氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的效果评价

来源 :康颐 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sider
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【摘要】目的:分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的疗效。方法:试验对象选择为某中心在2018年3月至2019年7月接收的66例老年冠心病患者,根据随机数字表法将其分为联合组与对照组,各33例;前者采取氯吡格雷+阿司匹林治疗,后者单用阿司匹林治疗,就两组患者的治疗效果进行比较。结果:联合组患者治疗总有效率(97.0%)较对照组(78.8%)更高,不良反应发生率(6.1%)较对照组(27.3%)更低,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对老年冠心病患者应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗可取得很好的疗效,且不良反应较少。
  【关键词】老年;冠心病;氯吡格雷;阿司匹林;不良反应;效果评价
  【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525(2020)04-0-01
  冠心病属冠脉粥样硬化引起的一类心脏疾病,多发于老年人,会给其身心健康造成很大的负面影响。临床中治疗老年冠心病的方案较多,经皮冠脉介入治疗被认为是有效治疗方法,但近些年来许多临床研究都认为这一治疗方法会造成心血管损伤,会诱发不良心血管事件,因此药物疗法更值得推荐[1]。本次试验中某中心采取氯吡格雷联合阿司匹林对部分患者进行治疗,现就其疗效进行阐述。
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  试验对象选择为某中心在2018年3月至2019年7月接收的66例老年冠心病患者,根据随机数字表法将其分为联合组与对照组,各33例。联合组中男性和女性各有19例、14例;年龄介于60岁至79岁之间,平均年龄为(69.5±3.3)岁;病程在1至8年之间,平均为(3.8±1.0)年。对照组中男性和女性各有17例、16例;年龄介于60岁至82岁之间,平均年龄为(69.9±3.5)岁;病程在1至10年之间,平均为(3.9±1.1)年。联合组与对照组患者上述资料对比P>0.05,证实本研究可行。所有患者均确诊为冠心病,且自愿签署了知情通知书,排除合并恶性肿瘤、自身免疫性疾病、精神类疾病的患者,本研究符合医学伦理学的要求。
  1.2方法
  所有患者均采取他汀类药物、硝酸类药物进行常规治疗。在此基础上,对照组患者加用阿司匹林治疗,口服,每天1次,每次100毫克,该药为拜耳医药保健有限公司生产,批准文号为国药准字J20130078。联合组患者在对照组的基础上加用氯吡格雷治疗,每天1次,每次75毫克,该药为赛诺菲制药有限公司生产,批准文号为国药准字J20130083。两组患者治疗周期均为六个月。
  1.3观察指标
  观察对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率。治疗效果判别方法:①显效:患者心绞痛发作次数较治疗前减少80%以上,且缺血性ST段恢复正常;②有效:患者心绞痛发作次数较治疗前减少50%至80%,缺血性ST段趋于正常;③无效:未达上述标准者。显效率+有效率=总有效率。
  1.4统计学方法
  试验数据的处理采取SPSS19.0软件,分别采取卡方检验、t检验分析同类计数资料与计量资料的差异性,P<0.05時组间差异显著。
  2 分析结果
  2.1联合组、对照组患者治疗效果相比
  就治疗总有效率相比,联合组(97.0%)显著高于对照组(78.8%),两组比较P<0.05,详见表1。
  2.2联合组、对照组患者不良反应发生率对比
  联合组患者不良反应发生率为6.1%,明显低于对照组的27.3%,组间比较P<0.05,详见表2。
  3 讨论
  冠心病是一类危害较大且极难治愈的心血管系统疾病,该类患者多会出现心绞痛、发热、出汗等不适症状,还可引起诸多并发症,会严重危及患者身体健康。冠心病的发病机理比较复杂,与多种基础性疾病相关,因而治疗起来也非常困难,常规疗法的效果不佳,而且长期使用某些药物还会引起相关不良反应。阿司匹林和氯吡格雷均属治疗老年冠心病的常用药物,其中阿司匹林可有效控制患者体内血栓素含量,能抑制血小板的聚集,有助于改善患者病情,但许多研究显示单用阿司匹林的患者会出现严重的不良反应,该药会破坏患者胃黏膜,还会出现耐药性[2]。氯吡格雷可抑制血小板受体和磷酸腺苷的结合,可防止血小板聚集,能有效改善患者临床症状[3]。将阿司匹林与氯吡格雷联合应用有助于发挥协同作用,不但能提升药效,还能减少药物不良反应,联合用药方案较单一用药更具优势[4]。试验结果显示,阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的总有效率高达97.0%,患者不良反应发生率仅为6.1%,且以上指标均较单用阿司匹林治疗者更佳(组间比较P<0.05),刘峰[5]的试验结果与此雷同。
  由以上分析可见,氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病安全、有效,建议将此治疗方案在临床中推广应用。
  参考文献:
  [1]廖文光. 硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病效果和安全性评价[J]. 白求恩医学杂志, 2016, 014(006):P.764-765.
  [2]肖普, 王建华, 王蔚蔚,等. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病临床疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 010(007):51-52.
  [3]侯光友. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的效果及安全性评价[J]. 中国实用医药, 2019, 14(11):97-98.
  [4]张梅. 氯吡格雷、阿司匹林单用及双联抗血小板长期治疗对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术术后的影响[J]. 血栓与止血学, 2016, 022(002):134-136.
