甲状腺疾病知多少

来源 :家庭医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhang1118168
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  单纯性甲状腺肿
  以甲状腺肿大、甲状腺功能基本正常为特点,常见病因为合成甲状腺激素的原料碘缺乏,或身体对甲状腺激素需求增加(如青春期)。
  甲状腺肿轻度无症状者可不治疗。若腺体过大,压迫周围器官组织,可考虑手术切除,还可补充甲状腺激素,以缓解甲状腺增生。
  甲状腺功能亢进
  甲状腺功能亢进简称甲亢,是由各种原因引起的甲状腺激素产生和释放过多,而发生的全身代谢亢进。轻者无特异症状,典型患者有怕热多汗、食欲亢进、突眼、多言好动、失眠不安、心率加快、心累、性格改变等,部分患者因心、肝、眼等器官的严重并发症而就诊。
  目前甲亢的治疗方法有三种。抗甲状腺药物治疗甲亢的优点是安全、方便、副作用小;但是服药时间长、停药后易复发。手术治疗,通过部分甲状腺切除治疗甲亢,治愈率高,但可誘发甲状腺危象、周围神经组织损伤、甲状腺功能减退等并发症。放射性碘-131。治疗,通过破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生和释放,疗效好、简单方便、快速,但部分患者会发生甲减。因此,患者应在医院内分泌科正规治疗,根据病情选择适合的治疗方案。
  甲状腺功能减退
  甲状腺功能减退简称甲减,是因甲状腺激素合成、分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征。功能减退始于胎儿或新生儿者,称为克汀病;始于发育前儿童者,称幼年型甲减;始于成人即成年型甲减。早期患者可以没有特异症状。典型患者有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘,女性月经紊乱或者月经过多、不孕。克汀病及幼年型甲减若得不到及时治疗,会出现智力及生长发育滞后。
  甲状腺功能减退以甲状腺激素替代治疗效果显著,一般需要终生替代,定期复查甲状腺功能。
  甲状腺炎
  感染、自身免疫、放射治疗等均可引起甲状腺炎,常见有亚急性甲状腺炎、亚急性无痛性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
  亚急性甲状腺炎与病毒感染相关,起病前常有上呼吸道感染病史,特征性表现为甲状腺疼痛,早期出现甲状腺摄碘率下降,而血清T3、T4升高。是一种自限性疾病,轻症者无需治疗,多数患者仅需对症治疗即可。
  亚急性无痛性甲状腺炎与自身免疫相关,甲状腺轻度肿大,质地较硬,无疼痛,可发现甲状腺自身抗体阳性。该病呈自限性,轻症者无需治疗,或仅予对症治疗,但易复发。
  慢性淋巴细胞性甲状腺炎亦称桥本氏甲状腺炎,与自身免疫相关,甲状腺对称性、结节性、无痛性肿大,可发现甲状腺自身抗体阳性。多数患者甲状腺功能正常,甲状腺肿大轻微,无需治疗。早期甲亢症状是自限性的,无需抗甲状腺药物;对于明显甲减者应以甲状腺素片替代治疗:对于甲状腺肿大者可补充甲状腺激素,以缓解甲状腺肿大:对于巨大甲状腺肿压迫周围组织器官或有持续性疼痛者,可选择手术治疗。
  甲状腺肿瘤
  甲状腺肿瘤分为良性及恶性两大类,良性多为腺瘤,恶性者多为腺癌,通常以甲状腺结节为明显表现。
  甲状腺腺瘤以年轻女性多见,其甲状腺结节为单个或多个,可与甲状腺肿并存或单独出现,表面较光滑,活动度好,质地较硬,无压痛。腺瘤进展缓慢,大多无症状,无需特殊治疗。较大的腺瘤可压迫周围组织器官产生症状,经甲状腺激素抑制治疗结节可明显缩小,也可以手术治疗切除较大的腺瘤。
  甲状腺癌可见于任何年龄,但以中老年女性多见,甲状腺结节多为单个,结节坚硬,形状不规则,与周围组织相固定,活动度差,生长快,疼痛,还可因侵及周围组织引起嘶哑、呼吸窘迫和吞咽困难等,并可向远处转移。一旦诊断明确均需手术治疗、放疗和化疗。
其他文献
陕西读者柳某来信说:我的姨妈患了急性痛风,非常痛苦。全家人都有些紧张,都想去查查血尿酸,不知有无此必要。  答柳某读者:  虽然说痛风的发生有一定的家族遗传倾向,但也不必全家老小都去检测血尿酸,应当视个人的实际情况而定。如有以下情况,建议查一下。  ①老年人群:高尿酸血症有随增龄而增长的趋势,故而男性60岁以上,女性绝经之后,至少每年去医院检测1次血尿酸。  ②长期饮酒者:酒精中的乙醇成分可在肾脏
