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缺血性卒中不是一个病，而是不同原因导致的综合征，因此，对每一个缺血性卒中患者都应该寻找病因。国际上多将缺血性卒中的病因分为以下几类：心源性、大动脉粥样硬化性、小动脉闭塞、其他病因和病因不明。在中国缺血性卒中亚型（Chinese ischemic stroke subclassification，CISS）中小动脉闭塞这一型称之为“穿支动脉疾病”。除了需要诊断导致缺血性卒中的病因，还要判断发病机制，在CISS中我们将大功脉粥样硬化性导致缺血性卒中的发病机制分为：载体动脉堵塞穿支、动脉到动脉栓塞、单纯低灌注／