿童，均采取积极治疗原则，防止患儿出现感染现象，出现呼吸衰竭或减弱时立即给予兴奋剂或仪器辅助呼吸，保持患儿颅内压稳定，防止出现水肿，维持机体内环境稳定，保证酸碱平衡，加强对患儿的密切监护。
1.3 疗效标准[3] 有效率的评定：显效：给予注射药物10min后，患儿停止抽搐，面部无发绀现象，呼吸及心律表现正常，30min后患儿神志恢复正常。有效：给与用药10min后，患儿抽搐症状好转，30min后完全停止，呼吸及心率表现正常，面部发绀现象消失不見，1h后患儿神志恢复正常。无效：给与用药30min后患儿抽搐症状好转但不完全停止，呼吸、心律等指标未达标且1h后神志未恢复正常。总有效率：显效率+有效率。
1.4 统计学方法 使用SPSS15.0软件进行数据统计处理，用x2检验来判定对照组及治疗组在治疗有效率上的差异，以P<0.05作为结果有统计意义的指标。
2 治疗结果
两组患儿分别给予用药后，其治疗效果的差异十分显著，对照组及治疗组经用药治疗后总有效率分别为82.86%和94.29%。二者之间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨 论
惊厥抽搐是由多方原因导致的中枢神经系统出现功能紊乱现象的一种症状，小儿惊厥更是儿科中的常见疾病。该病不仅常见且多发，可分为热性惊厥和非热性惊厥，前者常见且多因患儿受到感染引起。该病发病后易导致窒息，缺氧甚至脑组织损伤，因此应及时有效地控制病情，防止患儿出现持续、反复性的发作，避免造成进一步的机体损害。该病发病的原因多于患儿年龄有关，且遗传因素影响十分巨大。患病儿童主要集中在6个月-3岁间，发病高峰主要集中在18个月-2岁间[4]。由于患儿年龄较小，其脑部发育还未成熟，各项神经结构较简单，功能分化不成熟，受到刺激后，容易使冲动泛化；患儿机体免疫系统还未完全发育成熟，免疫力低下，易遭受感染，导致出现一系列感染性症状；由于患儿脑部发育不全，其血脑屏障结构也相对简单，功能不成熟，导致不能有效地过滤各种毒物，致使毒物通过屏障进入脑组织，产生毒素，影响脑发育，引起脑神经出现异常，功能出现障碍等现象，最终产生抽搐惊厥[5]。
本次调查针对两组共70例患儿，分别对其使用了不同的治疗方法，对照组采取单一注射苯巴比妥治疗，而治疗组采取苯巴比妥联合安定的用药方法进行治疗。两组患儿经治疗后，其效果差异明显。对照组经治疗后，其有效例数不足半数；而治疗组经联合用药后，总有效率达到94.29%，有效例数达到半数及以上，充分显示该治疗方法较单一用药法而言，效果更加显著。
综上所述，苯巴比妥联合安定用药法相较于传统的单一用药法而言，其更具有价值，该治疗方法对于惊厥的治疗更具有效果，该治疗方法简单安全，在今后应在临床治疗中广泛应用。
参考文献
[1] 刘健民.安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥临床观察[J].赣南医学院学报，2011，31（3）：404-405.
[2] 黄亦璇.苯巴比妥联合地西泮治疗小儿惊厥的效果观察[J].白求恩医学院学报，2009，7（5）：293-294.
[3] 相彩霞.苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿热性惊厥疗效分析[J].中国现代医生，2011，49（17）：59-60.
[4] 鲁志力.苯巴比妥联合地西泮治疗小儿热性惊厥37例分析[J].航空航天医药，2010，21（7）：1202-1203.
[5] 郑玲芳，李亚红.小儿惊厥持续状态的苯巴比妥联合用药研究[J].中国妇幼健康研究，2009，18（2）：113-114.