江西某读者来信说:我周围的许多女同事都经常为便秘而感到苦恼,听说男性较少发生便秘。这是怎么回事?女性又该如何预防便秘的发生?   答某读者:   的确,便秘的患病率女性要高于男性。国外的研究表明,男女患病率之比为1∶2.2;我国的调查也显示,女性便秘的患病率是男性的两倍多。女性比男性更容易发生便秘的原因,专家的看法是有三:一是女性受到雌激素及盆底解剖结构的影响,结、直肠及盆底的肌肉较为松弛,排
美国维吉尼亚大学研究人员一项新的研究显示,5岁儿童如果每天喝加糖汽水、运动饮料或果汁,出现肥胖的几率要比不常喝加糖饮料的儿童高。  研究人员对全国9 600名儿童进行了跟踪调查,这些儿童于2001年出生,在他们2岁、4岁和5岁时,研究人员对他们的父母进行了调查。父母陈述了他们的收入、教育水平及儿童喝加糖饮料和看电视的频率。每次调查都对儿童和他们母亲的体重进行了测量。结果显示,那些每天至少喝一次汽水
发汗又称解表法,是中医常用治法之一。它通过开泄腠理、促进发汗,使表证随汗出而解。许多人都知道感冒后喝碗姜汤发发汗,能有效缓解症状,但有些人用这个方法效果却不尽人意。其实并非所有感冒都能采用发汗法。  辨清寒热感冒有风寒、风热之分。风寒感冒主要表现为鼻塞流清涕、咳嗽、咯白稀痰、咽痒、恶寒、头痛、无汗、舌苔白。姜是辛温食物,能发汗解表、祛风散寒,所以当遭遇风吹雨淋、风寒侵袭时(风寒感冒),及时喝一碗红
长期以来,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)因可降低心血管疾病与心血管事件的风险,被视为人体内“好的胆固醇”。然而,中国医学科学院国家心血管疾病中心阜外心血管病医院血脂异常与心血管疾病诊治中心主任李建军教授,以大量最新研究结果为依据,指出高水平的HDL-C与心血管疾病风险降低之间的因果关系尚有待进一步探讨。现有证据显示,HDL-C具有两面性,其生物学及临床意义是好是坏,不仅要看其数量,还要看质量。 
长夏多湿,一不小心湿邪就会入侵,特别是身体肥胖并患有关节病的人,更要防病于未然。每年夏天,我都坚持按摩两个穴位,按摩后胃口很好,从不苦夏,也没有关节肌肉酸重的现象。  1.涌泉穴:位于足心前1/3凹陷中。中医认为,湿气多从脚底的涌泉穴侵入人体,所以夏天多按摩涌泉穴,可防止湿气入侵。早晚各一次,每次3~5分钟。  2.阴陵泉穴:在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处。此穴是脾经之合穴,湿气通于脾,祛湿
妊娠期接触双酚A可导致女婴行为问题  美国哈佛大学公共卫生学院和疾病预防控制中心的一项研究表明,女婴在子宫里接触塑料制品中常用的化学物质可能会导致行为问题。双酚A(BPA)是一些塑料的组成成分,常用于食品罐的内表面、配料单和密封剂。  研究人员对244位妈妈在妊娠不同时期尿液中双酚A的含量,和孩子出生后不同时期体内双酚A的含量进行了检测。结果发现,妊娠期间妈妈尿液中双酚A含量高,女宝宝3岁时大多有
澳大利亚科学家发表在最近出版的《美国临床营养杂志》上的一项研究称,对孩子进行母乳喂养的母亲,患卵巢癌的风险较低。而且喂母乳的时间越长,对母体免于患这种癌症的保护也就越大。  研究人员把493位被诊断出患卵巢癌的妇女,与相似年龄的472名健康女性进行了对照研究。每位妇女都回答了有几个孩子,以及每个孩子接受母乳喂养的时间有多长。结果显示,与对孩子进行母乳喂养不到7个月的妇女相比,那些让孩子接受母乳喂养
在最近召开的“健康中国2020”第四届健康管理论坛上,清华大学公共健康中心和爱康国宾健康管理集团联合发布的《中国企业员工健康绿皮书》指出,中国企业员工健康现状堪忧,包括骨质减少、幽门螺杆菌阳性、超重或肥胖、血脂异常、脂肪肝和慢性咽炎在内的9项体检指标异常率超过20%。  研究人员对2012年1月1日到2012年12月31日,在爱康国宾进行体检的企业员工数据库中随机抽取11万余份数据。其中,女性5万
一阵秋雨一层寒,70岁的黄大爷冒着风雨坚持出门锻炼,感受风寒而发烧、咳嗽、咯痰,在村卫生所按感冒治了几天,烧虽然退了,但仍然咳嗽,而且似乎咳得更厉害些。镇里卫生院说是“气管炎”,打了一周的点滴,不但咳嗽没好,还时不时感觉左胸痛、憋气难受。这天早晨咳嗽咯痰时,子女们发现痰中带有新鲜血丝,大惊之下,立即带黄大爷到市里大医院检查。胸外科专家仔细询问了病史和近期症状,了解黄大爷有多年吸烟史和慢性咳嗽史,建