论文部分内容阅读
摘要：開展知情选择服务既要满足大众化的服务需求,促进他们自主决策的能力,又要努力针对不同人群开展个性化服务。为此，2014年三月我们对所属区育龄妇女性与生殖健康的现状、避孕节育知情选择的现状、性与生殖健康综合咨询的现状及需求，采用自行设计的结构式问卷对育龄妇女进行问卷调查。
关键词：女性生殖健康需求现状调查
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.591【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0358-01
女性对生殖健康需求是其基本的需要,而人口与计划生育优质服务是保障广大育龄人群生殖健康的重要途径,避孕方法知情选择则是优质服务核心的因素。开展知情选择服务既要满足大众化的服务需求,促进他们自主决策的能力,又要努力针对不同人群开展个性化服务。为此，2014年三月我们对所属区育龄妇女性与生殖健康的现状、避孕节育知情选择的现状、性与生殖健康综合咨询的现状及需求，采用自行设计的结构式问卷对育龄妇女进行问卷调查。
1调查结果
共对1448人进行了问卷调查,最后回收的合格问卷是1432份，合格率为98.89%。本次调查育龄妇女以中青年为主，25-35岁人数最多，占70.25%。研究对象的文化程度以初中为主，占52.4%。研究对象为农业户籍占43.4%；非农业户籍占56.6%，研究对象的平均月收入在＜2000,2000～3000之间，分别占：32.62%和62.4%。育龄群众对宫内节育器、避孕套和结扎三种常用的避孕措施的使用比例86.09%，而各自的使用比例依次为：宫内节育器(65.65%)、避孕套(10.23%)和结扎(10.21%)。育龄妇女目前使用的避孕措施主要来自于计划生育服务机构(1201人83.86%),其次为医院(231人,16.13%)。其中84.53%的对象目前使用的避孕方法是免费的。
2结果分析
2.1目前使用避孕方法大部分由双方共同决定的占34.28%，而由本人决定的占53.12%，而与此同时仍有7.01%表示目前使用的避孕措施是由计生/卫生服务人员所决定。分析表明，学历和职业是避孕方法决定权的主要影响因素。
2.2育龄妇女对常用避孕方法的知晓率低，对于9种常见避孕方法,知晓率前三位分别为宫内节育器(1402人,97.9%)、安全套(1350人、94.27%)和女扎(1289人,90.01%)。知晓率最低的是皮下埋植剂，仅为23.4%。知晓全部九种避孕方法的对象为18.46%，对紧急避孕药及皮下埋植剂的知晓率相对较低，且对常用避孕方法的避孕原理、优点、缺点的了解不够深入。
2.3避孕节育综合知识包括常用避孕方法的知识与安全套使用知识。育龄妇女避孕节育知识总得分最高分为96分,最低分仅12分,中位数为68.2分。分析表明,年龄、职业、学历、婚姻状况是本地区影响避孕节育知识总得分的主要因素。
2.4避孕节育知情选择知晓率为79.25%。对象听说避孕节育知识途径的第一顺位中排在前两位的分别是计生人员(786,54.88%)和电视、广播(243,21.68%),从整体上来说，计生人员和电视、广播仍然是人们听说避孕节育知识的主要途径。分析结果显示：婚姻状况、学历、职业、避孕节育知识总得分是避孕节育知情选择知晓的主要影响因素。对于开展避孕节育知情的态度，1432名育龄妇女中，1346人赞成开展避孕节育知情选择，占93.99%。接受调查的1432名育龄妇女中,592名(41.34%)对象想过在实施避孕节育知情选择服务后更换避孕方法,713名(49.79%)育龄妇女表示没有想过更换。结果显示：年龄、户口性质、地区、知情选择知晓及避孕节育知识总得分是更换避孕方法意愿的影响因素。避孕节育知情选择服务开展的形式主要为宣教活动(42.12%),咨询服务(24.4%)及技术服务(24.56%)，仅有8.42%为定期举办讲座。目前避孕节育知情选择服务的开展形式还比较单一和局限。1432名受访育龄妇女中有924人曾在最近一年内接受过面对面的避孕节育相关知识的咨询,咨询比例为64.52%。咨询中存在以下情况：少数计划生育工作人员(6.88%)不能主动告知育龄群众可以自己决定使用何种避孕方法；而5.24%的服务人员不能给介绍三种或三种以上的避孕方法；接近2/3的服务人员倾向于让对象使用某一种避孕方法；更有甚至12.6%的服务人员限定对象使用某一种避孕方法。有了性和生殖健康方面问题，42.8%对象选择了计划生育服务站/所,其次为医院(40.6%)和妇幼保健院(16.6%)。此项结果说明了大部分对于计划生育服务站持信任态度。首先计生服务站的主要原因有环境好(40.25%),其次是设备及技术水平高(32.5%)。
