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摘 要：如今我国人民群众的生活水平逐步提高，醫院就诊人数增加，参与医疗保险的数量也在大幅度增多，医疗保险档案的管理也逐渐受到重视，提高相关领导以及管理者对医疗保险档案管理的重要意义，完善管理制度，利用信息化技术手段，强化档案管理者的意识理念，从而实现良好的医疗保险档案管理效果。本文就医疗保险档案管理的意义与策略进行分析。
关键词：医疗保险档案；管理；意义
当前人们的生活水平逐步提高，医疗保险的覆盖面也日渐扩大，医疗保险工作的业务量以及档案数量也不断增加，随着保险种类、保险人员数量的增加，医疗保险事业也必须要优化和创新其工作方法。面对大量的医疗保险档案资料，如果依旧使用传统的管理方法必然无法满足时代发展需要，所以必须要积极创新管理方法，完善管理制度，使医疗保险档案管理工作更加规范、信息化，满足民生服务需要。
一、医疗保险档案管理的意义
1、为医保事业发展提供依据
医保档案是社保档案中十分重要的内容，能够对医保业务的信息进行真实准确的记录，并将参保人员享受的医保待遇、缴费义务等情况如实的反映出来。医保档案通过不同形式存在，并将医疗工作的过程进行客观的记录，这是全体医保工作人员的智慧的精华，也能够为医疗保险工作规律的把握提供科学的依据。
2、有效维护参保人员权益
对于医保人员而言，从其参保手续办理开始到退休、死亡，整个过程中的参保费用、待遇等都需要有齐全、完整的医保档案进行记录。但是在实际工作中，参保人员一般在参与基本医疗保险的同时又参与商业保险，可以两头报销，当时参保人员不知道将医疗费用的清单、发票以及住院小结等复印保留下来[1]，事后要大医保机构进行档案的调阅。还有些参保人员到外地就诊，病情稳定后到参保地紧康复性治疗，但是参保医院通常依据参保者在外地医院的诊断、用药情况进行新的诊断，所以也需要参保人员到医保机构对档案进行调阅。或者是参保人员办理退休也需要调阅档案。
3、为领导决策提供科学依据
如今医保事业快速发展，档案数量增加，其中包含的信息量也大幅度增多。同时医保政策也不断完善调整，若能够及时掌握第一手医保资料，对于领导的决策具有重要的意义，使决策更加可行、科学。医疗保险就是对医保基金进行管理，科学的方案对于数据的统计、会计核算等十分有利，并能够将基金的运行情况报告给相关领导，为其决策提供科学的参考和依据。
二、医疗保险档案管理的有效策略
1、完善医疗保险管理制度
医保部门需要完善医疗保险档案收集、管理、归档的管理制度，从而将医保业务档案信息得到更加真实、完整、安全的利用，同时还需要对医疗保险的借阅、移交、利用以及销毁制度进行完善，使医疗保险档案得到妥善的管理。要建立专门的档案库房，档案库房需要具备防高温、防潮、防盗、防火、防光以及有害物的功能[2]，保证库房的温度、湿度适宜，从而使医疗保险档案得到安全的管理。同时利用密集架，结合归档范围，将标准保管期限的专业性电子文档、图表以及文字信息等上密集架归档，从而使档案历史记录得到保存，并提高档案的连续性。此外还需要对归档文件材料进行科学的收集整理，收集齐全真实、有效的资料，并对其进行排列、分类，依据保管期限组卷、目录以及编页号等。
2、规范档案管理流程
要结合国家档案管理的实际需要对档案进行规范化的整理、归档，从而使档案资料进行完整、准确和全面。将医疗保险资料的形成、收集、整理、归档等纳入到相关工作程序中，明确相关工作人员的岗位责任，保证制度、责任等得到有效的落实。同时将档案管理工作的任务落实到相关具体科室以及相关人员身上，在不同科室日常工作中进行档案管理，使新的业务档案与业务经办能够有效衔接。同时对业务档案的立卷归档流程等进行优化，保证档案整理归档的职责进行顺畅、清晰。
3、实现档案的信息化管理
为提高医疗保险档案管理的效率、效果，需要积极发挥信息化技术手段，实现医疗保险档案的信息化管理，为医疗保险信息的收集、传输、储存、管理等提供便利。过去医疗保险信息是通过人工的方法进行收集、汇总、分析、核算等，工作人员每天到不同科室收集资料，其工作信息比较滞后，不够完善。而随着信息技术的发展，医疗保险档案信息化管理能够减少工作人员的任务量，使其有更多的时间进行档案管理。档案管理信息化能够有效的在内部网络中筛选医保科的数据信息，将参保者进行分类，并对医疗数据进行挖掘。通过报表系统对比分析数据。医疗保险档案的信息化也能够实时对参保者的医疗服务进行动态化监控，并对其医疗、诊断、用药等进行监控[3]，对参保者的信息进行动态化把握，准确记录，发现问题后及时解决，提高管理效率和效果。此外医疗保险档案信息化也能够为管理提供便利，避免数据丢失，减少人力物力的消耗。
结束语
如今医疗改革不断推进，社会已经进入到全民医保的时代，医疗保险档案的质量效果将关系到人们自身的利益，因此必须要加强医疗保险档案的管理，认识到医疗保险档案管理的重要意义，提出科学化的策略使医疗保险档案管理的水平得到提升，更好的为医疗保险以及档案管理事业的发展提供服务。
参考文献
[1]张辉.医疗保险档案管理水平提升的策略探析[J].科技经济导刊，2018，26（10）：159.
[2]王毅.医疗保险档案管理存在的不足和优化方案解析[J].科技创新导报，2016，13（09）：104-105.
