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【摘要】 目的：探讨内科护理中以人为本护理理念的应用。方法：本次共选择200例内科患者作研究对象，均为我院2013年1月至2014年1月收治，包括急性心肌梗死、高血压性心脏病等疾病类型，采用数字表抽取法随机分组，就常规护理模式（对照组，n=100）与以人为本护理理念（观察组，n=100）应用效果进行比较。结果：观察组选取病例护患沟通、护理服务工作、住院环境、护理操作技巧满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在内科护理中应用以人为本护理理念，可显著提高患者护理满意度，保障护理质量，具有非常重要的实施价值。
【关键词】 以人为本护理理念内科护理应用体会
【中图分类号】R248.1【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0199-01近年精神文明建设取得显著进步，现代护理工作内涵和职责也随之发生了较大变化，“以人为本”的整体制新型护理模式渐将“以疾病为中心”的功能制传统护理模式取代，其宗旨为以现代护理观作指导，以患者为中心，系统化管理临床各个环节的护理工作，为患者提供更为人性化及优质的护理服务[1]。内科包含病种多样，病种复杂，多为老年人，对护理质量有更高的要求。本次选取内科相关病例，随机分组，就常规护理模式与以人为本护理理念的应用效果进行比较，现将结果总结报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本次共选择200例内科患者作研究对象，男116例，女84例，年龄39-84岁，平均（58.7±9.2）岁。其中风湿性心脏病22例，高血压性心脏病32例，急性心肌梗死20例，冠心病116例，各种心律失常10例。文化程度：初中及以下120例，高中及以上80例。患者均自愿签署本次实验知情同意书，并排除机体其它系统严重疾患者，采用数字表抽取法随机按观察组和对照组各100例划分，组间一般情况具可比性，无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组选取病例应用常规护理方案，包括病情观察、对症支持。观察组加强以人为本护理概念的应用，具体操作步骤如下。
1.2.1 转变护理理念
护患间建立诚信、情感交流、心灵互动沟通机制，以人为本具体体现在对患者人格尊严的尊重、生理健康的维护及权利需求的关心，需以满足患者社会、精神、心理方面的需要为工作重点。
1.2.2 人性化就医环境
营造温馨、整洁、安静的病区氛围，走廊标志清晰，可设图文并茂的宣传栏，对疾病知识、预防保健、辅助检查注意事项及治疗方案进展情况等由浅入深介绍。室内色调柔和，可设置床位间隔帘，以对患者隐私加以保护，使其紧张心理缓解。完善病室内设置，如空调、电视，摆放花草等，构建家庭般舒适氛围，削尖除患者陌生感，提高遵医依从。
1.2.3 掌握人性化沟通技巧
使用礼貌用语，自然坦诚与患者交流，耐心回答患者所提问题，抑郁、焦虑严重时给予适当安慰；病情好转时需适时鼓励，以增强信息。重视非语言沟通的应用，建立平等信任的非语言沟通氛围，用自然的姿势、动作、表情、眼神、适当的距离即可对信息进行传递，增强患者被尊重感，达到精神上的满足[2]。
1.2.4健康指导
可用举办讲座、发放健康处方等方式开展健康教育，提高患者及家属自我防控能力和知识知晓率。也可开办内科疾病康复俱乐部，设专门网页，以健康指导和专家在线问答、成功案例介绍为主要内容，设病友交流区，健康信息可运用手机平台发放，使患者从各种渠道对疾病知识进行掌握，促使主观能动性最大程度的发挥[3]。
1.2.5 服务过程中的人本理念应用
如针对老年人，可主动护理，多些帮助和关心；行动困难者，可提供平车或轮椅代步，无家属陪伴者需加强交接班和巡视，危重者检查时完善急救准备。每项操作前需告知患者，使其有心理准备，避免意外发生[4]。
1.2.6 以人为本护理管理
重视以人为本护理服务品牌的建立，合理配置人力资源，建立安全管理体系，健全工作制度，同时对护士加强关怀，增强团队协助力，提高整体护理素质，更好的为患者提供优质服务。
1.3 指标观察
采用医院自制量表，对两组护患沟通知满意度、护理服务工作满意度、住院环境满意度、护理操作技术满意度评估并比较[。
1.4 统计学分析
统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
观察组选取病例护患沟通、护理服务工作、住院环境、护理操作技巧满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组护理满意度比较 [n(%)]
注：*与对照组比较有统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
近年来，公众健康意识及维权意识增强，对护理干预有更高的要求，以人为本的理念为“以患者为核心”，在医疗护理全过程中为患者提供优质的护理服务，为现代的新型医护模式。本次研究中，观察组通过转变护理人员服务理念，从根本上改变了其价值观念有主服务态度，以尊重、关爱患者为基础，重视保持精神、心理、社会方面的愉悦感[5]。同时，提供人性化病区环境，使患者感受到家庭般的温暖，重视沟通和多种形式的健康指导，利于患者负性情绪的消除，对健康知识良好掌握，提高医护依从。同时，重视人力资源合理配置，对保障护理人员身心健康有非常重要的意义。本次研究结果显示，观察组患者护患沟通、住院环境、护理服务、护理操作技巧等满意度均高于对照组。
综上，在内科护理中应用以人为本护理理念，可显著提高患者护理满意度，保障护理质量，具有非常重要的实施价值。
参考文献
[1] 王香莉.合同制护士在护理质量控制中的作用[J].临床医药实施，2010，19（9A）：702-703.
[2] AII MJ,Davison P,Piehea W,et al.ACC/AHA guidelines as predictors of postoperative cardiac outcomes.Can J Ansesth,2004,47:10-19.
[3] 江静云，戴长娟，郭健.临床护理人员对优质护理的认识探讨[J].国际护理杂志，2009，28（7）：983-985.
