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摘要：本文对目前护生心理自立现状进行了总结，从家庭、护生及教学角度提出提高护生心理自立水平的对策建议，旨在加强护生心理自立的有效性。
关键字：护生;心理自立
随着人们对自身健康的重视程度以及医疗需求越来越高，护理岗位的需求量也与日俱增。为加强护理队伍建设，推动护理事业发展，高等院校护理专业响应国家号召扩大招生，护生数量迅速上升。护生心理自立水平的高低与职业成熟度关系密切，作为职业成熟度的重要影响因素之一，心理自立不仅对护生个人学习和生活有着很大的影响，也对其职业选择、职业决策和职业生涯的工作满意度等都具有十分重要的现实意义。随着社会各界对护生心理自立培养的日益关注，本文将梳理已有研究，探讨护生心理自立水平现状并提出相应对策。
1.心理自立的概念
自立由五部分组成，分别是身体自立、行为自立、心理自立、经济自立和社会自立[1]。心理自立作为“自立”概念的核心内容之一，是个体从过去对权威、亲密的人的迷信与过分依赖和服从中独立出来，相信并依靠自己，掌握、管理、调节自己的心理资源、活动以及相应行为，对自己的言行负责，积极主动地接受外界事物、规划与发展自己的过程[2]。
2护生心理自立现状
吴德芳[3]采用大学生心理自立问卷调查结果显示，护生心理自立水平一般，较理工科大学生心理自立水平低，其中心理自立7个一级维度中开放包容、自我负责得分最高，自我做主、自我坚信維度最低;3个二级维度中主体-社会性得分最高，自主性得分最低，与周志伟[4]调查结果相似。另外，根据多项调查结果表明[3-6]，心理自立水平与护生创新行为、评判性思维、自主学习能等能力及职业成熟度、创业倾向均呈正相关。心理自立水平高的护生其以上能力也较强，反之亦然。由此可见，提高护生心理自立水平的重要性。
3.提高护生心理自立水平的措施
3.1家庭层面
家庭教育对护生心理自立有着举足轻重的作用。大学生自立能力不足是一个长期的过程，大多数护生为独生子女，家长对子女容易产生溺爱。同时，在应试教育大环境下，家长大多会让孩子专心学习，使其对他人的身心依赖感较强。因此，家庭应积极与学校相互配合，重视家庭教育，发挥积极、正面的引导作用，提高护生心理自立水平。
3.2护生层面
护生应有意识锻炼自身能力，增强自我效能，提高自我心理自立水平。主动参与班级、校内外社团和志愿者活动，积极探索职业环境，通过与各种社会关系的紧密联系，正确认识当前社会环境，提高人际交往和沟通能力，增强自身良好的社会适应能力，拓宽就业视野和职业发展渠道，减少挫折对身心的不良影响，让她们意识到心理自立的重要性，主动提升自己。
3.3学校层面
3.3.1改革传统教学方法，树立多元教学评价
发挥学生主观能动性，激发学习兴趣，提高独立决策能力是提高护生心理自立维度中自我做主和自我坚信的重要手段。传统以教师授课为主的课堂教学中，护生被动接受知识，忽视理论知识与生活中实际应用的联系，不利于护生自主学习以及评判性思维能力的提升，从而导致寻求真相和系统化能力较低。教育者应注重教学方式的改革和创新，如引入叙事教学法、仿真模拟教学法、真实临床案例讨论等教学方法，将课堂还给学生，积极引导护生主动发现问题、解决问题，充分发挥其学习自主性，培养护生独立思考，勇于坚持和创新的心理品质。同时，采用灵活多样的方式对护生的行为和学习结果进行评价。对护生学习过程中的表现、行为及成绩做更多积极正向的评价，帮助护生及时反省和总结，提高成功感，正确认识自我，树立正确的价值观，促进其人格的健康发展。
3.3.2开设心理健康教育课程
校内开设心理健康教育课程，对护生认识自我、接纳自我、加强自我管理、适应集体生活等起促进作用。入学后，护生面对人际关系的重新建立与适应，以及繁重的医学知识学习，心理压力较大。因此，定期开展大学生心理健康状况筛查、相关知识宣传教育等活动，深入了解护生心理动态，建立心理健康档案，完善符合校方实际的心理健康评估体系，是有效维护护生心理健康的必要手段。
3.3开展心理咨询和心理训练
学校应结合护生的心理及未来职业特点，根据护生实际情况积极开展心理辅导和咨询，给予她们更多的支持和理解。特别是生活和学生上有困难的学生，及时进行疏导，帮助其发现心理异常根源，因势利导，针对性的提出有效解决建议，提高自我效能进而提升自信心，使其心理自立能得到强化。
参考文献：
[1]黄希庭，李媛.大学生自立意识的探索性研究[J].心理科学.2001.24（4）;389-392.
[2]夏凌翔. 当代大学生心理自立问卷的初步编制[D]. 重庆： 西南大 学，2003： 4.
[3]吴德芳， 罗阳. 心理自立对护理本科生自主学习能力的影响[J]. 护理研究，2016（10）：1181-1184.
[4]周志伟， 李妙， 李赟， et al. 338名本科护生创新行为和心理自立相关性分析[J]. 护理学报， 2018（1）：42-44.
[5]张灵聪， 徐翠， ZHANGLingcong， et al. 大学生心理自立和创业倾向的关系研究[J]. 乐山师范学院学报， 2015， v.30;No.224（5）：121-125.
[6]刘婉露， 郎玉玲， 王莉莉， et al. 护理专业本科生评判性思维与自主学习能力的现状调查及影响因素分析[J]. 中医临床研究， 2017（24）：154-155.