【关键词】 苯巴比妥；安定；惊厥
小儿常出现的抽筋、抽搐就是惊厥的表现症状，该病是一种常见的儿科疾病，常见且多发，又因该病机制复杂，且易出现持续性或反复性的惊厥状态。患病儿童严重时会出现窒息现象，缺氧严重者会导致脑组织受到损害，出现水肿，癫痫等各种疾病现象。因此治疗该病的关键即及时有效地控制患儿，防止其再次出现惊厥发作现象[1-2]。本次调查选取了我院2009年——2011年共70例患病儿童，将上述患儿随机分为两组，分别给予单一苯巴比妥和苯巴比妥及安定联合用药法进行治疗，将两组进行对比分析，现取得良好进展，将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2009年——2011年期间进入我院治疗惊厥的患病儿童共70例。将上述患儿随机分成两组，每组各为35例。对照组35例患者中，共有21例男性患儿，14例女性患儿；年龄分布为60天-14岁，平均4.2岁；治疗组35例患者中，共有男性患儿23例，女性患儿12例：年林分布为70天-15岁，平均4.6岁。上述惊厥患儿体内各脏器官均功能正常，且均无任何心肺及神经类系统疾病，进行试验2周前均无使用过镇静类药物。上述患儿在一般资料比较上无显著差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法 对照组的患儿采用静脉注射安定0.3-0.5mg/kg（江苏恩华药业有限公司，国药准字H10980025）的方法，注射时应控制速度且注射的最大剂量小于10mg。治疗组的患儿依据体重给予肌肉注射苯巴比妥10mg/kg（四川锡成药业有限公司，国药准字H51021502），同时给予注射安定，安定治疗方法同对照组。针对两组患病儿童，均采取积极治疗原则，防止患儿出现感染现象，出现呼吸衰竭或减弱时立即给予兴奋剂或仪器辅助呼吸，保持患儿颅内压稳定，防止出现水肿，维持机体内环境稳定，保证酸碱平衡，加强对患儿的密切监护。
1.3 疗效标准[3] 有效率的评定：显效：给予注射药物10min后，患儿停止抽搐，面部无发绀现象，呼吸及心律表现正常，30min后患儿神志恢复正常。有效：给与用药10min后，患儿抽搐症状好转，30min后完全停止，呼吸及心率表现正常，面部发绀现象消失不見，1h后患儿神志恢复正常。无效：给与用药30min后患儿抽搐症状好转但不完全停止，呼吸、心律等指标未达标且1h后神志未恢复正常。总有效率：显效率+有效率。
1.4 统计学方法 使用SPSS15.0软件进行数据统计处理，用x2检验来判定对照组及治疗组在治疗有效率上的差异，以P<0.05作为结果有统计意义的指标。
2 治疗结果
两组患儿分别给予用药后，其治疗效果的差异十分显著，对照组及治疗组经用药治疗后总有效率分别为82.86%和94.29%。二者之间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨 论
惊厥抽搐是由多方原因导致的中枢神经系统出现功能紊乱现象的一种症状，小儿惊厥更是儿科中的常见疾病。该病不仅常见且多发，可分为热性惊厥和非热性惊厥，前者常见且多因患儿受到感染引起。该病发病后易导致窒息，缺氧甚至脑组织损伤，因此应及时有效地控制病情，防止患儿出现持续、反复性的发作，避免造成进一步的机体损害。该病发病的原因多于患儿年龄有关，且遗传因素影响十分巨大。患病儿童主要集中在6个月-3岁间，发病高峰主要集中在18个月-2岁间[4]。由于患儿年龄较小，其脑部发育还未成熟，各项神经结构较简单，功能分化不成熟，受到刺激后，容易使冲动泛化；患儿机体免疫系统还未完全发育成熟，免疫力低下，易遭受感染，导致出现一系列感染性症状；由于患儿脑部发育不全，其血脑屏障结构也相对简单，功能不成熟，导致不能有效地过滤各种毒物，致使毒物通过屏障进入脑组织，产生毒素，影响脑发育，引起脑神经出现异常，功能出现障碍等现象，最终产生抽搐惊厥[5]。
本次调查针对两组共70例患儿，分别对其使用了不同的治疗方法，对照组采取单一注射苯巴比妥治疗，而治疗组采取苯巴比妥联合安定的用药方法进行治疗。两组患儿经治疗后，其效果差异明显。对照组经治疗后，其有效例数不足半数；而治疗组经联合用药后，总有效率达到94.29%，有效例数达到半数及以上，充分显示该治疗方法较单一用药法而言，效果更加显著。
综上所述，苯巴比妥联合安定用药法相较于传统的单一用药法而言，其更具有价值，该治疗方法对于惊厥的治疗更具有效果，该治疗方法简单安全，在今后应在临床治疗中广泛应用。
参考文献
[1] 刘健民.安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥临床观察[J].赣南医学院学报，2011，31（3）：404-405.
[2] 黄亦璇.苯巴比妥联合地西泮治疗小儿惊厥的效果观察[J].白求恩医学院学报，2009，7（5）：293-294.
[3] 相彩霞.苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿热性惊厥疗效分析[J].中国现代医生，2011，49（17）：59-60.
[4] 鲁志力.苯巴比妥联合地西泮治疗小儿热性惊厥37例分析[J].航空航天医药，2010，21（7）：1202-1203.
[5] 郑玲芳，李亚红.小儿惊厥持续状态的苯巴比妥联合用药研究[J].中国妇幼健康研究，2009，18（2）：113-114.