2.5年龄、学历、职业、月收入是生殖健康需求主要的影响因素。仅64.2%的人听说过性与生殖健康综合咨询,60.9%的对象认为当地开展了性与生殖健康综合咨询服务，22.02%则表示对该服务项目不知晓。服务提供机构是计划生育机构，占76.6%,其次分别为街道或者居委(16.3%)、医院(3.8%)及社区服务中心(3.3%)。调整户口性质、学历等可能影响因素后，年龄、职业、月收入是主要的影响因素。有92.8%的人认为有必要在当地开展性与生殖健康综合咨询服务，数据充分显示了育龄群众对于性与生殖健康综合咨询服务的需求。如果开展性与生殖健康综合咨询服务,1366人(95.39%)表示愿意接受该项服务。关于服务对象最希望开展性与生殖健康综合咨询服务的场所，42.8%希望在计划生育机构开展该服务，其次是专业咨询机构，占40.2%,再次是医院,占16.9%。
2.6关于服务对象最希望开展性与生殖健康综合咨询服务的形式,38.6%的人回答讲座，61.4%认为是面对面咨询。关于服务对象最希望提供性与生殖健康综合咨询服务的内容，分别为为生殖道感染占68.4%；其次避孕节育占20.8%，在全部调查对象中，有806人(56.28%)最近半年中接受过相关的性与生殖健康综合咨询服务。其中，咨询的主要地点是计划生育服务站(724人,89.82%),其次是医院(52人 6.45%)。服务对象最近一次咨询的主要原因是一般咨询(420人 46.8%),其次是生殖感染(286人 42.3%)。接受服务的对象均对服务表示满意，分别为非常满意526(68.7%)人、满意205人(27.8%)。
3结论
徽州区育龄妇女对避孕节育知识有一定的了解,但对常用避孕方法的原理及优缺点了解甚少；对避孕节育知情选择了解不全面；避孕节育知情选择服务形式单一，以宣传教育为主；对性健康知识的知晓率较低，性与生殖健康权利的意识较淡薄；性与生殖健康综合咨询服务开展的知晓率低；88.48%的人认为有必要在当地开展性与生殖健康综合咨询服务,充分显示了育龄群众对于性与生殖健康综合咨询服务的需求；而计划生育服务人员对性与生殖健康综合咨询知识存在片面理解，也将直接导致育龄妇女对性与生殖健康知情选择的错误认识，因此,应以全国生殖健康优质为契机,加大宣传力度，对育龄群众和计划生育服务人员和咨询服务人员开展性与生殖健康综合咨询培训，提高育龄群众的性与生殖健康知识，提高计划生育服务人员和咨询服务人员提供综合咨询服务的能力和质量，最终达到提高育龄妇女的性与生殖健康水平，促进育龄群众的生殖健康。
关键词：女性生殖健康需求现状调查
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.591【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0358-01
女性对生殖健康需求是其基本的需要,而人口与计划生育优质服务是保障广大育龄人群生殖健康的重要途径,避孕方法知情选择则是优质服务核心的因素。开展知情选择服务既要满足大众化的服务需求,促进他们自主决策的能力,又要努力针对不同人群开展个性化服务。为此，2014年三月我们对所属区育龄妇女性与生殖健康的现状、避孕节育知情选择的现状、性与生殖健康综合咨询的现状及需求，采用自行设计的结构式问卷对育龄妇女进行问卷调查。
1调查结果
共对1448人进行了问卷调查,最后回收的合格问卷是1432份，合格率为98.89%。本次调查育龄妇女以中青年为主，25-35岁人数最多，占70.25%。研究对象的文化程度以初中为主，占52.4%。研究对象为农业户籍占43.4%；非农业户籍占56.6%，研究对象的平均月收入在＜2000,2000～3000之间，分别占：32.62%和62.4%。育龄群众对宫内节育器、避孕套和结扎三种常用的避孕措施的使用比例86.09%，而各自的使用比例依次为：宫内节育器(65.65%)、避孕套(10.23%)和结扎(10.21%)。育龄妇女目前使用的避孕措施主要来自于计划生育服务机构(1201人83.86%),其次为医院(231人,16.13%)。其中84.53%的对象目前使用的避孕方法是免费的。
2结果分析
2.1目前使用避孕方法大部分由双方共同决定的占34.28%，而由本人决定的占53.12%，而与此同时仍有7.01%表示目前使用的避孕措施是由计生/卫生服务人员所决定。分析表明，学历和职业是避孕方法决定权的主要影响因素。
2.2育龄妇女对常用避孕方法的知晓率低，对于9种常见避孕方法,知晓率前三位分别为宫内节育器(1402人,97.9%)、安全套(1350人、94.27%)和女扎(1289人,90.01%)。知晓率最低的是皮下埋植剂，仅为23.4%。知晓全部九种避孕方法的对象为18.46%，对紧急避孕药及皮下埋植剂的知晓率相对较低，且对常用避孕方法的避孕原理、优点、缺点的了解不够深入。
