摘要：目的：运用心理学原理，探讨老年病人心理特点。通过心理护理，使老年手术病人能够以最佳的心理状态迎接手术，配合治疗，促进康复。方法：选取接受手术治疗的399例老年手术病人进行评估，心理护理。结果：除6例死亡外，399例达到预期效果，能够减轻他们的心理压力、恐惧、焦虑心理，增加机体抵抗力，使其愿意接受手术治疗康复顺利进行。结论：手术的成功与否与心理护理息息相关。
　　关键词：老年病人　手术　心理护理
　　
　　由于老年病人的生理健康状况、家庭、社会环境、个人素质、文化修养、心理承受能力及个人对疾病手术的认知功能损害等存在很大差异，因此，要针对性的心理护理，改善老年病人的认知功能，对手术的治疗及成功起着十分重要的作用。
　　
　　临床资料
　　
　　2006年10月～2007年10月我院外科老年手术病人399例，其中男231例，女168例；年龄60～91岁，平均年龄69.3岁。文化程度：小学28例，初中220例，大专以上91例。住院时间14～50天，手术治愈393例，死亡6例，治愈率98.2％。筛选标准：昏迷患者、痴呆患者除外。
　　老年手术病人心理特点：恐惧，焦虑心理，情绪不稳定，自尊心增强、敏感性增强，抑郁、悲观、猜疑心理，孤独、无价值感。
　　
　　护理
　　
　　主动介绍：恐惧、焦虑心理较为普遍，以积极的心态去面对手术，认清有害和无害之间的相对性。老年病人表现尤为突出，护士要运用认知行为缓解老年病人的焦虑、全心全意满足病人的生理及心理需求，用亲切的语言，进行入院及相关知识宣教。使其有归属感。多讲些手术的必要性、可靠性、安全措施及预后效果，使其消除紧张，恐惧心理。
　　温馨环境：室内清洁整齐，空气清新，温湿度适宜，光线柔和，安静无噪音，以及安全可靠。同时，要为病人营造一种充满人性，人情味的，尊重老年病人，以病人利益和需求为中心的人文环境。
　　耐心倾听：与病人交谈时要耐心、注意倾听、真诚、理解并尊重他们。在谈论疾病时，要有技巧性、艺术性，同他们亲切沟通，通过表情、语言、行为帮助老年病人树立战胜疾病的信心。
　　解疑减压：护士要给予病人更多的心理安慰，消除对手术的顾虑和心理压力，合理安排病室，老病友的经验之谈很容易被接受，从而影响新病人的心理活动。要帮助病人得到更多的社会及家庭支持，增进患者与家属之间的感情，减轻老年病人的心理负担，消除忧郁，怀疑心理。
　　理解支持：老年人的家庭式情节很重。进入病人角色之后大都会感到孤独，无价值感。因此要根据老年病人的文化素质、性格、生活习惯、社会背景、宗教信仰及兴趣爱好等，正确评估病人，合理安排病室。另外，要定期召开护患座谈会，建立相互参与型护患关系，让他们参与护理过程，有效发挥心理护理的指导作用，既增强病人战胜疾病的信心，又消除了老年病人的孤独感和无价值感。
　　
　　结果
　　
　　通过对399例老年手术病人的心理护理，使他们由拒绝、恐惧手术逐步过渡到能够主动，积极地接受手术，并在术后积极配合治疗，取得较好的效果。
　　
　　讨论
　　
　　在老年病人的心理护理过程中，特别注重“五心”：①责任心。②专心：要集中精力，专心致志，忠于职守，一丝不苟地精心护理病人，采取相应的心理护理。③关心：老年病人易感到孤独，特别需要护士给更多的关心和照顾。④耐心：老年病人对自身情感、行为控制力减弱，常会出现情绪波动，护士要关心、理解病人，与病人交流时要耐心倾听，谈话语调及态度要和蔼亲切，语速快慢适中，吐字要清晰，不厌其烦地开导和帮助他们，以便愉快地接受手术。⑤同情心：面对老年病人悲观绝望的心理，护士要给更多的关爱，采取积极的心理暗示疗法，放松疗法等，尽量缓解病人的悲观情绪，同时要倾听病人的述说，理解同情病人的心理感受，积极寻求社会及家庭支持，避免使用伤害性语言。尽量满足病人的需求，尊重老年病人，稳定病人情绪，提高病人战胜疾病的信心。
　　要运用丰富的心理学知识，根据老年病人的心理特点，及时发现心理问题，做好心理护理，才能使老年病人以最佳的心理状态接受手术治疗，早日康复。