[3]董启华.医疗保险档案管理在新形势下的强化策略[J].科技展望，2016，26（09）：242-243.
（作者单位：山海关区人力资源和社会保障局）
关键词：医疗保险档案；管理；意义
当前人们的生活水平逐步提高，医疗保险的覆盖面也日渐扩大，医疗保险工作的业务量以及档案数量也不断增加，随着保险种类、保险人员数量的增加，医疗保险事业也必须要优化和创新其工作方法。面对大量的医疗保险档案资料，如果依旧使用传统的管理方法必然无法满足时代发展需要，所以必须要积极创新管理方法，完善管理制度，使医疗保险档案管理工作更加规范、信息化，满足民生服务需要。
一、医疗保险档案管理的意义
1、为医保事业发展提供依据
医保档案是社保档案中十分重要的内容，能够对医保业务的信息进行真实准确的记录，并将参保人员享受的医保待遇、缴费义务等情况如实的反映出来。医保档案通过不同形式存在，并将医疗工作的过程进行客观的记录，这是全体医保工作人员的智慧的精华，也能够为医疗保险工作规律的把握提供科学的依据。
2、有效维护参保人员权益
对于医保人员而言，从其参保手续办理开始到退休、死亡，整个过程中的参保费用、待遇等都需要有齐全、完整的医保档案进行记录。但是在实际工作中，参保人员一般在参与基本医疗保险的同时又参与商业保险，可以两头报销，当时参保人员不知道将医疗费用的清单、发票以及住院小结等复印保留下来[1]，事后要大医保机构进行档案的调阅。还有些参保人员到外地就诊，病情稳定后到参保地紧康复性治疗，但是参保医院通常依据参保者在外地医院的诊断、用药情况进行新的诊断，所以也需要参保人员到医保机构对档案进行调阅。或者是参保人员办理退休也需要调阅档案。
3、为领导决策提供科学依据
如今医保事业快速发展，档案数量增加，其中包含的信息量也大幅度增多。同时医保政策也不断完善调整，若能够及时掌握第一手医保资料，对于领导的决策具有重要的意义，使决策更加可行、科学。医疗保险就是对医保基金进行管理，科学的方案对于数据的统计、会计核算等十分有利，并能够将基金的运行情况报告给相关领导，为其决策提供科学的参考和依据。
二、医疗保险档案管理的有效策略
1、完善医疗保险管理制度
医保部门需要完善医疗保险档案收集、管理、归档的管理制度，从而将医保业务档案信息得到更加真实、完整、安全的利用，同时还需要对医疗保险的借阅、移交、利用以及销毁制度进行完善，使医疗保险档案得到妥善的管理。要建立专门的档案库房，档案库房需要具备防高温、防潮、防盗、防火、防光以及有害物的功能[2]，保证库房的温度、湿度适宜，从而使医疗保险档案得到安全的管理。同时利用密集架，结合归档范围，将标准保管期限的专业性电子文档、图表以及文字信息等上密集架归档，从而使档案历史记录得到保存，并提高档案的连续性。此外还需要对归档文件材料进行科学的收集整理，收集齐全真实、有效的资料，并对其进行排列、分类，依据保管期限组卷、目录以及编页号等。
2、规范档案管理流程
要结合国家档案管理的实际需要对档案进行规范化的整理、归档，从而使档案资料进行完整、准确和全面。将医疗保险资料的形成、收集、整理、归档等纳入到相关工作程序中，明确相关工作人员的岗位责任，保证制度、责任等得到有效的落实。同时将档案管理工作的任务落实到相关具体科室以及相关人员身上，在不同科室日常工作中进行档案管理，使新的业务档案与业务经办能够有效衔接。同时对业务档案的立卷归档流程等进行优化，保证档案整理归档的职责进行顺畅、清晰。
3、实现档案的信息化管理
为提高医疗保险档案管理的效率、效果，需要积极发挥信息化技术手段，实现医疗保险档案的信息化管理，为医疗保险信息的收集、传输、储存、管理等提供便利。过去医疗保险信息是通过人工的方法进行收集、汇总、分析、核算等，工作人员每天到不同科室收集资料，其工作信息比较滞后，不够完善。而随着信息技术的发展，医疗保险档案信息化管理能够减少工作人员的任务量，使其有更多的时间进行档案管理。档案管理信息化能够有效的在内部网络中筛选医保科的数据信息，将参保者进行分类，并对医疗数据进行挖掘。通过报表系统对比分析数据。医疗保险档案的信息化也能够实时对参保者的医疗服务进行动态化监控，并对其医疗、诊断、用药等进行监控[3]，对参保者的信息进行动态化把握，准确记录，发现问题后及时解决，提高管理效率和效果。此外医疗保险档案信息化也能够为管理提供便利，避免数据丢失，减少人力物力的消耗。
结束语
如今医疗改革不断推进，社会已经进入到全民医保的时代，医疗保险档案的质量效果将关系到人们自身的利益，因此必须要加强医疗保险档案的管理，认识到医疗保险档案管理的重要意义，提出科学化的策略使医疗保险档案管理的水平得到提升，更好的为医疗保险以及档案管理事业的发展提供服务。
参考文献
[1]张辉.医疗保险档案管理水平提升的策略探析[J].科技经济导刊，2018，26（10）：159.
[2]王毅.医疗保险档案管理存在的不足和优化方案解析[J].科技创新导报，2016，13（09）：104-105.
[3]董启华.医疗保险档案管理在新形势下的强化策略[J].科技展望，2016，26（09）：242-243.
（作者单位：山海关区人力资源和社会保障局）