2.3避孕节育综合知识包括常用避孕方法的知识与安全套使用知识。育龄妇女避孕节育知识总得分最高分为96分,最低分仅12分,中位数为68.2分。分析表明,年龄、职业、学历、婚姻状况是本地区影响避孕节育知识总得分的主要因素。
2.4避孕节育知情选择知晓率为79.25%。对象听说避孕节育知识途径的第一顺位中排在前两位的分别是计生人员(786,54.88%)和电视、广播(243,21.68%),从整体上来说，计生人员和电视、广播仍然是人们听说避孕节育知识的主要途径。分析结果显示：婚姻状况、学历、职业、避孕节育知识总得分是避孕节育知情选择知晓的主要影响因素。对于开展避孕节育知情的态度，1432名育龄妇女中，1346人赞成开展避孕节育知情选择，占93.99%。接受调查的1432名育龄妇女中,592名(41.34%)对象想过在实施避孕节育知情选择服务后更换避孕方法,713名(49.79%)育龄妇女表示没有想过更换。结果显示：年龄、户口性质、地区、知情选择知晓及避孕节育知识总得分是更换避孕方法意愿的影响因素。避孕节育知情选择服务开展的形式主要为宣教活动(42.12%),咨询服务(24.4%)及技术服务(24.56%)，仅有8.42%为定期举办讲座。目前避孕节育知情选择服务的开展形式还比较单一和局限。1432名受访育龄妇女中有924人曾在最近一年内接受过面对面的避孕节育相关知识的咨询,咨询比例为64.52%。咨询中存在以下情况：少数计划生育工作人员(6.88%)不能主动告知育龄群众可以自己决定使用何种避孕方法；而5.24%的服务人员不能给介绍三种或三种以上的避孕方法；接近2/3的服务人员倾向于让对象使用某一种避孕方法；更有甚至12.6%的服务人员限定对象使用某一种避孕方法。有了性和生殖健康方面问题，42.8%对象选择了计划生育服务站/所,其次为医院(40.6%)和妇幼保健院(16.6%)。此项结果说明了大部分对于计划生育服务站持信任态度。首先计生服务站的主要原因有环境好(40.25%),其次是设备及技术水平高(32.5%)。
2.5年龄、学历、职业、月收入是生殖健康需求主要的影响因素。仅64.2%的人听说过性与生殖健康综合咨询,60.9%的对象认为当地开展了性与生殖健康综合咨询服务，22.02%则表示对该服务项目不知晓。服务提供机构是计划生育机构，占76.6%,其次分别为街道或者居委(16.3%)、医院(3.8%)及社区服务中心(3.3%)。调整户口性质、学历等可能影响因素后，年龄、职业、月收入是主要的影响因素。有92.8%的人认为有必要在当地开展性与生殖健康综合咨询服务，数据充分显示了育龄群众对于性与生殖健康综合咨询服务的需求。如果开展性与生殖健康综合咨询服务,1366人(95.39%)表示愿意接受该项服务。关于服务对象最希望开展性与生殖健康综合咨询服务的场所，42.8%希望在计划生育机构开展该服务，其次是专业咨询机构，占40.2%,再次是医院,占16.9%。
2.6关于服务对象最希望开展性与生殖健康综合咨询服务的形式,38.6%的人回答讲座，61.4%认为是面对面咨询。关于服务对象最希望提供性与生殖健康综合咨询服务的内容，分别为为生殖道感染占68.4%；其次避孕节育占20.8%，在全部调查对象中，有806人(56.28%)最近半年中接受过相关的性与生殖健康综合咨询服务。其中，咨询的主要地点是计划生育服务站(724人,89.82%),其次是医院(52人 6.45%)。服务对象最近一次咨询的主要原因是一般咨询(420人 46.8%),其次是生殖感染(286人 42.3%)。接受服务的对象均对服务表示满意，分别为非常满意526(68.7%)人、满意205人(27.8%)。
3结论
徽州区育龄妇女对避孕节育知识有一定的了解,但对常用避孕方法的原理及优缺点了解甚少；对避孕节育知情选择了解不全面；避孕节育知情选择服务形式单一，以宣传教育为主；对性健康知识的知晓率较低，性与生殖健康权利的意识较淡薄；性与生殖健康综合咨询服务开展的知晓率低；88.48%的人认为有必要在当地开展性与生殖健康综合咨询服务,充分显示了育龄群众对于性与生殖健康综合咨询服务的需求；而计划生育服务人员对性与生殖健康综合咨询知识存在片面理解，也将直接导致育龄妇女对性与生殖健康知情选择的错误认识，因此,应以全国生殖健康优质为契机,加大宣传力度，对育龄群众和计划生育服务人员和咨询服务人员开展性与生殖健康综合咨询培训，提高育龄群众的性与生殖健康知识，提高计划生育服务人员和咨询服务人员提供综合咨询服务的能力和质量，最终达到提高育龄妇女的性与生殖健康水平，促进育龄群众的生殖健康。