杭州职业技术学院彩虹鱼康复护理学院 浙江省杭州市 王姗
关键字：护生;心理自立
随着人们对自身健康的重视程度以及医疗需求越来越高，护理岗位的需求量也与日俱增。为加强护理队伍建设，推动护理事业发展，高等院校护理专业响应国家号召扩大招生，护生数量迅速上升。护生心理自立水平的高低与职业成熟度关系密切，作为职业成熟度的重要影响因素之一，心理自立不仅对护生个人学习和生活有着很大的影响，也对其职业选择、职业决策和职业生涯的工作满意度等都具有十分重要的现实意义。随着社会各界对护生心理自立培养的日益关注，本文将梳理已有研究，探讨护生心理自立水平现状并提出相应对策。
1.心理自立的概念
自立由五部分组成，分别是身体自立、行为自立、心理自立、经济自立和社会自立[1]。心理自立作为“自立”概念的核心内容之一，是个体从过去对权威、亲密的人的迷信与过分依赖和服从中独立出来，相信并依靠自己，掌握、管理、调节自己的心理资源、活动以及相应行为，对自己的言行负责，积极主动地接受外界事物、规划与发展自己的过程[2]。
2护生心理自立现状
吴德芳[3]采用大学生心理自立问卷调查结果显示，护生心理自立水平一般，较理工科大学生心理自立水平低，其中心理自立7个一级维度中开放包容、自我负责得分最高，自我做主、自我坚信維度最低;3个二级维度中主体-社会性得分最高，自主性得分最低，与周志伟[4]调查结果相似。另外，根据多项调查结果表明[3-6]，心理自立水平与护生创新行为、评判性思维、自主学习能等能力及职业成熟度、创业倾向均呈正相关。心理自立水平高的护生其以上能力也较强，反之亦然。由此可见，提高护生心理自立水平的重要性。
3.提高护生心理自立水平的措施
3.1家庭层面
家庭教育对护生心理自立有着举足轻重的作用。大学生自立能力不足是一个长期的过程，大多数护生为独生子女，家长对子女容易产生溺爱。同时，在应试教育大环境下，家长大多会让孩子专心学习，使其对他人的身心依赖感较强。因此，家庭应积极与学校相互配合，重视家庭教育，发挥积极、正面的引导作用，提高护生心理自立水平。
3.2护生层面
护生应有意识锻炼自身能力，增强自我效能，提高自我心理自立水平。主动参与班级、校内外社团和志愿者活动，积极探索职业环境，通过与各种社会关系的紧密联系，正确认识当前社会环境，提高人际交往和沟通能力，增强自身良好的社会适应能力，拓宽就业视野和职业发展渠道，减少挫折对身心的不良影响，让她们意识到心理自立的重要性，主动提升自己。
3.3学校层面
3.3.1改革传统教学方法，树立多元教学评价
发挥学生主观能动性，激发学习兴趣，提高独立决策能力是提高护生心理自立维度中自我做主和自我坚信的重要手段。传统以教师授课为主的课堂教学中，护生被动接受知识，忽视理论知识与生活中实际应用的联系，不利于护生自主学习以及评判性思维能力的提升，从而导致寻求真相和系统化能力较低。教育者应注重教学方式的改革和创新，如引入叙事教学法、仿真模拟教学法、真实临床案例讨论等教学方法，将课堂还给学生，积极引导护生主动发现问题、解决问题，充分发挥其学习自主性，培养护生独立思考，勇于坚持和创新的心理品质。同时，采用灵活多样的方式对护生的行为和学习结果进行评价。对护生学习过程中的表现、行为及成绩做更多积极正向的评价，帮助护生及时反省和总结，提高成功感，正确认识自我，树立正确的价值观，促进其人格的健康发展。
3.3.2开设心理健康教育课程
校内开设心理健康教育课程，对护生认识自我、接纳自我、加强自我管理、适应集体生活等起促进作用。入学后，护生面对人际关系的重新建立与适应，以及繁重的医学知识学习，心理压力较大。因此，定期开展大学生心理健康状况筛查、相关知识宣传教育等活动，深入了解护生心理动态，建立心理健康档案，完善符合校方实际的心理健康评估体系，是有效维护护生心理健康的必要手段。
3.3开展心理咨询和心理训练
学校应结合护生的心理及未来职业特点，根据护生实际情况积极开展心理辅导和咨询，给予她们更多的支持和理解。特别是生活和学生上有困难的学生，及时进行疏导，帮助其发现心理异常根源，因势利导，针对性的提出有效解决建议，提高自我效能进而提升自信心，使其心理自立能得到强化。
参考文献：
[1]黄希庭，李媛.大学生自立意识的探索性研究[J].心理科学.2001.24（4）;389-392.
[2]夏凌翔. 当代大学生心理自立问卷的初步编制[D]. 重庆： 西南大 学，2003： 4.
[3]吴德芳， 罗阳. 心理自立对护理本科生自主学习能力的影响[J]. 护理研究，2016（10）：1181-1184.
[4]周志伟， 李妙， 李赟， et al. 338名本科护生创新行为和心理自立相关性分析[J]. 护理学报， 2018（1）：42-44.
[5]张灵聪， 徐翠， ZHANGLingcong， et al. 大学生心理自立和创业倾向的关系研究[J]. 乐山师范学院学报， 2015， v.30;No.224（5）：121-125.
[6]刘婉露， 郎玉玲， 王莉莉， et al. 护理专业本科生评判性思维与自主学习能力的现状调查及影响因素分析[J]. 中医临床研究， 2017（24）：154-155.
杭州职业技术学院彩虹鱼康复护理学院 浙江省杭州市 王姗