[4] 黄晓燕.内科病区人性化护理服务的体会[J].实用医技杂志，2008，15（27）：3744-3745.
[5] 陈梅.人体管理思想在护理管理中的应用[J].天津护理，2005，13（1）：39-40.
【关键词】 以人为本护理理念内科护理应用体会
【中图分类号】R248.1【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0199-01近年精神文明建设取得显著进步，现代护理工作内涵和职责也随之发生了较大变化，“以人为本”的整体制新型护理模式渐将“以疾病为中心”的功能制传统护理模式取代，其宗旨为以现代护理观作指导，以患者为中心，系统化管理临床各个环节的护理工作，为患者提供更为人性化及优质的护理服务[1]。内科包含病种多样，病种复杂，多为老年人，对护理质量有更高的要求。本次选取内科相关病例，随机分组，就常规护理模式与以人为本护理理念的应用效果进行比较，现将结果总结报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本次共选择200例内科患者作研究对象，男116例，女84例，年龄39-84岁，平均（58.7±9.2）岁。其中风湿性心脏病22例，高血压性心脏病32例，急性心肌梗死20例，冠心病116例，各种心律失常10例。文化程度：初中及以下120例，高中及以上80例。患者均自愿签署本次实验知情同意书，并排除机体其它系统严重疾患者，采用数字表抽取法随机按观察组和对照组各100例划分，组间一般情况具可比性，无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组选取病例应用常规护理方案，包括病情观察、对症支持。观察组加强以人为本护理概念的应用，具体操作步骤如下。
1.2.1 转变护理理念
护患间建立诚信、情感交流、心灵互动沟通机制，以人为本具体体现在对患者人格尊严的尊重、生理健康的维护及权利需求的关心，需以满足患者社会、精神、心理方面的需要为工作重点。
1.2.2 人性化就医环境
营造温馨、整洁、安静的病区氛围，走廊标志清晰，可设图文并茂的宣传栏，对疾病知识、预防保健、辅助检查注意事项及治疗方案进展情况等由浅入深介绍。室内色调柔和，可设置床位间隔帘，以对患者隐私加以保护，使其紧张心理缓解。完善病室内设置，如空调、电视，摆放花草等，构建家庭般舒适氛围，削尖除患者陌生感，提高遵医依从。
1.2.3 掌握人性化沟通技巧
使用礼貌用语，自然坦诚与患者交流，耐心回答患者所提问题，抑郁、焦虑严重时给予适当安慰；病情好转时需适时鼓励，以增强信息。重视非语言沟通的应用，建立平等信任的非语言沟通氛围，用自然的姿势、动作、表情、眼神、适当的距离即可对信息进行传递，增强患者被尊重感，达到精神上的满足[2]。
1.2.4健康指导
可用举办讲座、发放健康处方等方式开展健康教育，提高患者及家属自我防控能力和知识知晓率。也可开办内科疾病康复俱乐部，设专门网页，以健康指导和专家在线问答、成功案例介绍为主要内容，设病友交流区，健康信息可运用手机平台发放，使患者从各种渠道对疾病知识进行掌握，促使主观能动性最大程度的发挥[3]。
1.2.5 服务过程中的人本理念应用
如针对老年人，可主动护理，多些帮助和关心；行动困难者，可提供平车或轮椅代步，无家属陪伴者需加强交接班和巡视，危重者检查时完善急救准备。每项操作前需告知患者，使其有心理准备，避免意外发生[4]。
1.2.6 以人为本护理管理
重视以人为本护理服务品牌的建立，合理配置人力资源，建立安全管理体系，健全工作制度，同时对护士加强关怀，增强团队协助力，提高整体护理素质，更好的为患者提供优质服务。
1.3 指标观察
采用医院自制量表，对两组护患沟通知满意度、护理服务工作满意度、住院环境满意度、护理操作技术满意度评估并比较[。
1.4 统计学分析
统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
观察组选取病例护患沟通、护理服务工作、住院环境、护理操作技巧满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组护理满意度比较 [n(%)]
注：*与对照组比较有统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
近年来，公众健康意识及维权意识增强，对护理干预有更高的要求，以人为本的理念为“以患者为核心”，在医疗护理全过程中为患者提供优质的护理服务，为现代的新型医护模式。本次研究中，观察组通过转变护理人员服务理念，从根本上改变了其价值观念有主服务态度，以尊重、关爱患者为基础，重视保持精神、心理、社会方面的愉悦感[5]。同时，提供人性化病区环境，使患者感受到家庭般的温暖，重视沟通和多种形式的健康指导，利于患者负性情绪的消除，对健康知识良好掌握，提高医护依从。同时，重视人力资源合理配置，对保障护理人员身心健康有非常重要的意义。本次研究结果显示，观察组患者护患沟通、住院环境、护理服务、护理操作技巧等满意度均高于对照组。
综上，在内科护理中应用以人为本护理理念，可显著提高患者护理满意度，保障护理质量，具有非常重要的实施价值。
参考文献
[1] 王香莉.合同制护士在护理质量控制中的作用[J].临床医药实施，2010，19（9A）：702-703.
[2] AII MJ,Davison P,Piehea W,et al.ACC/AHA guidelines as predictors of postoperative cardiac outcomes.Can J Ansesth,2004,47:10-19.
[3] 江静云，戴长娟，郭健.临床护理人员对优质护理的认识探讨[J].国际护理杂志，2009，28（7）：983-985.
[4] 黄晓燕.内科病区人性化护理服务的体会[J].实用医技杂志，2008，15（27）：3744-3745.
[5] 陈梅.人体管理思想在护理管理中的应用[J].天津护理，2005，13（1）：39-40.