  [5]刘峰. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的临床疗效分析[J]. 中国医药指南, 2018, 16(11):213-214.
其他文献
【摘要】目的:探讨对ICU患者实施护理干预对于睡眠质量及心理情绪的影响。方法:选择我院ICU治疗的118例患者进行分析,取数字表法将其分成两组,包括实验组和常规组,各组均有59例。常规组实施基础护理,实验组实施护理干预。结果:经评估发现,实验组护理后的睡眠质量及心理情绪评分均低于常规组,P<0.05。结论:对ICU患者实施护理干预的影响较积极,值得采纳。  【关键词】护理干预;ICU患者;睡眠质量
期刊
【摘要】目的:研究精细化管理应用于泌尿外科患者护理中的应用效果。方法:随机择取2019年3月要2020年3月在该院泌尿外科收治的56例患者作为研究对象,以护理管理模式作为分组依据,将所有患者分为调查组与常规组。调查组患者接受精细化护理管理,常规组患者接受普通护理管理,对两组患者展开护理效果研究并进行比较。结果:并发症发生率院调查组明显低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05);于护理质量院调
期刊
【摘要】目的:浅析心内科临床用药的常见问题。方法:本次研究选取本院 2016年1 月-2017 年 2月收治 若干例心内科患者,随机抽取100例用药病例做研究对象,其中男性50 例,年龄为 48岁 - 78岁,平均年龄为( 59.6± 4.81)岁,女性50 例,年龄为40 岁-80 岁,平均年龄为( 58.4± 6.25)岁;分析患者用药期间常见问题发生情况,并分析精细化干预前后常见用药问题变化
期刊
【摘要】目的:探析老年呼吸内科感染的危险因素及临床治疗。方法:纳入我院呼吸科2018年11月至2019年7月期间收治的36例发生感染的老年患者和同期未发生感染的40例老年患者作为研究对象,分别设为感染组和对照组,收集两组的详细资料,进行数据处理,分析患者发生感染的危险因素。给予感染组患者抗感染治疗,评估患者的临床治疗效果。结果:感染组的卧床时间、留置尿管时间、住院时间均明显长于对照组,P<0.05
期刊
【摘要】目的:分析2型糖尿病老年患者降糖药物使用的合理性。方法:本次研究选择2016年8月~2018年8月我院2型糖尿病患者11165张处方为研究样本,按治疗方法将其分为对照组与观察组,分析患者的用药情况。结果:观察组患者临床效果较对照组更加显著,组间数据差异存在,具有统计学意义。结论:在2型糖尿病患者中联合使用四种药物治疗可有效控制患者血糖水平,值得临床应用与推广。  【关键词】2型糖尿病;降糖
期刊
【摘要】目的:针对儿童糖尿病酮症酸中毒( Diabetic Keto Acidosis,DKA) 的主要特点与临床治疗加以分析。方法:本次研究采取回顾性分析的方法,针对26例DKA患者的临床表现、检查、治疗方案进行研究。结果:男女患者分别为14例、12例。其中Ⅰ型糖尿病患者24例,Ⅱ糖尿病患者2例。23例患者有如下典型症状:皮肤干燥、弹性减退、脱水、多尿、多食、多饮等。有1例患者具有腹痛、呕吐等相
期刊
【摘要】目的:针对眼眶血管性病变患者在临床诊断过程中以B超、彩色多普勒超声协同进行诊断的具体效果进行分析。方法:本次研究所涉及患者共计32例,均为本院在2019年1月至2020年1月所接诊,所有患者均接受B超、彩色多普勒超声诊断,将诊断结果与最终诊断进行对比。结果:结合诊断可知,与临床最终诊断相比,B超、彩色多普勒超声诊断的准确率为93.75%(30/32),无明显差异,P>0.05。且在诊断过程
期刊
【摘要】目的:分析CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值对比。方法:本次研究共选取62例膝半月板和关节软骨损伤患者作为观察对象,选取时间为2017年7月-2019年7月间,并对其采取CT以及MRI检查,以关节镜检查结果作为金标准,分析CT以及MRI的诊断结果。结果:本次研究的62例患者中,MRI诊断膝半月板分级的准确率为92.86%,CT诊断膝半月板分级的准确率为78.57%,差异显著,
期刊
【摘要】目的:分析芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗尿毒症心肌病的临床效果。方法:选取我院2018年1月至2019年1月间收治的尿毒症心肌病患者62例作为观察对象,并将其按照治疗方式的不同平均分成两组,其中参照组有患者31例,并接受曲美他嗪进行治疗,研究组中有患者31例,并接受芪苈强心胶囊联合曲美他嗪进行治疗,对比分析这两组的治疗效果。结果:从治疗有效率上对比,研究组明显高于参照组,差异显著(P<0.0
期刊
【摘要】目的:探究对直肠癌临床术前分期应用CT影像诊断的临床价值。方法:随机抽取85例直肠癌的患者纳入实验研究范围,其均于2018年3月-2020年3月入我院接受诊治,分别采用CT影像诊断(实验组)及手术病理诊断方式(对照组)进行干预,分析CT诊断结肠癌的效果。结果:实验组直肠癌术前分期诊断结果与手术病理诊断结果不存在较大差异,P>0.05。结论:采用CT影像诊断方式对直肠癌患者病症进行诊断,有利
期刊